Какво се случва, когато детето се разклати?

Всяка година в Германия умират от 100 до 200 деца, защото са хванати в гърдите и разклатени. Как лекарите могат да открият тези случаи? Какви са последиците от разклащането? Отговори на ключови въпроси.

деца

На 19 декември 2015 г. Тейлър почина в болница в Хамбург, само на дванадесет месеца. Патолозите все още не са изследвали напълно трупа на малкото момче. Лекарите обаче подозират, че Тейлър е загубил живота си поради разтърсваща травма, която също се нарича синдром на разклатено дете.

Отново и отново се случва родителите или други полагащи грижи да хващат бебета и да ги разклащат, докато замълчат. В противен случай, както мислят много хора, този проблем не се ограничава само до семейства в неравностойно социално положение. Среща се на всички нива на образование. Ако родителите смятат, че вече не могат да понасят виковете на своето бебе, те трябва да потърсят помощ навреме, за да избегнат заплаха за детето си.

Какво се случва, когато разклатите тялото на бебето?

Ако възрастен хване бебето за гърдите и го разклати, главата на бебето се хвърля многократно напред-назад. Тъй като в мозъчната тъкан на кърмачетата все още има много течност и пространствата между мозъка и черепа са относително големи, мозъкът удря вътрешността на черепа по време на движения. Това може да причини натъртване и натъртване на мозъка. Освен това кръвоносните съдове могат да се спукат и да се получи мозъчен кръвоизлив.

Повече от една пета от засегнатите деца умират от наранявания и почти всички страдат от нервната система. Това може да доведе, наред с други неща, до нарушения на зрението и говора, а някои деца също имат забавяне в развитието.

Колко често има случаи в Германия, както сега се подозира в Хамбург?

Липсват официални статистически данни за смъртните случаи от треперене. Оценките обаче се основават на 100 до 200 смъртни случая годишно в Германия, пише Федералната статистическа служба.

Защо злоупотребата често се пренебрегва, поне в началото?

Причините за това са две: основният проблем е, че при изолирана трепереща травма няма външни наранявания. Увреждането на мозъка обикновено не може да се види директно върху дете. Последици като гадене или апатия също могат да бъдат объркани първо с инфекция.

Освен това диагнозата злоупотреба е изключително чувствителна. Ако лекарят пренебрегне травмата от треперенето, това има сериозни последици за детето. Но дори фалшивите обвинения могат да бъдат катастрофални. Например, един мюнхенски лекар беше осъден за грешка, той трябваше да плати болка и обезщетение на семейството си.

Кога лекарите, акушерките или околните трябва да бъдат скептични?

Лекарите и акушерките могат да се фокусират на различни места. Според Насоките за лечение на пренебрежение и малтретиране е забележимо, когато родителите довеждат детето си с тежки наранявания на лекар късно. Лекарите също трябва да бъдат скептични, когато майката и бащата отиват на лекар с детето, но винаги при друг.

Обърнете внимание на физическите симптоми: отвън само кръвта се разлива на места, където детето е било одобрено от извършителя, сочат към тежко насилие. Още по-важно е да погледнете цялото тяло на детето и да наблюдавате поведението му. Често са плахи и крещят, понякога апатични, повръщат или имат проблеми с пиенето. Разклащането може също да доведе до кървене и спазми в ретината и силно забавяне на сърдечната честота.

Насоките на Германското общество за социална педиатрия и юношеска медицина предписват диагностика, ако в допълнение към черепно-мозъчната травма възникне поне един от следните други фактори:

  • ретинално кървене,
  • никакви или минимални външни следи,
  • няма убедително обяснение от родителите или проверено или признато разклащане,
  • придружаващи наранявания, които говорят в полза на злоупотреба или
  • родителски рискови фактори като пристрастяване към наркотици или по-ранна злоупотреба.

Как трябва да реагират лекарите, когато има основателно подозрение за малтретиране на деца?

Експертите съветват родителите на детето да бъдат информирани за диагнозата, лечението и резултатите от изследването и да бъдат открито обсъждани относно съмнението. Ако родителите нямат обяснение за случилото се и изглежда не искат да се справят открито с проблема, от съществено значение е да се обадят за Младежка помощ, пише информационният портал bitte-nicht-schütteln.de (моля, не се разклащайте).

В допълнение, лекарите могат да обмислят даване на индикация, дори ако няма задължение по директивата. На заден план има опасения, че родителите и техните малтретирани деца вече няма да посещават лекар.

По принцип обаче физическата и психическа защита на целостта на детето е по-високо ниво на правна защита от медицинската тайна.

Витарен тип

Никога не разклащайте дете, независимо дали в игра или в гняв. Дори леко разклащане може да се превърне в нараняване, ако сте ядосани! Ако се чувствате ядосани, отчаяни или дори бесни, поставете бебето в количка или безопасно място и излезте от стаята. Опитайте се да се успокоите, обадете се на някой от семейството или приятели, за да му помогнете да остане с бебето, докато не контролирате. Не пренебрегвайте заобикалящата среда, ако подозирате, че детето е ощетено, докладвайте за това.

Статията не представлява медицински или други медицински процедури и становища.

Ресурси

Огледалото
Неврологичен център за деца и възрастни, Братислава