години

Жените в менопауза не трябва да забравят това,
Източник: Shutterstock
Галерия
Жените в менопауза не трябва да забравят това,
Източник: Shutterstock

Гинеколог MUDr. Мартин Петренко предупреждава, че преждевременната менопауза може да настъпи и при жени преди четиридесетгодишна възраст.

На каква възраст жената навлиза в менопаузата?

Средно след петдесетгодишна възраст, между 48 и 53 години, това е много индивидуално. Курсът на менопаузата, т.е. по-скоро перименопаузата, също е индивидуален. Периодът преди менопаузата е пременопауза, последван от перименопауза с пропуск на менструацията и накрая идва постменопаузата или сениумът. Целият този период от няколко години е белязан отвън от пропускането на кървене. Отначало това е един цикъл, след това пропускането е по-често, докато кървенето изчезне напълно. От няколко години преди менопаузата обаче цикълът на жената е ановулаторен, яйцеклетката не се освобождава.

Как се проявява менопаузата в женските органи?

По време на пременопаузалния период, хормонът на жълтото тяло прогестон вече не се произвежда в ановулаторни цикли. Лигавицата на матката през втората половина на цикъла не се свива, преобладават естрогените, лигавицата е буйна, висока. Рискът от рак на матката се увеличава, броят на полипите се увеличава. Миомите, които също са свързани с по-високи нива на естроген, са често срещани. Яйчниците продължават да отделят естроген, който тогава е преобладаващ. След пропускането на цикъла тяхната дейност спира, постепенно намаляват, атрофират. Матката също ще се свие.

Как менопаузата влияе на гърдите?

В периода на менопауза до постменопауза рискът от рак на гърдата се увеличава значително. Това е естроген-зависимо заболяване, по-високите нива причиняват по-висок риск от предракови лезии или рак. След менопаузата млечната жлеза не получава достатъчно кръв, мастната тъкан намалява.

Как се променя цялостното състояние на женското тяло през тези години?

Той е засегнат от последиците от така наречения синдром на естрогенен дефицит, който е органичен синдром. Проявява се с менопаузален синдром и физически промени. Те включват промени в костите, кожата, пикочните пътища и психичните функции. Жените са изложени на риск от изтъняване на костите - остеопения. На някакъв етап вече се споменава остеопороза. Костите са по-крехки, по-порести, по-лесно се чупят. Характерни са фрактури на предмишницата, тазобедрената става и фрактури под налягане на прешлените. Кожата губи стегнатост, еластичност, подкожните мазнини намаляват, образуват се бръчки. Ноктите се сменят, косата пада.

А какво ще кажете за сърцето?

Сърдечно-съдовата система е особено засегната в постменопаузата. Когато нивата на естроген спаднат, се появяват промени в кръвоносните съдове, може да настъпи атеросклероза. В рамките на пет години след менопаузата жените могат да се сравняват с мъжете по брой инфаркти и инсулти и хормоните вече не ги предпазват.

MUDr. Мартин Петренко препоръчва жените в преход да се консултират с гинеколог.

Как се проявяват промените в психичните функции?

Рискът от болестта на Алцхаймер се увеличава, умствената дейност и податливостта постепенно намаляват.

Много жени имат проблеми с инконтиненцията.

Да, тазовото дъно отслабва, жената уринира по-често, мнозина записват изтичане на урина, което е свързано с отслабените мускули на тазовото дъно.

Какво не трябва да забравят жените в менопауза?

Определено рискът от всички видове рак. Например ракът заплашва дебелото черво, след петдесетгодишна възраст е важно да отидете на профилактични прегледи и да вземете тестове за окултно кървене.

След петдесетгодишна възраст е важно да отидете на профилактични прегледи.

Менопаузалният синдром засяга много жени.

Всяка жена повече или по-малко го „радва“. Менопаузалният синдром е доста субективен, не е осезаем набор от симптоми. Проявява се в различни, свързани, разбира се, промени в нивата на хормоните, особено на естрогена. Това са добре познати горещи вълни, нарушения на съня, депресия, промени в настроението. Жената започва да се проявява по различен начин в социалния и партньорския живот.

Какви са възможностите за облекчаване на неприятните симптоми на менопаузата?

Има два начина, които не могат да бъдат разделени. Доказателствена медицина и алтернативна медицина. Ще говоря за първия метод - хормонозаместителна терапия. Естрогенните добавки преди бяха голям бум, днес сме много по-резервирани. Това се дължи главно на повишения риск от някои заболявания, като рак на гърдата.

Показана е връзка между хормонозаместителната терапия и рака на гърдата?

Нямаше пряка връзка. Установено е обаче, че жените, които имат BRCA1, BRCA2 (съкратено от рак на гърдата), имат повишен риск от рак на гърдата и не трябва да приемат този вид лечение.

Фрактурата на тазобедрената става често е смъртна присъда.

Има и други групи жени, за които хормонозаместителната терапия не е подходяща?

Да, например жени с високо съсирване на кръвта, пушачи - подобно на хормоналната контрацепция.

Какво се препоръчва за жени, които развиват преждевременна менопауза?

За тях хормонозаместителната терапия е подходяща, ако не са рискови. Те са жени на около четиридесет години с преждевременна недостатъчност на яйчниците. Някои имат проблем със секрецията на яйцеклетки от яйчниците още на тридесет и пет годишна възраст, въпреки хормоналната стимулация. Функцията за възпроизвеждане просто е приключила. Това може да бъде последвано от преждевременна менопауза. Необходима е хормонална заместителна терапия, тъй като те все още са млади жени и преждевременната менопауза може да причини големи увреждания на органи, като тежка остеопороза. Това се отнася и за жени, които са били принудени да премахнат яйчниците и матката. Те не произвеждат полови хормони и се нуждаят от заместване. Разбира се, с изключение на жените, преборили рака на гърдата, тогава това може да бъде опасно поради възможното повторение на заболяването.

Какво да правим срещу остеопороза

* Ход. Изграждането на здрави кости и силни мускули, формирането на костите, изграждането на скелетни мускули са свързани с активно и редовно движение.

* Вземете достатъчно калций в диетата си. Той е основен градивен елемент на костната тъкан.

* Приемайте витамин D. Той влияе върху доброто усвояване и усвояване на калция в организма.