живот

Много пациенти пътуват заради лечебната кал
Източник: Shutterstock
Галерия
Много пациенти пътуват заради лечебната кал
Източник: Shutterstock

Псориазисът може да се появи на всяка възраст, причинителите на това кожно заболяване все още са неизвестни. В Словакия над 200 000 души страдат от това.

Въпреки че псориазисът или народният псориазис не застрашават пряко живота на човек, който страда от него, той със сигурност оказва влияние върху ежедневието му. Отхвърляне на околната среда, чувство на срам и отчуждение, загуба на партньор или работа, намалена подвижност в случай на артрит - всичко това дерматолозите срещат в своите амбулаторни клиники. Терминът псориазис се отнася до до шест форми на заболяването - от най-леките до тежки форми, изискващи биологично лечение. Според MUDr. Zuzana Lukáčová от Miniclinice, в допълнение към лекарствата, дисциплината и психическото благосъстояние са важни за пациент с псориазис.

Какво точно представлява псориазисът?

Това е хронично възпалително заболяване на целия организъм, което видимо се проявява върху кожата. Класифицира се като автоимунно заболяване. Болестта има различни прояви, но често се проявява в червени отлагания със сребристи люспи. Те се образуват, защото кожата расте бързо и несъвършено рога. Обикновено кожната клетка от най-дълбокия слой на кожата достига повърхността си за около месец. При псориазис това е от 3 до 4 дни. Възпалителните кожни реакции се добавят към клетъчното обновяване твърде бързо.

MUDr. Зузана Лукачова, дерматолог

Защо така?

Смята се, че имунната система на псориатичните пациенти погрешно смята кожните клетки за чужди и ги атакува. Кожните клетки реагират прекомерно - чрез възпаление. Съществуват различни форми на псориазис, които варират в зависимост от местоположението и външния вид на лезиите. Докато някои имат само един лагер в определена част от тялото, други са засегнати от болестта по цялото тяло. Около 60 до 70 процента от пациентите също изпитват сърбеж.

Където лагерите са най-често срещани?

Те са често срещани в кожните гънки, където се създава влажна среда и кожата не влиза в контакт с въздуха. Зад ушите, в космената част, под гърдите, в пъпа, около гениталиите. Лезиите могат да бъдат и на краката, понякога на ръцете - в лактите, коленете. Псориазисът по лицето е относително рядък. Това заболяване може да засегне и ноктите и ставите. Тежките форми могат дори да повлияят на функциите на някои органи поради повишеното ниво на възпалителни фактори. Например хората с тежък псориазис имат повишен риск от развитие на диабет и сърдечно-съдови заболявания, живеещи средно с десет години по-малко от останалата част от населението.

Лактите са типично място за псориазис.

Псориазисът е лечим?

Псориазисът е хронично заболяване, но е добре контролиран. В зависимост от тежестта на увреждането се използват различни форми на лечение. За леките форми често е достатъчно локално лечение - лекарства, които се прилагат директно върху кожата. Използва се и фототерапия, при която се прилага ултравиолетова светлина. При умерени и тежки форми се използват и системни лекарства, които действат върху целия организъм. Биологичното лечение също е разработено за умерени до тежки случаи на фокален псориазис и псориатичен артрит, които не се лекуват с други лечения. Това са лекарства, които действат специфично само на молекули, участващи в болестни процеси.

Много хора се страхуват, че могат да се заразят, когато разглеждат отлаганията, поради което избягват такива пациенти.

Това са пълни глупости. Псориазисът не е инфекциозно заболяване, не може да се зарази. Изгледът на лагерите не е приятен, но определено няма нужда да се притеснявате за какъвто и да е контакт. Добре е да информирате обкръжението си, че това е вродено заболяване, което може да бъде причинено от определени задействащи фактори, като стрес, хормонални промени или инфекции. Псориазисът също трябва да се информира на партньора, тъй като болестта може да се появи в цялото семейство и може да продължи през целия живот на пациента. Много от тях обаче имат периоди на почивка, често години, когато псориазисът почти не съществува. При някои пациенти тези периоди са циклични, повтарящи се или се влошават в определени периоди от годината, често през зимата.

Пациент с тежък псориазис (снимка по-горе) след едномесечно биологично лечение (снимка по-долу) - но не е подходящ за всички.

Следователно морето и слънцето са подходящи за псориатични хора?

В повечето случаи симптомите на псориазис в морето се подобряват. Съществуват обаче и форми на заболяването, които, напротив, реагират с влошаване. Дори ако пациентът се възползва от морския климат, слънцето и морето трябва да се наслаждават умерено.

Псориазисът е наследствен?

Почти е невъзможно да се предскаже дали псориатичните деца също ще имат псориазис. При това заболяване видът на наследствеността не е толкова ясен. Децата с псориазис имат положителна фамилна анамнеза, което означава, че имат повишен риск от развитие на това заболяване. Няколко проучвания показват, че в 30 до 50 процента от случаите псориазисът вече се е появявал в семейството. Това обаче е многофакторно заболяване. В нейното формиране участват генетични и имунологични фактори, както и влиянието на външната среда.

Частта на косата е чувствителна към драскотини и инфекции.

Бременността действа като псориазис?

Като цяло псориазисът се подобрява по време на бременност и се влошава след раждане и кърмене. Ако пациентът е на системно лечение, тя трябва да информира навреме лекаря за бременността. Системните лекарства, но също и мехлемите, които се използват върху големи части на тялото, могат да повлияят на развитието на плода.

Споменахме, че инфекциите могат да бъдат причината за заболяването. Кои са те?

Инфекциите всъщност могат да предизвикат заболяването или да влошат симптомите му. Псориазисът при деца често се появява за първи път след остра стрептококова инфекция - възпаление на сливиците или средното ухо. Трябва също така редовно да се лекуват зъбите и венците, да се избягват инфекции на гърлото и устната кухина и да не се „разраства“ хроничен тонзилит. Алкохолът, тютюнопушенето и затлъстяването също имат лош ефект върху псориазиса. Не винаги е възможно да се избегне стресът. Важно е обаче пациентът да се поддържа психически добре и да се придържа към принципите на здравословния начин на живот.

Псориатичните пациенти използват лечебния ефект на рибите Garra rufa, които изяждат мъртвата кожа.

Дрехите и дрехите ми са съсипани

Lenka (34) се появява за първи път при псориатични лезии в пубертета. Те са диагностицирани с фокален псориазис, който е най-честата форма на заболяването и засяга до 95 процента от пациентите. Псориазисът засегна голяма част от тялото, Ленка имаше дългосрочни отлагания по външните страни на ръцете и краката си, в косата на главата и освен това я сърбеше неприятно. „Ако се надрасках, се появи кръв и можех да получа инфекция в раните. Освен това все още трябва редовно да смазвам тези места, дрехите и дрехите ми се унищожават “, обяснява Ленка. Той няма постоянен партньор. „Не мисля, че псориазисът е проблем във връзките. Повече ме дразнят погледите на хората, когато се събличам на плажа или се къпем заедно “, казва той. Състоянието й също е значително по-добро от няколко години благодарение на биологичното лечение. „Това лечение определено промени живота ми, имах тежка форма на заболяването и лекарствата не действаха“, казва Ленка. „Кожата ми е почти чиста оттогава, спортувам повече и работя навън. Псориазисът вече не ме ограничава, както преди. “

Засегнати са и ноктите.

Останаха ми две скрити стави

Адриана (22) живее с псориатичен артрит от две години. За първи път болестта се проявява, когато тя учи за изпити в колеж. „Изведнъж палецът на крака ми се поду. Той се изчерви, запали се и започна да ме наранява “, спомня си Аďа. След няколко прегледа лекарите й поставиха диагноза за заболяване, за което дотогава тя не знаеше нищо. „Нямах представа какво ще ми се случи. Страхувах се, че ще спра да ходя, че ще съм на инвалидна пенсия “, казва младата жена. Псориазисът и артритът се проявяват едновременно, болестта удря с пълна сила. Скоро Ада започна да има проблеми с малки стави в ръцете си. Системното лечение не й подейства, след няколко месеца лекарите преминаха към биологично лечение. „Състоянието ми се подобри значително след няколко седмици. Въпреки че ставите на два пръста на ръката ми останаха изкривени, за мен е важно болестта да не продължи и да се чувствам добре “, казва Адриана.

Как да се грижим за себе си при псориазис

► Ако забележите подозрителни червеникави петна, потърсете лекар. Псориазисът не преминава сам. Винаги следвайте предписаното лечение, не го прекъсвайте или променяйте произволно.

► Опитайте се внимателно да измиете и изсушите косата си, опитайте се да избегнете надраскване или нараняване на лагерите в скалпа. Честото разресване може да влоши възпалението на космените фоликули. Най-раздразнени са фоликулите на границата на лицето и косата, по пътеката в косата. Използвайте четки с естествени четина.

► Ако болестта се проявява на краката, носете само памучни чорапи и чорапи, предпочитайте кожени леки обувки.

► Винаги носете ръкавици, ако ръцете са засегнати и са в контакт с мръсотия.

► Носете широки и удобни дрехи, винаги изсушавайте добре кожните гънки след измиване.