дефекти

Вродени сърдечни дефекти (сърдечни дефекти) са деформации или аномалии в структурата на сърцето, възникнали по време на вътрематочното развитие и родени с бебето.

Най-честите вродени сърдечни дефекти са: дефект на предсърдната преграда, дефект на вентрикуларната преграда, отворен артериален канал, аортна коарктация, тетралогия на Фало, транспониране на големи съдове, хипоплазия на ляво сърце.

Как работи здраво сърце

Сърцето на човека се състои от 4 кухини.

Двете горни кухини се наричат ​​предсърдията на двете долни камери.

Кръвта преминава от горната към долната, т.е.от атриума към вентрикула, а не от вентрикула към вентрикула или от атриума към атриума.

Потокът от преддверието към преддверието или от камерата към камерата е възможен само ако преградата между тях не е неразделна, тя има отвор, който технически наричаме дефект. Говорим за вентрикуларен дефект, или вентрикуларен дефект на преградата, или предсърден дефект (дефект на предсърдната преграда).

Ако в преградата има дефекти, част от кръвта от лявата част на сърцето попада в дясната част на сърцето, оттам в белите дробове и има увеличение на кръвния поток през белите дробове и претоварване на дясната част на сърцето с други последици.

Потокът от кръв от камера в камера или от атриума към атриума се чува като ропот

Отворен артериален дуктус (PDA)

По време на вътрематочното развитие има връзка и приток на кръв между аортата и белите дробове.

Аорта е основната артерия, която излиза от лявата камера и отвежда кръвта към тялото.

Бял дроб е основната вена, която се отдръпва от дясната камера и отвежда кръвта към белите дробове. Връзката между тях се нарича артериален канал.

След раждането тази връзка се затваря. Ако се затвори, говорим за отворен артериален канал.
За затваряне на съединителя е необходимо нормално ниво на кислород в кръвта.

Поява

При недоносени бебета, от една страна, поради често по-ниското съдържание на кислород в кръвта (например в незрели бели дробове, но също така и по други причини), тази връзка остава отворена. През него в белите дробове се влива повече кръв, което натоварва белодробната циркулация и влошава и без това недостатъчната белодробна функция.

Симптоми на устойчивост на съединителя

Лечение

Лекарствата се прилагат, за да затворят този съединител. Ако те не работят, често е необходимо оперативно да се затвори съединителят. Тъй като конюнкцията е извън сърцето, не се изисква екстракорпорална циркулация. Процедурата на операцията е проста, но поради възрастта и теглото на детето операцията не може да се счита за незначителна.

Дефект на предсърдната или предсърдната преграда

Това е най-честата грешка, срещаща се по-често при момичетата, отколкото при момчетата.

Същността на тази грешка е, че преградата между дясното и лявото предсърдие не е твърда, има отвор, през който кръвта преминава от лявото предсърдие вдясно. От дясното предсърдие кръвта преминава в дясната камера и оттам към белите дробове, където получава кислород. Тъй като в лявото предсърдие има повече кръв, повече кръв също попада в белите дробове и белодробната циркулация е претоварена.

Симптоми на дефект на предсърдната преграда (предсърден дефект)

Тази грешка има само минимални симптоми в детството, има звуков шум. Следователно всеки шум в детството трябва да бъде изследван от кардиолог.

Симптомите зависят от размера на дефекта.

В случай на по-сериозни дефекти може да възникне следното:

Лечение на предсърден дефект

Ако дефектът на преградата е голям, той се разрешава хирургично. Времето на операцията и хирургичната процедура ще бъдат определени от кардиолога.

Напоследък се използва метод за затваряне на дефекта чрез катетеризация. Това означава, че катетър с материал за „закърпване“ на дефекта се вкарва в голям съд. Катетърът се придвижва до мястото на дефекта, където материалът се освобождава.

Ако детето не се лекува, настъпва необратимо увреждане на сърцето. В днешно време обаче децата се изследват и лекуват, преди да настъпят такива промени.

Вентрикуларен дефект или дефект на вентрикуларна преграда

При нормални обстоятелства няма преход между дясната и лявата камера.

При този тип сърдечен дефект има отвор в преградата и кръвта от лявата камера попада в дясната камера и белите дробове.

Основните симптоми на вентрикуларен дефект

Симптомите зависят от размера и местоположението на дефекта.

Камерната преграда има мускулна и лигавична част. Дефектите в мускулната част имат по-леки симптоми и могат да намалят с възрастта, докато дефектите в лигавицата на преградата не намаляват и имат по-изразени симптоми.

Лечение на вентрикуларен дефект

Лечението винаги се управлява от кардиолог.

Хората с дефект на вентрикуларната преграда са по-склонни към еднокардит - възпаление на сърдечните обвивки.

Когато е необходимо незабавно да се потърси кардиолог в случай на вентрикуларен дефект

Аортна коарктация

Аортата е основната артерия, която пренася кръв от сърцето към тялото. Той се оттегля от лявата камера.

Поява на коарктация на аортата

Това е сравнително често срещана грешка, представляваща 8% от всички вродени сърдечни дефекти. По-често се среща при момчетата. При момичетата го виждаме по-често в комбинация със синдром на Търнър (генетично заболяване).

Какво е коарктация на аортата

Същността му е, че аортата е стеснена в някаква част. Ако се стесни с 50% или повече, симптомите се появяват скоро след раждането.

Симптоми на коарктация на аортата

Лечение

Единственото лечение е хирургично отстраняване на стеснената част на аортата.

Тетралогия на Фало

Какво представлява тетралогията на Fallot

Това е сложен вроден сърдечен дефект, при който освен всичко друго откриваме дефект на вентрикуларната преграда и стеснено разстояние между белите дробове (съдовете, които пренасят кръв към белите дробове).

Основните симптоми на тетралогията на Fallot

Това е комбинирана грешка, при която има дефект на вентрикуларната преграда и стесняване на изхода от дясната камера. В случай на недостатъчно изтичане от дясната камера, неокислената кръв тече през отвора между вентрикулите към лявата камера, оттам към тялото. Наличието на неоксидирана кръв в организма причинява синьо обезцветяване на кожата и лигавиците.

Решението е оперативно.

Транспониране на големи съдове

Това е състояние, при което големите кръвоносни съдове се отдръпват назад. Тоест аортата не се движи от лявата камера, а от дясната камера, а белият дроб не излиза от дясната камера, а от лявата камера.

Това води до навлизане на кръв в тялото от дясната камера, т.е. неокислена. Винаги има дефект в предсърдната или камерната преграда, който поне частично позволява на кръвта да се смеси.

Сърдечната грешка се проявява веднага след раждането, решението е хирургично.

Децата с този сърдечен дефект обикновено имат по-голямо тегло при раждане.

Синдром на хипоплазия на лявото сърце

Това е много сериозен сърдечен дефект, тъй като е слабо развито ляво сърце, тоест недоразвито ляво предсърдие, лява камера и част от аортата.

Особено лявата камера е значително по-малка, има малък обем, основната артерия, идваща от сърцето - аортата - също има малък обем. Бебето не попада кръв в тялото, органите страдат от липса на кислород. Кръвта е в белите дробове, което се проявява при проблеми с дишането. Без помощ състоянието води до сърдечна недостатъчност.

Симптомите са веднага след раждането, бебето е синьо, не може да пие, задух. Решението е хирургично, което гарантира смесване на кръвта, но не е възможно да се очаква възстановяване на сърцето до нормално сърце.