Докторска степен Дениса Дроппанова,
завършил държавния изпит по хигиена и епидемиология
От епидемиологична гледна точка ние разделяме инфекциозните болести на 5 групи:
- Хранителни (чревни) инфекции
- Респираторни инфекции
- Кръвни инфекции
- Инфекции на кожата и повърхностните лигавици
- Вътреболнични инфекции
За всяка група заболявания ще говорим за основните характеристики, както и за възможностите за профилактика. Въпреки че често се цитира ваксинацията като единствен и най-ефективен начин за предотвратяване на някои заболявания, няма да го споменавам. Напротив, бих искал да посоча други, много прости и често много по-ефективни начини за предотвратяване на отделни групи заболявания.
Хранителни (чревни) инфекции
Тази група заболявания се характеризира със следните общи характеристики - локализация на инфекциозния процес в храносмилателния тракт, фекално-орално предаване и врата към инфекцията, която е храносмилателния тракт.
Въпреки че чревните инфекции се срещат през цялата година, някои са типични за сезонния характер, т.е. те се появяват в определени периоди от годината, най-често през лятото и зимата. Това се дължи на подходящи условия за размножаване или разпространение на патогени, например ротавируси, вирус на хепатит А.
Хранителните инфекции могат да бъдат разделени на няколко групи:
- Инфекции, при които патологичният процес се намира само в храносмилателния тракт. Това са типични чревни инфекции като холера, дизентерия (шигелоза или дизентерия), салмонела гастроентерит, ротавирусни инфекции и др.
- Инфекциите, при които патогените проникват в стомашно-чревния тракт в кръвта, причиняват общи симптоми и могат да бъдат локализирани в други органи. Това включва например коремен тиф, паратиф или вирусно възпаление на черния дроб (= заразна жълтеница = инфекциозен хепатит) тип А.
- Хранителни токсоинфекции, причинени от бактериални токсини (отрови) в храната. Примери за това са ботулизъм (отравяне с колбаси) или стафилококова ентеротоксикоза.
Причинителите на чревни заболявания може би патогенни бактерии (салмонела, шигели, стафилококи, клостридии, вибрия), условно патогенни бактерии (Escherichia coli, Bacillus cereus, Proteus, ентерококи), протозои (Entamoeba hystolitica - причинителят на амебна дизентерия, Giardia lamblia) или паразити (тении, кръгли червеи).
Източникът на патогена най-често срещан е болен човек, човек във фазата на оздравяване или носител. При зоонозите, включително салмонелозата, източникът на инфекцията е животно с явна или латентна инфекция.
Предаване на чревни заболявания се извършва главно косвено, по този начин чрез вектори като замърсени ръце, храна, вода, почва, ежедневни нужди. Храната също е замърсена първичен, тоест те идват от заразено животно или втори, тоест те се замърсяват по време на обработката от мръсни ръце, кухненски прибори или насекоми.
Чревните инфекции могат да бъдат опасни, особено при кърмачета и малки деца, чиито тела съдържат голям процент вода, така че в случай на диарийни заболявания те са изложени на риск от бързо обезводняване. По същия начин тези заболявания могат да бъдат по-тежки при възрастните хора и по някакъв начин изтощени.
По отношение на превенцията важно е да се следват няколко принципа:
- Правилният избор на съставки и храна, тоест да изберете пресни съставки, да ги измиете старателно, дайте предпочитание на термично обработените ястия пред суровите, особено през летните месеци;
- Следвайте правилната технологична процедура за приготвяне на храна, загрявайте суровините достатъчно дълго;
- Консумирайте готовите ястия веднага след приготвянето им, съхранявайте ги не консумирани правилно;
- Следвайте принципите на личната хигиена и хигиената на труда;
- Защитете храната от насекоми и гризачи;
- Осигурете и използвайте само безопасна питейна вода.
Респираторни инфекции
Инфекциите на дихателните пътища или дихателните пътища се характеризират със следните характеристики - локализация на инфекциозния процес в дихателните пътища, отделяне на причинителя от дихателните пътища, предаване на капчици и порта на инфекцията, който отново е дихателната система.
Респираторните инфекции се характеризират с висока заболеваемост и предимно със сезонна поява, особено през студените месеци. Отново това се дължи на подходящи условия за разпространение на патогени - резки температурни промени през есенните месеци, по-висока влажност, повече хора в затворени помещения (училище, заведения за хранене, културни съоръжения) и под.
Респираторните инфекции могат да бъдат разделени на няколко групи:
- Инфекции, при които патологичният процес е локализиран в дихателната система. Това са типични респираторни заболявания като грип, възпалено гърло, ринит.
- Инфекции, при които патологичният процес първоначално протича в дихателната система, но по-късно прониква в кръвния поток, причинявайки общи симптоми и прояви в други органи, като менингококов менингит или инфекциозна мононуклеоза.
- Инфекции, при които основните промени настъпват върху кожата. Това е т.нар обривни инфекции, като напр. морбили, шарка, рубеола. При тези заболявания причинителят може да се разпространи не само чрез предаване на капки, но и чрез контакт със секрети от обриви.
Оригинатори тази група заболявания са най-често срещаните вируси (например агенти на грип и грипоподобно заболяване, ринит, морбили, паротит) или бактерии (напр. стафилококи, стрептококи, хемофилия, хламидия).
Източникът на причинителя на инфекцията е най-често болен човек или носител.
Предаване на автори може да се проведе:
- Директно, така че т.нар капкова инфекция, при която патогенът се екскретира от тялото под формата на малки капчици, т.е.аерозол при дишане, кашлица или кихане. Това предаване изисква близък контакт, т.е. разстояние от около 1 до 1,5 m. По-големите капчици образуват т.нар кондензни ядра, т.е. те изсъхват на повърхността, докато оригинаторите са защитени вътре в тях. По този начин те могат да оцелеят в околната среда за дълго време и да бъдат вдишани отново, например когато се разбърка прахът. Например, туберкулозният агент има способността да оцелява няколко седмици извън гостоприемника.
- Индиректно чрез замърсени ръце, предмети или, много рядко, храна.
По отношение на превенцията има значение:
- Спазването на личната хигиена, по-специално честото миене на ръцете;
- Повишаване на устойчивостта на организма към принципите на здравословния начин на живот, т.е. диета, богата на витамини и минерали (особено витамин С, D, A, бета-каротини, от минералите цинк, селен), много упражнения на чист въздух, втвърдяване;
- Избягвайте места с голям брой хора (търговски центрове и центрове, масови социални събития), особено по време на повишена честота на тези заболявания.
Публикуването на тази статия (корекция на езика + графичен дизайн + корекция на навигацията в предишни части от поредицата) отне на администратора на www.slobodaVockovani.sk приблизително 1 час нетно време.
Ако тази информация е интересна или полезна за вас, можете да подкрепите нашите дейности.