Здравеопазване и медицина Видео: Патрик Магдошко - Нашето земеделие не се фокусира върху производството, а върху извличането на субсидии (февруари 2021 г.)

Индексът на вашата телесна маса може да бъде важна мярка, която трябва да знаете при лечението на диабет и при лечението на тегло. Има обаче някои недостатъци в изчислението.

2021

Не пропускайте този факт

Затлъстяването и диабет тип 2 са тясно свързани. Ако имате по-голямо количество телесни мазнини, рискът от развитие на диабет се увеличава. И ако имате диабет, излишното тегло означава, че имате по-висок риск от усложнения като инфаркт или инсулт.

Когато говорите за това, Вашият лекар вероятно ще се позове на Вашия индекс на телесна маса (ИТМ), който е мярка за това колко телесни мазнини имате. Това е важна мярка за диабет и контрол на теглото, според Американската диабетна асоциация (ADA), но има своите ограничения.

Ето какво трябва да знаете за вашия ИТМ и как той се вписва във вашата програма за управление на теглото при диабет.

Разбиране на ИТМ и диабет

Можете да изчислите собствения си ИТМ, като разделите теглото в лири на височината в квадратни квадратчета. След това умножете това число по 703.

Ако не искате да правите математика, можете да прикачите информацията си към онлайн калкулатор на ИТМ, подобно на уебсайта на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

По принцип ИТМ от 18,5 до 24,9 се счита за нормално или здравословно тегло. ИТМ, който варира от 25 до 29, 9, се счита за наднормено тегло. И ИТМ от 30 или повече принадлежи към категорията на затлъстелите, според CDC.

Ако вашият ИТМ ви класифицира като затлъстели, вашият лекар може да използва измерването, за да класифицира вашето ниво на затлъстяване и да оцени риска от свързани здравословни усложнения, казва д-р Чери Ваз, специалист в университета Темпъл във Филаделфия. Затлъстяването от клас 1 има ИТМ от 30 до 34, 9, клас 2 е от 35 до 39, 9 и клас 3 е от 40 и повече. Като цяло, колкото по-висок е класът на затлъстяване, толкова по-голям е рискът от здравословни проблеми.

Защо ИТМ е важен

Експертите казват, че вашият ИТМ е важна информация, за която знаете, особено ако имате диабет. Ето защо:

Това е маркер, който лекарят може да използва, за да определи риска от усложнения на захарен диабет тип 2, казва д-р Ваз. По-високият ИТМ увеличава риска от неконтролиран и свързан с него диабет, като инсулт, бъбречна недостатъчност и проблеми с нервната система и очите.

Изследване на повече от 14 000 души, публикувано в Southern Medical Journal през януари 2015 г., установява, че по-високият индекс на телесна маса, макар и леко висок, увеличава риска от тези усложнения.

Евтино е. Всичко, от което се нуждаете, за да изчислите своя ИТМ, е тегло, за да определите теглото и да измерите лентата, за да достигнете височината си.

Лекарите могат също да използват двойна енергия с рентгенова абсорбциометрия (DXA), ядрено-магнитен резонанс (MRI) и компютърна томография (CT) за измерване на телесните мазнини, но тези тестове са скъпи и често не се покриват от застраховка.

Това може да ви мотивира да отслабнете. Да разберете къде да влезете в таблицата на ИТМ може да е това, което ви отблъсква, за да промените начина си на живот, за да отслабнете, казва Кевин Фърлонг, DO, доцент по ендокринология в Медицинския колеж на Сидни Кимел в университета Томас Джеферсън във Филаделфия. И загубата на само малко тегло - 10 до 15 паунда - може да помогне за подобряване на кръвното налягане и холестерола, казва ADA.

Освен това, ако отслабнете, Вашият лекар може да успее да намали количеството лекарства за диабет, които приемате.

ИТМ ограничения

Колкото и полезен да е ИТМ, има някои недостатъци на този инструмент.

Не измерва мускулите. ИТМ не прави разлика между допълнително тегло, което е мазнина, и допълнително тегло, което е мускулесто, така че мускулест, здрав човек може да попадне в категорията на наднорменото тегло, казва Ваз. Ако започнете да тренирате, особено с тренировки за устойчивост и загубите мазнини, докато натрупвате мускули, ще направите здравословна промяна, но такава, която не е задължително да бъде отразена в самия ИТМ.

Той не отчита етническата принадлежност. "Азиатската етническа принадлежност може да развие метаболитни последици при по-нисък ИТМ в сравнение с други пациенти", казва Ваз. "Някои хора могат да имат висока кръвна захар, високи триглицериди и мастен черен дроб, ако техният ИТМ е в диапазона с високо нормално тегло."

В тази група трябва да се използва точка на градация на ИТМ от 23 или по-висока, когато се препоръчват скрининг на излишните мазнини и промени в начина на живот, добавя той.

Не измерва коремните мазнини. Високите нива на висцерални мазнини - мазнини, които се съхраняват около органите в корема - са по-проблематични от излишните подкожни мазнини - които се намират под кожата в останалата част на тялото - защото ви излагат на по-висок риск от инсулинова резистентност и сърдечна дейност болест.

„Обиколката на талията е добро директно измерване на висцералните мазнини“, казва Ваз. Жените с талия по-голяма от 35 инча и мъжете с талия по-голяма от 40 инча имат по-висок риск от здравословни усложнения.

Към високия ИТМ има стигма. Обществото може да взема решения за хора с наднормено тегло или затлъстяване, което може да обезкуражи хората да научат своя ИТМ.

По-голямо изображение

Вашият ИТМ не е нещо, което да пренебрегвате, но не забравяйте, това е само една мярка за цялостното ви здравословно състояние.

„В миналото казахме, че трябва да поддържате нормален ИТМ, но сега разглеждаме пациента като цяло“, казва Ваз.

Това означава да проверявате кръвната си захар с редовни тестове за A1C и да проверявате нивата на триглицеридите, основна мярка за холестерол, която има тенденция да се появява при хора с неконтролиран и висок ИТМ, обяснява Ваз.

Трябва да сте сигурни, че редовно проверявате кръвното си налягане. И вашият ИТМ винаги трябва да се измерва заедно с обиколката на талията ви.