Проблеми с изследванията в хранителната наука

Привържениците на диетите с ниско съдържание на въглехидрати обичат да казват, че проучванията са показали своето превъзходство над диетите с ниско съдържание на мазнини. Видяхме, че цялостната картина на изследователската литература не подкрепя това твърдение. И дори отделни изследвания, които привидно го правят, често крият улов. Както в случая с често цитираното изследване от New England Journal of Medicine (юли 2008 г.). Изследването сравнява диета с ниско съдържание на мазнини, препоръчана от Американското кардиологично общество, средиземноморска диета и диета с ниско съдържание на въглехидрати. Участниците са загубили 4,7 кг в последния, 4,4 кг в Средиземно море и 2,9 кг в диетата с най-ниско съдържание на мазнини. В действителност обаче и в трите категории приемът на мазнини покрива поне 30% от калориите (Група с ниско съдържание на мазнини), в сравнение с 40% за групата с ниско съдържание на въглехидрати. В допълнение, наблюдаваната загуба на тегло настъпи в рамките на две години, така че това не беше значителен спад и под наблюдението на изследователите, така че изследванията може да не са представителни за реалните условия.

като

Друг път проблемът е другаде. Повечето проблемни проучвания разчитат на доклади от самите участници за това, което са яли, което е прословуто ненадеждно. Трябва да се помни, че изследванията не са като изследванията. Различните видове изследвания имат различни информационни стойности и не винаги е видно от получените данни и наблюдаваните промени, които са ги причинили. Да не говорим за възможни грешки или фалшиво положителни резултати. И също така важният факт, че статистически значимите разлики в резултатите от изследванията не винаги означават значима разлика в реалния живот и че проучванията, които са открили ефект, макар и да е случаен, са по-склонни да бъдат публикувани (т.нар. Пристрастие към публикацията) .

Въздействие на индустрията върху научните изследвания

Както винаги, ще има хора, които поставят под съмнение научния консенсус, който не ги устройва, със стадо за подкупи на учени от индустрията. Винаги, когато се открие някаква финансова връзка между частния сектор и учените по социално чувствителен въпрос, се получава скандал. Наскоро един такъв се отнасяше за хранителната промишленост, а именно захарта. Забравя се обаче, че самото съществуване на финансова връзка не доказва, че резултатите са били засегнати. И наистина. Наскоро вниманието привлече случаят, в който организация, финансирана от анти-ваксинация, даде точно противоположни резултати, на които се надяваха анти-аксаксирите. Също така в случая на производители на подсладени напитки и сладкарски изделия, British Medical Journal не намери доказателства, че финансирането е изкривило резултатите от проучванията.

Актуализация от 18.09.2016 г .: Наскоро група учени разкри доказателства за влиянието на трима изследователи от Харвард от захарната индустрия през 60-те и 70-те години и го публикува в научното списание JAMA Internal Medicine. NY Times обърна внимание на случая, от който словашките медии също поеха темата. Резултатът от въздействието върху учените е изследователска програма, която се стреми да обвини основния виновник от сърдечно-съдови заболявания до мазнини. Въпреки това, статия на NY Times - и, разбира се, словашки производни - не постави откритието в изключително важния контекст на повече от 50-годишната „война на диетите“.

„Да, захарното лоби финансира някои изследвания“, пише д-р Скот Александър. "Но Дебелото лоби има своите изследователи. Обикновено те са свързани с млечната и месната промишленост. “През 50-те години на„ диетичната война “, както месната, така и млечната промишленост финансираха някои изследвания. "В действителност не е ясно какво е общото въздействие на финансираните от индустрията изследвания,„Напомня експерт по медицина, основан на доказателства, Стивън Новела. "Според мен изследователите търсят незначителни влияния и има много начини за провеждане на изследвания и разглеждане на данни."

Калориите като калории и гликемичен индекс

Въпреки че основното правило е, че намаляването на калорийния прием е алфа и омега на загуба на тегло, трябва да се отбележи, че макронутриентите не са напълно еднакви.

Първо, тялото полага усилия (изгаря калории) дори по време на храносмилането. Е, харчи значително повече енергия за обработка на протеини, което е взискателно, отколкото за обработка на мазнини.

Елегантно проучване от 2012 г. сравнява четири групи хора, които ядат храна с една и съща калорична стойност, но различни съотношения на макроелементи за период от 12 месеца. Това беше значително ограничение на калориите, тъй като членовете на нисковъглехидратната група получават само 5% от въглехидратните калории, така че те изглежда са в състояние на кетоза. Авторите заключават: „Изследванията неопровержимо показват, че въпреки успеха и на четирите диети е така относително високият прием на протеини е фактор, водещ до най-голям успех, а не относително нисък прием на въглехидрати. "

По-старите изследвания, фокусирани главно върху въглехидратите срещу мазнините, избегнаха този факт. Ако констатациите бъдат потвърдени от достатъчен брой допълнителни проучвания, заключението в нашата статия, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини са еднакво ефективни, ще остане валидно, но ще бъде допълнено с бележка за малко по-успешни високо протеинови диети.

Второ, с въглехидратни източници, т.нар гликемичен индекс. Височината му показва скоростта, с която тялото използва кръвната захар. Храните с висок гликемичен индекс, т.е. източници на „бърза енергия“, бял хляб или прости (сладки) захари, обикновено причиняват внезапно и значително повишаване на нивата на кръвната захар. Отговорът на организма е да отделя големи количества инсулин, за да го изведе от кръвта в клетките. Инсулинът обаче стимулира и синтеза на мазнини. Освен това елиминирането на големи количества инсулин в крайна сметка води до по-ниско ниво на кръвната захар от нормалното. И предизвиква чувство на глад. За разлика от тях, храни с въглехидрати с по-нисък гликемичен индекс (тъмен хляб, тъмен ориз, плодове, зеленчуци, овесени ядки) постепенно повишават нивата на кръвната захар.

С изключение. Гликемичният индекс не е универсален метод за оценка на "нездравословността" на храните. За една и съща храна варира драстично в зависимост от начина на приготвяне, комбинация с други храни (повишаване на кръвната захар, например, ако ядете зеленчуци или други богати на фибри храни със сладка храна), със същото хранене и същия начин на приготвяне Ефектът върху кръвната захар може да варира значително при различните хора. При някои хора рязкото покачване на кръвната захар може да бъде причинено от доста „здравословни“ храни като домати.