Той не е рак
Отдавна пиша тази статия. С изключение на посредническия случай твърди се лекува рак на белия дроб, друга причина е това рак представлява вероятно „Top No. 1 "тема на всички онези сайтове, за които се твърди, че могат да я излекуват. Не ечудно. Ние сме в развития свят ваксинация (независимо от мнението на антиваксърите), откритието антибиотици и като цяло чрез подобряване на общественото здраве са изместили инфекциозните болести на заден план. Това не означава, че не може да има фатален случай на менингит, пневмония, но днес дифтерията и шарката вече няма да хапят семейството. Първите статистически данни за смъртността на цигулката започнаха да играят други заболявания ...
Въпреки че статията ще е за рак, нека се върнем за известно време към инфекциите. По какво се различава менингокок от рак или миокарден инфаркт? Фактът, че млад мъж на 22 години, атлетичен и евентуално от време на време купонясва, е в пълна сила и в по-голямата част от случаите не му се налага да се справя с рак или болка в гърдите, дори ако харесва тютюн. Въпреки това, менингококът може да бъде и младо, иначе здраво тяло след няколко часа.
Както и да е, трагично е, но за щастие днес младите хора не умират толкова често. Инфекциозните причини за смъртността вече не са „жито“. Стигнахме до момент, в който имаме приличен шанс да доживеем „почтена възраст“ (каквото и да означава това ...). По закон обаче животът ни трябва да приключи веднъж, независимо дали за здравето ни се грижи NsP (въведете град) или частна мрежа от болници или клиника на Mayo. Природата го е измислила по права линия, ние сме животни, трябва да се родим, да се размножаваме и след известно време да го увием. Прах.
Ако сте жител на света с течаща вода, канализация, излишни калории в диетата си и „каквото и да означава това„ здравеопазване “, статистически най-вероятно е да бъдете изпратени под тревата или от сърдечно-съдови заболявания, или - рак.
Ако не се интересувате от образователната част на статията, преминете направо към раздела "Развенчайте".
Какво е рак? В зависимост от това дали човек го е изпитал върху себе си, от близък човек, преживял го е като фелдшер на работа или е имал късмет и никога не е пресичал пътя си, той си представя нещо различно под него. Ако се съсредоточим върху последната група късметлии, повечето хора ще си представят рака тумор, растящ някъде в тялото, химиотерапия, облъчване, тежки състояния и (за съжаление често оправдани) - смърт.
Въпреки че всички тези неща са свързани с рака, тази идея не е напълно адекватна на реалността. Ракът не е едно заболяване. Ракът е термин, под който спектърът от заболявания може да бъде категоризиран, а някои дори може да не означават, че има осезаем тумор в тялото, както си представят неспециалистите.
Важно е обаче да запомните, че болестите, които попадат под този термин, означават:
- различни симптоми
- различни методи за диагностика
- различни лечения (следователно универсалното лекарство за всички е относително прилична глупост)
- различна прогноза - т.е. какъв шанс има човек да се излекува
Не, рак наистина не означава непременно смърт. Но мога. Всичките 4 точки се основават на факта, че туморите са от различни тъкани и имат различна биологична природа. Едно но те имат винаги често, И това означава думата рак - това е болест, когато определена популация от клетки в тялото се отклонява от нормалното регулиране и контрол неговия растеж и живот на клетките, и започва да се размножава неконтролируемо. Това е в малък мащаб се случва на всяка възраст, така увеличаване на възрастта въпреки това процесът става все по-чест, а имунната система, която обикновено я унищожава, Случва се по-слаба. Ето защо рак с малки изключения по-стар домейн. Неконтролирана клетъчна пролиферация и растеж, независимо от условията и нуждите на организма, това е в основата на патогенезата на тези заболявания, това е, което причинява напр. в стената на дебелото черво образува "бучка" - тумор. Това е маса от тъпи клетки, които се размножават и не правят това, което трябва.
Преди да стигна до „дебютиращата“ част на тази статия, да кажем накратко как се "диагностицира" ракът. Първото нещо, което причинява злокачествено заболяване Болестта на тези заболявания е, че те често започват и растат комфортно, без да се изявяват. Това е така, защото това, което прави тумора първо е, че расте. Ако расте без, да натиска върху значителна част от тялото, напр. без запушване на червата, ако причинява само невидимо кървене в червата, така че просто не го забелязвате - нито вие, нито често вашият лекар по време на рутинен преглед, тъй като някои тумори нямат симптоми в началото. За наше съжаление тъканите ни са меки и в тялото има достатъчно място, така че чаша с размер 2 см, особено в белите дробове (тъй като това ще бъде следващата част на статията), които са като гъби, обикновено не причинява никакви симптоми. Това обаче не означава, че 2-3 см тумор вече няма установени метастази - вероятността се увеличава с размера на тумора от няколко сантиметра (вижте примера с бъбречно-клетъчен карцином).
Туморът често се диагностицира случайно при пациент или се предупреждава за пациента и лекаря симптоми, което за съжаление при значителна част от туморите те започват само когато вече има тумор доста напреднал. Има определени скринингови тестове, самопрегледи и други подобни, но те работят само за някои видове рак. Например в случая на рак на панкреаса, което е един от най-лошите тумори на практика нито един скрининг не е възможно.
Ако подозираме, че пациентът има подозрение за тумор, в игра влизат образни методи. Днес това вече не е просто класическа рентгенова снимка - скиаграфия, от гледна точка на белодробни тумори и тумори в коремната кухина е т.нар. "Златен стандарт" метод компютърна томография. Този метод дава възможност визуално да "отреже" тялото на пациента в почти милиметри и по този начин точно да се определи къде е туморът, колко е голям и впоследствие до голяма степен преценете какво и дали изобщо можете да направите нещо с него радикално да се направи (и тук това означава основното - работят).
Тумор в главата на панкреаса - CT изображение от Wikimedia Commons
Въпреки това, дори изображението на бучка на CT не означава непременно рак. Единственият и окончателен начин за поставяне на "С-диагноза" е премахването на част от туморната тъкан и поставянето й под микроскоп. Тук идва „лекарят на последната дума“ - патолог. Той определя (с помощта на много сложен спектър от изследвания) не само вида на тумора, но и неговата биологична природа - независимо дали е злокачествен или не злокачествен.
Стигаме до последното и това, което привлича най-много внимание - лечение на рак. Това обаче е частта, в която царува светската общественост най-изкривени идеи.
Противно на дълбоката идея, в случая на "солидни тумори“- т.е. какво хората обикновено имат предвид под "рак" карциноми и саркоми, в повечето случаи тези случаи Химиотерапията НЕ е в основата на лечението - това беше, остава и ще бъде хирургия а именно хирургично отстраняване на тумора респ. орган с тумор. Химиотерапия в този случай играе незаменима и важна роля на презастрахователното лечение .
Ролята на химиотерапията (и същото де факто се отнася за лъчетерапия а имунотерапия) при лечението на рак е както следва:
Защо е важно? Защото е необходимо е да се възприема реалността такава, каквато е. Лекарство не магия а той не може да обещава чудеса. Ако пациентът е подложен палиативно лечение, той и близките му трябва да бъдат напълно в съзнание какво е естеството на това лечение - а именно това това лечение НЯМА да му спаси живота, само ще го удължи малко и ще му даде време. Написано на твърд език - дните му са преброени и смъртта е неизбежна.
Развенчайте
Този случай ме накара да напиша тази статия. Целият случай, освен вестника, има и собствен уебсайт във Facebook, където разбира се не е възможно да протестирате - ще получите БАН като мен и много други.
За тези, които не искат да го изучават, обобщават генезиса на случая. Тъй като пациентът респ. синът й публикува имена във Facebook, аз също ще го напиша специално и ще цитирам изявления от статията в Blesk:
През втората половина на миналата година г-жа Марсела Фолтинова (65) започна да се чувства неспецифичен респираторни симптоми -
„Отдавна имам проблеми с дишането, така че изсумтях, сякаш нямах кашлица.“
- Отново стигаме до коварността на рака, тъй като подобни неспецифични симптоми не означават непременно тумор и хората често ги игнорират дълго време. Вероятно посещението при лекар стартира гореспоменатия диагностичен механизъм, което доведе до непреодолима диагноза - рак на белите дробове, конкретно дребноклетъчен рак на белия дроб. Тогава г-жа Марсела в белодробната клиника в Бърно претърпял 1-ви цикъл на химиотерапия, което според нея тя понасяше много зле. За това подписа отрицателен реверс, и напусна болницата за дом, където "лечения" синът й пое. "Лечение" според него се състоеше от пиене на плодови сокове и абсурдно шарлатанство, наречено рейки. След около месец от тази терапия, синът възроди статуса си на страницата във Facebook, където изрично посочва, че майка му ВИ сте излекували рак. Състоянието се допълва от снимки - от една страна чрез сравняване на рентгенови лъчи на гърдите, където датите по-долу са с интервал от 3 месеца. Следващата снимка показва медицински доклад от частна клиника, където значителна част се изтрива и където се посочва, че констатацията е намалена.
Чудо? Не точно…
Както обикновено, не всичко, което блести със злато, наистина е злато. Нека разгледаме няколко много сериозни противоречия в целия случай:
1. Пациентът е подложен на лечение
2. Рентгенови лъчи на пациента
Синът на пациента в Интернет публикувани рентгенови лъчи - по дата са се твърди 3 месеца разлика. Те са? Това е въпрос, защото като човек, който вече е виждал най-абсурдните случаи на манипулация, тези изображения изглеждат някак подозрителни. Защо? Защото, както можем да видим на този сайт и на рентгеновите костенурки, които са там, тези цифрови изображения (а пациентите с рентгенови лъчи са цифрови) един на друг носят идентификационен знак пациент, работно място и особено - датата, на която са направени.
Цифрово рентгеново изображение с идентификационни данни
Защо тези данни са изрязани в изображенията във FB? Тези рентгенови лъчи принадлежат ли на майка му? Те наистина бяха направени с интервал от 3 месеца, т.е. след лечение на син? Или много по-рано след химиотерапия? Защото Поверителността на мама няма, като има предвид, че синът й преди това беше публикувал нейното име, също и където е била лекувана. Моят малък опитен, но все още не може да види окото 3 проблема (ако приемем, че наистина са снимки на въпросната дама): 1. според мен те са и на втората снимка все още видими признаци на тумор. 2. втори слайд можеше да се направи и преди, няма дата. 3. Много подозрителен струва ми се, че няма описание от рентгенолога в нито един публикуван доклад - че именно в това описание жестоката истина е, че туморът изобщо не изчезва, а само се свива?
3. Липсва КТ след лечение
Макар и опитен рентгенолог туморът разпознава тумора от скиаграмата, за да можем да използваме думи, силни като "Възстанових се от рак!" Бихме трябваше да направят ясен КТ на гръдния кош, къде бихме били те ясно виждаха, че туморът е загубен - CT има разделителна способност от няколко милиметра, на него се виждат толкова по-малки тумори, отколкото на класически рентгенов лъч. Но той не е никъде ... защо?
4. Лекарят не видя рентгеновата снимка
Лекар, която е написала доклада, за който се твърди, че потвърждава излекуването, по нейни думи тя не видя рентгеновата снимка на пациента. Така че лекарят дори не знае какво знаем. Какво би казал сертифицираният пневмолог на снимката, където аз, с по-малко опит, Виждам остатъци от тумор? Тя обосновка, защо го е написала е може би странно - едно от обясненията е, че предвид прогнозата, тя искаше да спаси пациента от негативна информация в съвестта си.
5. Информирано съгласие
Пациентът при отказ от лечение подписан информирано съгласие, където лекарят посочва какви последици ще има това решение. За това тя отиде при лекарите вълна от критика (както често се случва на сайтовете на шарлатани), че те могат да го напишат по този начин. Е, скъпи алтернативи - ние лекари за разлика от шарлатаните, които препоръчват всичко възможно за нашата работа ние имаме реална отговорност. Свързан с това е фактът, че пациентът трябва да информираме ясно не само за диагнозата, но също и за лечението и за това какво ще се случи ако пациентът не се подложи на това. Ако лекарят не заяви, че отказът от лечение може да има фатални последици, тогава пациентът може да бъде осъден, че не е знаел за това. Ние искаме да имат върховенството на закона и обществото, ние трябва да поемат отговорност за своите действия и за това трябва да имаме ясна информация. Следователно има такова нещо като информирано съгласие, което е един от основните стълбове на медицинската етика.
Той е син на пациента шарлатанин? Е. Проба. Защото за тази статия ще бъда убит с камъни в интернет като жертва на талибаните, Ще обясня причината, защо реших да пиша за него и да пиша толкова жестоко на г-жа Марсела реална ситуация и тя да обвини сина си в шарлатанство.
Не сме писали последното също е от съществено значение - че химиотерапията също не е като химиотерапията. Пациентът вероятно е получил режим с цисплатин. Тази химиотерапия може да има неблагоприятни ефекти, респ. в цисплатина са много често и как да се види от снимките на пациента - косопад тя не можеше да го избегне. Повръщане обаче, той може да бъде потиснат до голяма степен днес, както и пациентът облекчаване. Фактът, че химиотерапията се понася лошо, е наистина възможен, психическото състояние на пациента също играе голяма роля в това - страх от болест, лечение, накратко - толерантността е много индивидуална, психологическата подкрепа е много подходяща - единственото нещо, което наистина не може да бъде отказано на син, той психически подкрепя майката с пример. Затихване на костния мозък, което синът й споменава също е много често усложнение на лечението, може да доведе до фебрилна неутропения, но дори това можем да лекуваме доста успешно.
Господин Син ще поеме отговорност за напредъка на диагнозата им и евентуално за смъртта им?
Не. Той не го взе. Няма да спекулирам с мотивите му защо е основал сайта, но има нещо, което да предполага, че му предстои да напише книга. Имаме пред себе си друга звезда на небесното небе.
И накрая, последната точка - рак на белите дробове е в 85-90% от случаите свързано с хронична тютюнева зависимост - с пушене. В случай на дребноклетъчен крацином е така още по-висок процент. За плодовете и зеленчуците трябваше да се мисли по-рано ...
На писателя на тази статия бяха необходими 3 часа. Тъй като обаче не изкарва прехраната си, като разпространява дезинформация срещу ваксинацията в интернет, не ви таксува за дневни надбавки.