Рекламите на кето диетата ни атакуват от всяка страна. Малко по-малко се говори за палео ядене, но все още е популярно. Лекарите обаче не са ентусиазирани и от двете диети. Защо? Отговори от MUDr. Ян Голжер, CSc. от VIA CLINIC в Братислава.
Кето диетата и палео диетата са много популярни днес. Но лекарите бият тревога. Защо?
Самата концепция за диета означава, че тя е само временен начин на хранене, което не е много важно. След като някой реши да промени начина си на хранене, той трябва да избере режим, който да е устойчив. Но при диети с ограничен прием на една от важните хранителни вещества, като въглехидратите, това е нереалистично. Нашето тяло е сложна система. Приетите от него вещества трябва да осигурят енергийното му функциониране, както и обновяването на целия организъм и в същото време да осигурят достатъчна устойчивост на външни влияния. И за да върви всичко гладко, е необходима разнообразна и точна диета. Ако обаче човек постоянно е на диета и променя диетата си всеки момент, тялото трябва постоянно да се адаптира към тези промени, включително неврохуморалната система и количеството на хормоните. Постоянните промени обаче отслабват и го увреждат. Следователно простото и основно правило е ежедневната диета да съдържа всички хранителни вещества, в идеалния случай в съотношение 50% въглехидрати, 30% мазнини и 20% протеини.
Какво друго се случва в тялото по време на тези диети?
Целта на тези палео и кето диети е да променят метаболизма, така че да изгаря предимно мазнини. Въпреки това, той образува алдехиди, кетонни тела и киселинни метаболити, което предизвиква метаболитни компенсации. Знаете ли, от една страна, има усилие да се подкисли организмът, но с тези режими на диета се случва точно обратното. Това последващо подкисляване обаче трябва да бъде намалено. Следователно в работата участват буферни системи, които гарантират, че рН на кръвта поддържа желаната стойност. Следователно тези системи често са претоварени, метаболитните продукти не трябва да се издишват и не могат да се образуват други компенсаторни вещества. Най-просто казано, тялото прекарва тези системи, за да се отърве от увеличеното количество киселинни емисии и да няма нормален метаболизъм в него.
Подкиселяването на организма се казва, че е невъзможно. Това може да се случи само при животозастрашаващи условия.
Да, вярно е, но само защото образуването на кисели метаболити трябва да бъде компенсирано от организма чрез използване на споменатите буферни системи. Използва се главно за калциеви и калиеви йони, които обаче се оттича от костите например. Това означава, че рН на кръвта се поддържа на оптимално ниво, но с цената на изчерпване на запасите от алкални вещества. Освен това намалява ефективността на метаболизма. В превод това означава, че човек отслабва, но с цената на получаване на по-малко енергия и хранителни вещества от храната.
Преди време споменахте, че сте имали пациент, който е имал много лоши чернодробни и бъбречни тестове поради кето диета. Наистина е заплашително?
Когато човек поддържа тези кетогенни диети за дълго време, резултатът може да бъде не само изчерпване на буферните системи, но и увреждане на бъбреците поради увеличения прием на протеини. Съществува риск от постепенно увреждане или смърт на клетките, особено в тръбните части, което обикновено се проявява чрез по-сложно прочистване на организма. За да продължат обаче да се отърват от вредните вещества, бъбреците трябва да повишат кръвното налягане, което от своя страна изтощава сърцето и уврежда кръвоносните съдове. Следователно, кръвоснабдяването на бъбреците може да се влоши, създавайки порочен кръг, който постепенно води до бъбречна недостатъчност, претоварвайки тялото с токсични вещества и собствени метаболити. Към това може да се добави още едно негативно явление. Отслабване на имунната система, което би трябвало да предпазва човек не само от микроби, но и да унищожава туморните клетки. Накратко, с неподходящи и дългосрочни диетични режими, човек може да моли за самоотравяне.
Но кето диетата не е популярна от много дълго време. Тези, които го държат обаче, се хвалят, че се чувстват отлично и най-накрая са отслабнали.
Това е рискът. Това, което работи бавно и не се вижда веднага, е много по-коварно от нещо, което работи бързо. В крайна сметка, ако човек яде отровни гъби или развалена храна, тялото се бунтува и се опитва да се отърве от него. Получава диария, връща се и има болки в стомаха. По-лошо е, когато увреждането се развива тихо и бавно, което е възможно при тези диети. Кой тогава, например след 20 години, свързва това с факта, че бъбреците на човек са отслабени от неподходяща диета в млада възраст?
Но при най-новите форми на кето диети, в по-късните етапи, специалните протеинови ястия се елиминират от менюто и се включват по-често срещани ястия, дори с картофи или пълнозърнест ориз.
Очевидно се оказа, че ако човек продължително време е спазвал чисто протеинова диета, това би имало опустошителни последици. Преминаването към нормална диета на по-късен етап е по-малко рисковано, но също така е необходимо да се има предвид, че човек винаги преминава през първата фаза с висок прием на протеини първо. Освен това, дори и в по-късните етапи, тази диета не гарантира достатъчно количество въглехидрати.
Споменахте, че спазването на протеинова диета също натоварва черния дроб. Следователно съществува ли риск от цироза или затлъстяване на черния дроб? Например при кето и палео диетата се поглъщат много мазнини.
Това може да се случи, но черният дроб може да се регенерира перфектно. Освен това той действа като орган, който превръща килокалориите в мазнини. Ако човек спазва кето диета и яде много калории, черният дроб го метаболизира, създава мазнини и ги изпраща в мастните депа. Следователно, човек може да започне да наддава по-късно. По този начин тялото компенсира едностранната диета. Отначало той отслабва, но по-късно, ако не спазва препоръките за калории, започва отново да наддава.
Казахте, че идеалната диета ще бъде начинът, по който бившите колекционери се хранят. Но палео диетата изглежда така. Защо тогава тя е рискована?
Тъй като днес той е много фокусиран върху мазни неща, протеини, като същевременно има много ниско съдържание на въглехидрати. Палео диетата обаче има няколко версии. Ако човек избере версия с мазнини или протеини, резултатът ще бъде рискован кетогенен метаболизъм. Ако той избере версия с достатъчно растителна диета, такава палео диета може да се превърне в доста прилична балансирана диета.
И какво ще кажете за сегашния популярен детокс, когато хората пият в продължение на няколко дни само вода, смесена с доставените хапчета и по-късно не се хранят правилно в продължение на 2 седмици. Въпреки че е гарантирано, че всички прахове съдържат достатъчно количество хранителни вещества, това все още не е опасно?
Самите лечения за детоксикация не са лоши и могат да бъдат полезни за здравето поради техния значителен прочистващ ефект. Това е от полза предимно за чревната система. Човек обаче трябва да ги прави редовно и в идеалния случай в краткосрочен план. Ако от време на време ги включват в начина си на живот, организмът може да реагира на това със спасителен режим. Той забавя метаболизма си и започва да трупа резерви с убеждението, че има опасност от глад. Въпреки това, няма подобен страничен ефект с редовност. Тоест, ако човек определи режим, той ще наблюдава прочистването веднъж седмично или месец. Тогава тялото знае, че отново ще получи своята дажба и не натрупва мастни резерви. Но не съм голям привърженик на дългосрочните прочистващи процедури, като тези, които продължават повече от 2 седмици. В този случай съществува риск от йо-йо ефект, забавяне на метаболизма и недостиг на хранителни вещества, особено витамини, които не се съхраняват.