Лечението на нестабилност на раменните и коленните стави напоследък се превърна в най-честата хирургична процедура при професионални и фитнес спортисти, веднага след операция на менискус. Няма да се налага да ходите на операция, ако се погрижите навреме за бягащата пътека номер едно.
Точно както сто пъти нищо не е оставяло магаре, така и при спорта леките наранявания могат да имат сериозни дългосрочни последици. Това се случва например при честия проблем с коленете, който е тяхната нестабилност. В повечето случаи намалената стабилност се дължи на наранявания, но също така и на поредица от повтарящи се леки наранявания (микротравми) на меки структури, т.е. връзки и мускули, в областта на колянната става. Нарушената стабилност на коляното понякога може да доведе до локална хипермобилност, която се проявява с увеличен обхват на движение в колянната става. Това патологично увеличаване на обхвата на движение на ставите, което е особено важно за бегачите, следователно означава значително влошаване на неговата защита.
При нормални условия стабилността на коляното се осигурява от взаимодействието на статични и динамични стабилизатори, които са кръстосаните и страничните връзки и същевременно съответните мускули в долния крайник и техните закрепвания. Без наистина добра подкрепа от тези меки тъкани, артикулацията на бедрената кост и пищяла е много нестабилна. Следователно, не бива да приемаме с лека ръка „незначителните“ проблеми и наранявания в тази област, тъй като с течение на времето последиците им се натрупват и може да ви затруднят да тренирате дълго време.
Проклятие, наречено дисбаланс
Опитните физиотерапевти, когато изследват нестабилна колянна става, много често откриват дисбаланс на мускулното напрежение, така наречения дисбаланс, в цялата област на колянната става. Това е типично за проблемите с коляното и е една от основните причини за тяхната нестабилност. Извикват се някои мускули хипертоничен, т.е.под високо напрежение. Други мускули, от друга страна, са хипотонични и имат ниско мускулно напрежение.
Ще чуете от редица експерти, че мускулите с високо напрежение също имат повече сила. Но не ме разбирайте погрешно. Това е напълно погрешно виждане: както хипертоничните, така и хипотоничните мускули в повечето случаи имат много по-малка сила от мускулите, които имат нормално напрежение. Дисбалансът на напрежението и силата в мускулите причинява влошаване на взаимодействието на мускулите в целия долен крайник. Това може да доведе до допълнително неадекватно претоварване на коляното.
На пръв поглед може да изглежда, че най-простото решение започва лечението чрез укрепване на хипотоничните (отслабени) мускули и разтягане на хипертоничните, т.е. съкратени мускули. За съжаление не е толкова просто. Трябва да започнете с нещо друго - промяна в мускулното напрежение. Следователно е много важно за вашия терапевт да може правилно да оцени мускулното напрежение в засегнатата област, за да избере подходящата процедура за лечение.
Кога да активирате и кога да заглушите
Да приемем, че терапевтът всъщност е оценил адекватно мускулното напрежение. Какво ви очаква по-нататък?
На места, където е открита хипотония, ще трябва да се опитате да активирате и стимулирате мускулите с нисък тонус, за да увеличите тяхната раздразнителност. Можете да постигнете това, например, с по-интензивен ръчен масаж, който масажистът трябва да води с по-бързи удари или потупвания. Редуваща се баня в гореща вода и веднага след това в студена вода също е подходящо средство.
Когато изследването разкри хипертонични зони, вие ще се опитате да предизвикате релаксация и облекчаване на напрежението заедно с физиотерапевт или масажист. За това се използват нежни и бавни поглаждания и плосък натиск на ръката. В някои случаи лекото увиване на засегнатата област с превръзка или топъл компрес също помага да се подобри.
По-добре на разходка, отколкото на фитнес
Само когато сте успели да пренастроите и настроите напрежението в мускулите си, можете да започнете активно да се упражнявате. Трябва да избягвате случайната грешка, която е да укрепвате мускулите около колянната става само изолирано и в една посока. Това се случва например при спортисти, укрепващи само разтегателя на коляното на трениращите, което е четириглавият мускул на бедрото, който осигурява движение напред. Подобна тренировъчна процедура обаче е много неподходяща, в резултат на което съществуващия мускулен дисбаланс може да се задълбочи още повече.
Вашият подход трябва да бъде точно обратния. Изберете възможно най-променливите движения, при които укрепеният мускул участва в различни модели на движение и взаимоотношения с други части на тялото. Трябва да развиете функционалността на коляното с разнообразни движения и да ангажирате мускулите около него в най-различни позиции, които са възможно най-близки до естествените движения на тялото.
Следователно най-подходящи са сложните движения, които се случват например при ходене или колоездене.
Във фитнеса можете да тренирате силен мускулест корем, но по-малко добро мускулно взаимодействие, което е от съществено значение за стабилността и движението в колянната става. За подобряване на стабилността на колянната става са подходящи активни упражнения на нестабилни постелки. Можете да избирате между различни дървени и пластмасови грамофони за баланс и полусферични изрези. Нестабилните гумени подложки също могат да бъдат удобен инструмент. Тези продукти могат да имат различни нива на лабилност, така че по-възрастните световъртежи и тренираните спортисти да могат да упражняват върху тях. Затова вземете наистина разумно решение при пазаруване.
Хвани баланса!
Така че вече имате грамофон, изрез или подложка, но какво следва? Упражнението е просто и в същото време взискателно, в идеалния случай трябва поне първоначално да се упражнявате под наблюдението на физиотерапевт. Застанете боси на рехабилитационната си помощ, с леко свити колене. Не ги превключвайте, а само бихте увеличили натоварването на коленните връзки, което трябва да рехабилитирате. Опитайте се да запазите баланса си възможно най-дълго. За да поддържате баланс и стабилност, тялото ви трябва да включва различни механизми за баланс, включително механизми за стабилизиране на коляното. И точно от това се нуждаете.
Какво е артроскопия?
Крайното решение на нестабилността на ставите е хирургичната намеса. За щастие днес вече не трябва да си представяте масивна намеса в тъканите си, а много по-нежна техника на артроскопска хирургия. Той използва ендоскопско устройство, което представлява тънка (малко над 2 милиметра в диаметър) куха метална тръба, с която хирургическите инструменти се вкарват в ставата. Най-често това устройство се използва за възстановяване на предната кръстосана връзка. Именно увреждането на този важен стабилизатор на коляното често води до нестабилност на ставите и до нестабилност на други стабилизатори до разкъсвания на менискус. Понастоящем присадките на заключващия винт и карамфил от материали се използват за скулптурите на лигамента, които се разлагат безвредно в тялото под въздействието на микроорганизми.
Нашият съвет: Можете да използвате крем Dolgit за подпомагане лечението на възпаление на меки части на ставите, като ставната капсула, сухожилия и връзки, както и за ставни изкривявания. Неговият ефект е, че подобно на вътрешно използвания аспирин, той потиска производството на възпалителни медиатори - простагландини и други медиатори, които участват в появата и развитието на симптомите на заболяването.