Косопадът често е стресиращ, оказва значително влияние върху качеството на живот на засегнатото лице. Като пациент човек много пъти отива при областния лекар с дифузна или дифузна загуба на коса.
- Белези алопеция може най-добре да оцени дерматолог, трихолог.
- Неостра алопеция може да бъде идентифициран многократно от общопрактикуващ лекар.
Диагностика на отделни видове косопад
- Андрогенна алопеция се диагностицира въз основа на клинични изпитвания.
- Алопеция ареата се характеризира с типични петна по главата, които са голи.
- Tinea capitis се проявява и от клъстери плешиви петна, те обикновено са червени и люспести, тези отлагания трябва да се третират системно.
- Телогединефлувиум е нерезонансен тип плешивост. Това е невъзпалителна алопеция с относително внезапно начало поради физиологичен или емоционален стрес. Когато причината се елиминира, косата обикновено расте отново.
- Трихотиломания отново е импулсивно разстройство. Лечението е фокусирано върху контрола и управлението на психични проблеми.
- Trichorrhexis nodosa възниква, когато косата се счупи след повреда. Това често се дължи на прекомерно използване на балсами за коса и прекомерна грижа за косата.
- Анагенов ефлувиум е необичайна дифузна загуба на коса, която се появява по време на фазата на растеж. Най-често се причинява от химиотерапия.
Важни характеристики на различните модели и видове косопад
- Коса, която пада на кичури предлагат телоген ефлувиум като причина за загуба на коса.
- Симптоми на цялото тяло като умора и наддаване на тегло предполагат хипотиреоидизъм.
- Трескавазаболяване, стресови събития или скорошна бременност може да причини дифузна загуба на коса в рамките на телогенов ефлувиум. Вижте също следродилна алопеция.
- Ако пациентът използва продукти за коса, които трябва да укрепят косата, евентуално някои видове шампоани, предполагат диагноза трихорексис нодоза.
- Ако се появи в семейната история хипотиреоидизъм, препоръчително е да се тества и това заболяване. Вижте също Щитовидна жлеза и косопад.
- ако фамилната анамнеза потвърждава загубата на коса, вероятна е диагноза андрогенна алопеция.
Средства за косопад
Лечението на косопад, както и самото косопад е много сложен проблем, който за съжаление все още не е достатъчно проучен дори в момента. Успехът при лечението на косопад варира от човек на човек и се дължи на сложността на самия проблем с косопада. Следователно може да се случи, че точно същото лечение на косопад при някои хора действа перфектно, при някои само малко, а някои не усещат никакви резултати. Важно е да не се отказвате от лечението и да спазвате редовността, тъй като при някои хора резултатите могат да се появят по-късно. Най-често използваните са хапчета против косопад, локално прилагани разтвори и витаминни добавки.
Лекарства за косопад при андрогенна алопеция
Това е най-често срещаният тип косопад, така наречения наследствен косопад. (Вижте статиите Косопад при мъжете, Косопад при жените) Медицинското лечение се извършва според предпочитанията на пациента. При мъжете, например, локално приложеният миноксидил (в течна форма и 2% или 5% концентрация) е доказано ефективен при андрогенна алопеция. Възрастният растеж на косата е по-силно изразен и здрав в горната част на главата, а не толкова силно изразен в предната част. За забележимо подобрение, лечението с миноксидил трябва да се следва в продължение на 6 до 12 месеца. [1] Лечението трябва да се извършва без прекъсване и непрекъснато. След нейното прекъсване загубата на коса ще се върне. Миноксидил в концентрация 2% се препоръчва за лечение на андрогенна алопеция при жени. [2] Нежеланите реакции включват дразнене и контактен дерматит.
По-ново лекарство срещу косопад, което може да се нарече „подобрен миноксидил“ без неговите нежелани странични ефекти, е активното вещество Наноксидил. (свободно достъпно в Spectral DNC-N активатор за коса) [3]
Ако локалният миноксидил е неефективен при мъжете, лечението с андрогенна алопеция се преминава към финастерид през устата, 1 mg дневно. Страничните ефекти на финастерид се проявяват чрез намалено либидо, еректилна дисфункция и гинекомастия. [4]
И двете лекарства против косопад стимулират възстановяването на косата при някои мъже. Те обаче са много по-ефективни, когато се използват за предотвратяване на косопад. Освен това има няколко решения за лечение на косопад с лекарства без рецепта.
Такива лекарства за косопад без рецепта включват:
В този случай е така превенцията още по-важно, прекомерното отлагане може да причини необратими щети. След спиране на каквото и да е лечение загубата на коса ще започне отново.
Средства за косопад при алопеция ареата
Инжекционният триамцинолон ацетонид се използва за лечение на по-малко от 50% от скалпа. Лечението се повтаря на всеки 4 до 6 седмици, докато проблемът не бъде разрешен. Въпреки това, максимум шест месеца. Местните странични ефекти включват преходна атрофия и телеангиектазия. [5]
Areaa алопеция може да се лекува и с локално прилагани кортикостероиди, миноксидил, антралин или имунотерапия, както и системни кортикостероиди. [6]
Средства за косопад при тинея капит
Tinea capitis изисква системно, т.е. лечение на цялото тяло. Локално приложените противогъбични средства не проникват в космените фоликули. [7]
Средства за косопад при телогенов ефлувиум
Телогенният излив обикновено се решава самостоятелно, като състоянието на растежа на косата се коригира след два до шест месеца. Лечението включва отстраняване на основната причина за загуба на коса и успокояване на ситуацията. Лечението, което е потенциална причина за загуба на коса, трябва да бъде прекратено. Разбира се, само ако е възможно. [8] Телогенният излив може да се запази с години, ако основната причина за загуба на коса, например под формата на стрес, продължава да съществува.
Средства за косопад при трихотиломания
Оптималното лечение за косопад поради трихотилома не е известно. Може да се наложи намеса и помощ от психиатър или психолог. Възможностите за лечение на косопад в този случай включват когнитивно-поведенческа терапия, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин. [9]
Средства за косопад при анагенов ефлувиум
Анагенният ефлувиум е най-често срещан при химиотерапията и обикновено е обратим. Повторният растеж настъпва един до три месеца след края на лечението. Постоянната алопеция в този случай е много рядка. Охлаждането на скалпа беше единствената интервенция, която значително намали загубата на коса поради химиотерапия. Лекарите обаче не препоръчват подобна процедура, тъй като охлаждането може да сведе до минимум подаването на химиотерапевтичния агент към скалпа, което впоследствие може да причини метастази по кожата на скалпа. [10]