@ moon1979 Така че аз съм поръчан там на 22 октомври - чакам този преглед от три месеца, но тъй като ще ми дадат отново антибиотици, които не ми е позволено да взема по време на този преглед, имам за да проверите там. и веригата ми каза.

правилно

@sandramary, но бих настоял, че искам да се подложа на преглед при имунолог, особено когато времето за изчакване при имунолога е толкова голямо. и кой ви предписва ATB? въз основа на какви препоръки или разследвания?
иначе имате и ставни и мускулни болки? болят ли ви ръцете и краката? тя забеляза някои промени в кожата?

@klincek хайде. имахме абсолютно прекрасно това лято. Успях с две почивки с малко край морето, бяхме навсякъде, имах прекрасно лято въпреки лечението. но благодаря за съвета, знам, че смехът е най-доброто лекарство и аз съм такъв елемент. Не се отказвам, просто. Вече не знам какво да правя, не ходете по лекари като баба. В същото време чувствам, че колкото повече наркотици навлизат в мен, толкова по-зле. и имам малко в детската градина, също ходя на работа, но само на непълен работен ден. Тази седмица съм там от два дни, защото ми се обаждат само при нужда. никой няма представа, че имам някакви здравословни проблеми. те просто ме хвалят за това колко красиво отслабнах. 😎 😎 😎
Така. yikes други антибиотици. допълнително преувеличение. и по-нататъшно отслабване, ако не бях толкова стара крава с сегашното си отношение, аз съм модел като бродиран. 😝 😝

@ moon1979 ухо нос гърло, периферно, дермално и с кожата имах големи проблеми, намерих стафилоког - излекуван, вече не ходя там . Написах това по-горе и не трябва да ходя на тази имунология, защото ако взема антибиотици изкривява резултатите и тези антибиотици казват, че трябва да ме разположат сега.
Ще млъкна, трябва да отида за бебето.

@sandramary и в някои случаи автоимунните заболявания принадлежат на професионалните ръце на ревматолог и много често те се изпращат на специализирано работно място в Piešťany, където има национален център за ревматологични заболявания .

@sandramary имахте ли положителни цитонамазки от носа и гърлото? ако да, какво е намерено? Попитах дали чувствате болка в ръцете и краката

@sandramary Не знам дали сте забелязали моя пост. Ще ви го копирам тук. напълно отговаря на описанието.

Системният лупус еритематозус (SLE) е хронично автоимунно заболяване, при което имунната система произвежда антитела срещу собствените си тъкани. Причината за това заболяване не е напълно ясна. Това е изчерпателно обобщение на влиянията. В 90% лупусът засяга жени в трудоспособна възраст. Ефектът на естрогена се подразбира. В хода на заболяването се редуват периоди на покой и активно заболяване. Лечение на СЛЕ съществува, но в момента не е възможно да се излекува напълно.

РЕЗЮМЕ Систематичният лупус еритематозус (SLE, лупус) е хронично автоимунно заболяване, при което имунната система произвежда антитела срещу собствените си тъкани. Причината за заболяването не е добре известна, има много причиняващи фактори. В 90% от случаите болестта засяга жените в продуктивна възраст. Смята се, че естрогенът играе своята роля. В хода на заболяването има спокойни периоди и периоди на активно заболяване. Въпреки че лечението на ELS съществува, не е възможно да се излекува.

Спомням си лекциите в училище за автоимунни заболявания, когато повечето от нас имаха повече въпроси в главите си след час, отколкото ясни идеи за това какъв вид болест е лупусът. И така, какво е лупус? Отговорът не е прост. Разбирането на патофизиологията на СЛЕ, заедно с различните психосоматични прояви, които варират при всеки човек, е трудна задача. Целта на тази статия е да повиши общата информираност за съществуването на лупус болест и да допринесе за нейното разбиране.

Системен лупус еритематозус/тодове (SLE или само лупус) латиница. canis лупус = вълк; произходът на името е от класическия обрив с форма на пеперуда по лицето на много пациенти с лупус, имитиращи характеристиките на лицето на вълк] е хронично автоимунно заболяване, при което имунната система реагира хиперактивно, като произвежда антитела срещу собствените си тъкани. С други думи: организмът атакува себе си.
Реклама

Тези "автоантитела" могат да атакуват определени органи (напр. Бъбреци, кожа) или костен мозък, които оказват влияние върху производството на всякакъв вид кръвни клетки (например тромбоцити, левкоцити, червени кръвни клетки, лимфоцити). Автоантителата могат да се комбинират и с антигени в т.нар имунни комплекси. Те допълнително се установяват в една или повече тъкани (напр. Мускулна, съединителна, сърдечна или нервна) и предизвикват възпалителна реакция, която уврежда тъканта или причинява болка.

Не всички пациенти с лупус имат повишени нива на антитела в кръвта си, но дори и без тях те могат да имат сериозни симптоми. За повечето хора лупусът е само леко хронично заболяване, включващо един или повече органи. За някои обаче СЛЕ може да бъде сериозно, животозастрашаващо заболяване. Курсът на лупус се редува с период на относително успокоение (ремисия) и неговия пристъп. Колко често възниква огнище и колко продължително е индивидуалното и зависи от тежестта на симптомите на заболяването.

Поява на болестта в световен мащаб

В опит да картографират честотата и разпространението на СЛЕ в света, авторите Danchenko, Satia & Anthony (2006) проведоха обширно проучване на публикуваната литература през 1950-2006 г., занимаваща се с този проблем. Авторите идентифицират различия в честотата и разпространението с по-висока честота на СЛЕ в Австралия и Европа (най-голямото разпространение е регистрирано в Швеция, Испания и Исландия) в сравнение със САЩ (Danchenko, Satia & Anthony, 2006).

Друго проучване отчита световно разпространение на СЛЕ сред 17-48/100 000 души (Patel & Werth, 2002). Двадесет процента от хората със СЛЕ имат близък роднина (родител, брат или сестра), който вече има СЛЕ или ще бъде диагностициран; следователно наследственото му разположение играе роля. Само пет процента от децата, родени от жени с лупус, развиват болестта през целия си живот (Wallace, 2005).

Очаква се в САЩ 1,5 милиона души с всякаква форма на лупус и има приблизително 16 000 новодиагностицирани случая всяка година; разпространението му е 2-3 пъти по-високо сред цветните раси (lupus.org). Европейските държави, които досега са картографирали честотата на СЛЕ, включват Финландия, Германия, Исландия, Северна Ирландия, Обединеното кралство, Италия, Швеция и Испания. За съжаление няма изчерпателна информация за появата на лупус в Чешката република.

Кожният лупус се идентифицира по наличието на обрив, който може да се появи върху кожата на лицето, главата, шията или горната част на торса и се диагностицира чрез биопсия на обрива. Кожният лупус не включва вътрешните органи на тялото, но приблизително 10% от пациентите могат да прогресират до системно заболяване през целия си живот (Wallace, 2005). Прогресията не може да бъде предсказана или предотвратена чрез лечение. Хората, които са прогресирали до системна форма, вероятно вече са имали СЛЕ по време на диагнозата и обривът е бил само техният основен или единствен симптом.

Системният лупус еритематозус обикновено е по-тежък от дискоидния лупус и може да засегне почти всеки орган или органна система на тялото (напр. Кожа, сърце, стави, бели дробове, бъбреци, кръв или нервна тъкан). Симптомите могат да варират от леки до тежки до животозастрашаващи. Като цяло обаче двама души със СЛЕ нямат идентични симптоми. Смята се, че приблизително 70% от пациентите страдат от тази форма на СЛЕ, при което половината от случаите ще включват основния орган (лупус org.).

Медикаментозният лупус се представя като „страничен ефект“ от продължителното лечение с определени лекарства (някои антихипертензивни средства, антиконвулсанти, антибиотици, антипсихотици, антиаритмици, противовъзпалителни лекарства и лекарства, които влияят върху функцията на щитовидната жлеза). Симптомите имитират СЛЕ. След като заподозреното лекарство бъде прекратено, симптомите започват да отшумяват в рамките на дни или седмици и трябва да изчезнат напълно в рамките на няколко месеца.

Има най-малко 38 лекарства, за които е известно, че причиняват лупус, но рискът е нисък или много нисък (lupus.org). Лекарствата, за които е известно, че са свързани с лупус и са отговорни за повечето случаи, включват хидралазин, прокаинамид и хинидин. Тази форма на лупус се среща еднакво между мъжете и жените. Общият дял се оценява на около 10% от пациентите (Wallace, 2005).

Свързаният лупус се характеризира с появата на симптоми, типични за едно или повече заболявания на съединителната тъкан. Има няколко известни свързани форми на заболяването: лупус и ревматоиден артрит (RA), лупус и миозит (възпалителни мускулни заболявания), лупус и склеродермия, лупус и синдром на Sjögren или феномен на лупус и Рейно. Изчислено е, че между 5-30% от пациентите с лупус страдат от едно или повече съпътстващи заболявания (lupus org.).

Неонаталният лупус е рядко заболяване, придобито чрез предаване на майчините антитела (по-специално анти-Ro/SSA или анти-La/SSB) на дете по време на гестационно развитие, което може да засегне кожата, сърцето и кръвта на плода или новороденото приблизително 4% от случаите (Cimaz, 2004). 30% от неонаталния лупус е свързан с обрив, който може да се появи през първите седмици от живота на детето и да продължи до шестия до осмия месец, преди да изчезне.

Приблизително 5% от бебетата, родени от майки с лупус, са диагностицирани с вроден сърдечен блок (lupus org.). Новороденият лупус не е системен лупус еритематозус и появата му не гарантира определено заболяване през живота.

Причина, симптоми, диагноза

Медицинската общност и учените все още не са напълно сигурни причината за лупус, но е ясно, че това е сложна група фактори, които предизвикват лупус с обща струна. Болестта възниква, когато определена група предразполагащи гени е изложена на комбинация от фактори, които могат да включват токсини от околната среда, лупус лекарства, инфекциозни агенти (бактерии, вируси), ултравиолетово лъчение (UVA, UVB), хормони, емоционален стрес или физическа травма ( Шепшелович и Шоенфелд, 2006).

Болестта може да засегне всеки по всяко време, но 90% от засегнатите са предимно жени в трудоспособна възраст (Wallace, 2005). Лупусът може да засегне всеки орган в тялото. Най-честите симптоми на СЛЕ включват: болки в ставите (артралгия, 95%), треска (90%), възпаление на ставите (артрит, 90%), продължителна или екстремна умора (81%), кожен обрив (74% ), анемия (71%), увреждане на бъбреците (50%), болка в гърдите с дълбоко вдишване (плеврит, 45%), типичен обрив с форма на пеперуда в корена на носа и скулите (42%), фоточувствителност (30%), загуба на коса (27%)), необичайно съсирване на кръвта (20%), феномен на Рейно (17%), гърчове (15%) или язви в устата или носа (12%). (лупус. org). Много пациенти също страдат от депресия (Moore, 2000).

Диагнозата на лупус може да бъде продължителна и трудна, тъй като много симптоми на СЛЕ са подобни на други заболявания или просто са твърде неясни и могат да се появят с различна продължителност от време. Често се случва лупусът да не бъде потвърден до няколко години след появата на първия симптом .

Този период, през който пациентът търси помощта на няколко лекари специалисти, се характеризира с разочарование с минимално облекчение от съществуващите проблеми и е много труден за хората. Въпреки че повечето хора със СЛЕ на пръв поглед могат да изглеждат нормални, имайте предвид, че коментари като „Но изобщо не изглеждате болни“ може да звучат неуместно и само да задълбочат чувството за самота и липса на разбиране на пациента.

През 1982 г. Американският колеж по ревматология (ACR) ревизира група от 11 симптома, които помагат на лекарите да разграничат лупуса от други заболявания. Четири или повече от тях трябва да бъдат докладвани за лупус. Симптомите може да не се появят едновременно заедно.

Посочените 11 критерия включват: 1. малариен обрив с форма на пеперуда, 2. дискоиден обрив (червени повдигнати петна), 3. фоточувствителност (реакция на слънчева светлина, причиняваща нов или влошаване на съществуващ обрив), 4. язви в устата или носа, предимно безболезнено, 5. артрит, засягащ две или повече периферни стави, 6. серозит (възпаление на серозната мембрана, напр. белодробна, перитонеума), 7. бъбречно увреждане (протеинурия или наличие на други анормални клетки в урината), 8. неврологичен заболявания (епилептични припадъци, психоза), 9. хематологични заболявания (хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения, лимфопения), 10. кръвни антинуклеарни антитела (ANA) и 11. имунологична патология (положителен анти-ДНК тест, анти-Sm тест, антифосфолипидни антитела ) (Tan et al., 1982).

Диагнозата се потвърждава след подробно и внимателно обмисляне на общата история на пациента и е свързана с анализ на рутинни лабораторни изследвания и някои специфични тестове, показващи имунния статус на организма.

Тестове и изпити

Понастоящем няма конкретен тест, който окончателно да определя наличието на лупус, но има редица тестове, които могат да помогнат на лекарите да го диагностицират. Рутинните клинични изпитвания, предполагащи активно заболяване, включват утаяване, CRP, електрофореза на серумен протеин, кръвна картина, химичен профил, включващ бъбречна функция, химичен анализ на урината.

Анализите, които изследват имунната система на организма, включват ANA тест, анти-ДНК и анти-Sm антитела, серумни протеинови комплементи (C3, C4) и антифосфолипидни антитела. Вземането на проби от тъкани за биопсия, най-често кожата и бъбреците, е един от най-добрите и авторитетни начини за изследване на орган или тъкан и потвърждаване или изключване на СЛЕ.

Когато се лекува СЛЕ, е важно да се осъзнае, че диагнозата не посочва конкретен тип лечение. В светлината на невъзможното излекуване лечението е насочено главно към облекчаване на активните симптоми. За повечето хора с лупус ефективното лечение може да сведе до минимум симптомите, да намали възпалителните процеси и да поддържа нормалната функция на органите. Превантивните мерки могат да намалят риска от остро обостряне. Например, за фоточувствителни индивиди има строго ограничение за продължителността на престоя на пряка слънчева светлина и внимателно нанасяне на защитен крем (срещу UVA и UVB лъчение) с висок SPF номер (мин. SPF +30). Тази мярка обикновено предотвратява появата на нов или влошаване на съществуващ кожен обрив.

Редовното упражнение и физическа активност предотвратява мускулната слабост и умора, а също така има благоприятен ефект върху настроението на индивида. Имунизацията предпазва от специфични инфекции, източници на възпалителни реакции, които вторично отслабват организма. Психологическата помощ, подкрепа и разбиране не само от лекар, семейство, приятели, но и от общността или групите за подкрепа могат да улеснят пациентите да се справят със стреса и разочарованието от хронични заболявания (Moore, 2000).

Необходимо е да се подчертае отрицателното въздействие на лошите навици (напр. Лош начин на живот, тютюнопушене, консумация на алкохол, неправилна употреба на лекарства, отпускани по лекарско предписание, нередовни посещения при лекар) върху цялостното здраве на организма и способността му да предотвратява рецидиви. Изборът на лечение зависи от специфичните нужди и симптоми на всеки човек. Лекарствата често се дават в зависимост от вида и тежестта на засегнатия орган.

Групите за медикаментозно лечение включват нестероидни противовъзпалителни лекарства, ацетаминофен, кортикостероиди, антималарийни средства, имуносупресори и антикоагуланти (Wallace, 2005). Откритите дискусии между лекар и пациент относно възможния избор на лекарство, възможните му странични ефекти и корекция на дозата в зависимост от прогресията на заболяването играят важна роля в лечението. Необходимо е също така ясно да се формулират целите на лечението и степента на постигане на облекчаване на симптомите, за да се избегне взаимното неразбиране и погрешно тълкуване на ефективността на лечението.

Алтернативно и допълващо лечение

Алтернативната медицина предлага редица възможности и перспективи, които допълват подхода и лечението на съвременната медицина. Дали човек избира да премине само чрез алтернативно лечение или да го комбинира по подходящ начин със съвременната медицина, е въпрос на преценка. Клиничните изследвания и документираните от тях резултати в света на алтернативната холистична медицина предлагат редица интересни открития, достатъчни за книгата. Следователно, само кратък поглед в този кладенец на информация за цялостно лечение на тялото, душата и ума.

Черният дроб е орган, чиято незаменимост е силно замесена в развитието на лупус. Тяхната функционална способност за постоянно прочистване на тялото от токсини в храната и околната среда е опорен стълб по пътя към изцелението. Човек трябва да помогне на тялото си, като коригира начина си на живот и правилната си диета (например органични храни без пестициди, хормони, антибиотици, изкуствени добавки, багрила, консерванти и изкуствени подсладители, консумиране на подходящи мазнини, сложни въглехидрати, алкохол и пушене) с важни витамини и допълнителна терапия минерали.

Хората със СЛЕ са особено дефицитни на витамини А, В6, С и минералите магнезий, цинк и селен (Moore, 2000). Грижата за душата и тялото включва техники за релаксация и упражнения (напр. Водене на личен дневник, йога, биологична обратна връзка, практикуване на техника за прочистване на дишането, позитивно мислене и визуализация), акупунктура, лечение с китайски билки, внимателно отстраняване на амалгама пломби за зъби (съдържащи опасни токсични тежки метали като живак, никел, мед, които се натрупват в тялото при продължително отделяне). Не на последно място е важно да обичате тялото си, да го познавате и да разбирате какво се опитва да ни каже, да вярвате в изцелението и да мислите позитивно (Moore, 2000).

Ремисия срещу избухване

Лупусът е хронично възпалително заболяване, чийто тих период се редува с период на влошаване (рецидив, пристъп, пристъп). Какво причинява подобна атака? Изследователите се съгласяват по някои общи показатели: излагане на пряка слънчева светлина, предишни инфекции (остри, хронични), употреба на някои лекарства, бременност, особено рано след раждането, екстремен стрес (физически, психически), липса на сън или лош начин на живот (Shepshelovich & Shoenfeld, 2006). Въпреки това, много хора със СЛЕ не могат да определят точно какво им причинява привидно случайно влошаване.

Живот с лупус

Продължителността на живота не се засяга при повечето (80-90%) пациенти. Много хора със СЛЕ са в състояние да водят нормален или минимално засегнат начин на живот. Както се казва, „знанието е оръжие“ и следователно се отнася за всяка болест: колкото повече човек знае (за болестта, за себе си), толкова по-добре може да се защити (превенция) и да се справи с реалността, може да очаква или прогнозира развитието.

При пациенти с лупус е много важно да научите възможно най-много за тялото си, неговите реакции към домашната и работната среда, храната и околната среда, опитайте се да избягвате стресови и стресови ситуации и да установите силна връзка с Вашия лекар (дерматолог, ревматолог, холистичен лекар).) въз основа на открита дискусия и взаимно доверие. Също така е важно да реагирате своевременно на симптомите на предстоящо влошаване чрез забавяне във всички аспекти на живота и по този начин да помогнете на тялото си да предотврати пълното развитие на усложнения (напр. Допълнителна почивка, правилна диета, стресови техники или спазване на предписано лечение).

Целта на тази статия беше да предложи кратък преглед на малко обсъжданите проблеми на лупуса и неговото лечение по отношение на грижа за тялото, душата и ума. По-подробна информация (на английски език) можете да намерите на избрани уебсайтове. Понастоящем в Чешката република няма асоциация или фондация, която да се занимава с подпомагане и разпространение на информация за СЛЕ за хората с това заболяване и за съжаление все още има много малко информация на чешки език.