Болки в ставите, независимо дали човек стои или ходи, силна или пареща болка между лопатките, това са само някои от симптомите на остеоартрит, който засяга все повече хора по света и в Словакия. Крайната терапия често е изкуствено заместване на ставите или тотална ендопротеза.

промени

3 април 2007 г. от 00:00 ч

Очаква се обаче този тип операция да отнеме няколко години.

Ендопротезата се предшества от остеоартрит

Под остеоартрит имаме предвид дегенеративно увреждане на ставата, което често се причинява от неправилен стрес. Рискът от артроза се увеличава

с възрастта. Докато само 4 процента от 20-годишните имат остеоартрит, при хората над 70 години той е 70 процента. В света засяга по-често жените, но в Словакия се среща както при мъжете, така и при жените. Износването на ставите е разделено на две групи: първично и вторично. "В първичните случаи причината за увреждане на ставите не може да бъде определена. При вторичните случаи, напротив," казва Ян Паукович от Медицинския факултет в Братислава.

"Основните случаи включват трудолюбиви хора, професионални спортисти и жени след многократни раждания, които са наддали по време на бременност и по този начин са претоварили крайниците си. Групата на вторичните случаи включва алкохолици, заклети пушачи, хора

наднормено тегло и след нараняване, които са преодолели фрактура на ставата или пациенти с укорочен крайник от раждането. Можем да открием артроза при тези пациенти “, обяснява Паукович.

Превенцията е важна

От медицинска гледна точка профилактиката е важна за всяко заболяване. Това важи и за артрозата. "Не е необходимо да подценявате болката в гърба. Например, трудолюбиви хора идват при окръжния си лекар с бодливи болки в гърба. Лекарят поставя грешна диагноза, тъй като смята, че има само заседнал нерв", казва д-р. Паукович.

Следователно профилактиката включва и правилния преглед на участъков лекар, който трябва да определи навреме правилната диагноза.

"През последните години има все повече затлъстели хора, които претеглят крайниците си, пушачи и алкохолици, чиито кръвоносни съдове се стесняват и костната им тъкан умира." Следователно редовното упражнение и правилното управление на живота са много важни. Остеоартритът обаче не може да бъде предотвратен при пациенти, които са повредили ставите си при фрактури или автомобилни катастрофи. В случай на остеоартрит също е важно рентгеново изследване, което ще покаже типични промени и ще определи естеството на лечението.

Усложнения преди и след операцията

Пациентите в Словакия чакат операция, по-специално за цялостно ендопротезиране, от три до три години и половина. Предпочитание се дава на тези, чието състояние се влошава значително по време на проверките. Според д-р Паукович болниците нямат капацитета да работят и всичко зависи и от настоящото здравословно състояние на пациента. "Най-честите преди и следоперативни усложнения включват възпалителни усложнения. Всички гнойни отлагания (зъби, язви) трябва да бъдат премахнати, а също така е важно да се лекуват пикочните пътища или полезните кухини. Гной е опасен за пациентите дори след операция. Гнойна среда за имплант като чуждо тяло "е много опасно в тялото на пациента. Има дори случаи, когато протезата се изтрива и се налага подмяна", добавя д-р Паукович. Подмяната на протезата е едно от най-големите усложнения. Гнойното отлагане трябва да се излекува и да се направи реимплантация, която пациентът трябва да изчака отново.

Самите операции се извършват в суперстерилни зали и в безкръвна среда. "Но хип хирургия не може да се направи с дифтерия и изтичане на кръв. Ето защо е необходима кръвопреливане за такава операция. Което е сложно за някои кръвни групи", обяснява лекарят.

Пациентите често трябва да сменят работата си

Във всеки случай ендопротезата е изкуствен заместител. „Пациентите, които са имали ендопротеза от състояние на пълно здраве, например след автомобилна катастрофа, която е унищожила ставата им, трудно го понасят. Паукович.

Пациентите, които са имали затруднения с физическата работа преди операцията, трябва да сменят работата си след операцията или да попаднат в пенсия за инвалидност. След самата операция пациентите се наблюдават редовно. Обиколките са първо шест седмици, след това три месеца, половин година и накрая година.

Протезите не са евтини

Протезите за такива засегнати пациенти се възстановяват от здравноосигурителните компании. Най-често срещаните протези, които се прилагат при пациенти в Словакия, включват:

- цимент - по време на операцията те се циментират в костта, обикновено се вкарват в пациенти в напреднала възраст, цената е от 20 до 200 000 корони

- нециментови - след операцията те трябва да растат около костта, следователно тяхната настройка отнема повече време, отколкото при цимента, струват от 20 до 200 000 корони

- индивидуално - те се използват от пациенти, страдащи от рак, те са най-скъпи, цената им варира от 200 до 480 000 корони