лекари

13.6. 2016 14:10 Мненията за ефекта от гладната стачка разделят експертите на два лагера. Докато единият го смята за лечебен процес, другият си играе със здравето. Екип от словашки учени предприе експеримент, за да намери собствен отговор на този въпрос.

Терапевтичното гладуване се състои в отказ от всякаква храна и консумиране само на чиста вода. Това може да отнеме няколко дни или седмици. Привържениците го виждат като начин за лечение на хронични и злокачествени заболявания без употребата на лекарства. Предполага се, че ще премахне мазнините, солите, старите и болни клетки, склеротичните плаки, слузта, токсините и ще доведе до регенерация на телесните органи и системи.

Противниците на глада посочват по-специално патологичните промени в тялото, недохранването и постоянните промени в психиката. Според тях гладуването представлява голяма тежест за сърцето, бъбреците и черния дроб. Той разгражда мазнините, отслабва имунната система, намалява мускулната маса и причинява анемия. Твърденията им обаче все още не са научно обосновани.

Какво се случва в тялото по време на гладна стачка:

24 - 48 часа на гладно: в черния дроб гликогенът, мазнините и протеините се разграждат в мускулите и органите.

48 - 96 часа гладуване: организмът активира собствените си защитни адаптационни механизми, защитава протеините и свежда до минимум загубата на основни микроелементи.

3 - 4 ден от глада: тялото преминава към ендогенно хранене, т.е. използва собствените си мастни запаси, протеини, витамини и минерали. Екскретират се ненаситени мастни киселини и протеини, които защитават механизма на гладуващия организъм.

На този етап пациентът може да изпитва главоболие, слабост или гадене. Стимулирането на адаптивните механизми на тялото постепенно се увеличава, старите и болните клетки се отстраняват и тялото се регенерира.

В първите дни на гладна стачка тялото става прекисено. Това е така нареченият етап на нарастваща ацидоза, който завършва 7 до 10 ден и гладуването внезапно в рамките на няколко часа започва да се чувства по-добре поради адаптацията на тялото към стреса от глад. Слабостта намалява, концентрацията на ацетон и амоняк в урината и концентрацията на глюкоза в кръвта се увеличава.

На тазгодишната конференция на словашката лекарска камара, озаглавена „Превантивна медицина в контекста на настоящето“, резултатите от проучване се фокусираха върху ефектите от глада, върху което научен екип от Медицинския факултет на Университета Коменски и университетската болница Братислава работил, работил няколко години.

Изследователите са изследвали и сравнявали ефектите от пълно краткосрочно и дългосрочно гладуване с последваща регенеративна диета върху 11 доброволци в лечебното заведение, където са били наблюдавани от опитен методист в областта на медицинското гладуване и лекар.

Десет от тях (5 мъже и 5 жени на възраст от 31 до 63 години) са подложени на 11-дневно гладуване, последвано от 11-дневно възстановяване. При един 59-годишен пациент изследователите са изследвали ефекта от продължително 35-дневно пълно гладуване, последвано от 35-дневна регенеративна диета.

Всички доброволци се подлагаха на прегледа три пъти - преди и след гладната стачка и след края на регенеративната диета. По време на гладната стачка те пиеха само чиста вода и след глада започнаха постепенно да консумират храна според предписаната регенеративна диета.

И двете проучвания са проведени поотделно, под наблюдението на RNDr. Йозефа Валуча, CSc. методология за медицински глад и регенеративна диета от Института по съдебна медицина в Братислава, който се занимава с въпроса теоретично и практически от няколко години.

По време на 11-дневната гладна стачка доброволците си правили клизма на ден, правели 6 до 10 километра разходка, един час упражнения и всеки ден басейн в спа центъра. Пациент с 35-дневно гладуване преминаваше от 4 до 5 километра всеки ден.

Ефектът от гладуването върху тялото на пациентите

Както се очакваше, всички участници загубиха значително след гладната стачка. Жените са свалили 7 килограма след 11 дни гладуване, мъжете 9 до 11 килограма. Пациентът с 35-дневен пост продължи да губи тегло логично по-значително от първата група, а именно 19,4 килограма. След още 35 дни регенеративна диета той успя да наддаде 14,6 килограма тегло. В рамките на 11 дни след включването на храната първата група участници напълнява, но те не достигат първоначалното си тегло преди началото на експеримента.

Гладуването видимо е повлияло на горното (систолично) кръвно налягане на доброволците. При пациент с по-дълго гладуване той намалява от 135 на 101 mmHg след 35 дни, при доброволци от останалата част от групата той намалява от 130 на 110 mmHg след 11 дни. Докато при пациент на 35-дневно гладуване, горното кръвно налягане се връща на изходно ниво след период на регенеративна диета, а на 11-дневно гладуване, то се коригира средно на 120 mmHg.

След 11 дни гладуване доброволците леко повишават креатинина от 45,5 μmol/l (+/- 2,87 μmol/l) на 73,8 μmol/l (+/- 3,63 μmol/l).

Креатинин е енергиен метаболит на мускулни клетки, който трябва да се екскретира чрез бъбреците с урината. Повишените количества в кръвта са знак, че бъбречната функция е отслабена.

Пациент с 35-дневно гладуване е измерен за повишен креатинин от 125 μmol/l преди началото на експеримента. Причината може да бъде нефректомия - хирургично отстраняване на бъбрека, засегнат от тумора, който той е претърпял в миналото. Концентрацията на креатинин се повишава до 169 μmol/l след гладната стачка.

Повишените стойности бяха коригирани до първоначалното ниво и в двете групи след диетата за регенерация.

Големите количества креатинин в кръвта често се свързват с повишени нива на пикочна киселина, както показват резултатите от кръвните тестове при всички пациенти след гладната стачка.

В групата от десет члена концентрацията на пикочна киселина се е увеличила почти три пъти - от 295,48 μmol/l (+/- 28,2 μmol/l) на 821,88 μmol/l (39,7 μmol/l). Пациентът се е увеличил от 394 μmol/l на 886 μmol/l след 35 дни на гладно. След регенеративна диета стойностите спаднаха до първоначалното ниво.

10-членна група е имала намаляване на скоростта на гломерулна филтрация (GFR) след 11 дни на гладно, което показва скоростта на бъбречния кръвоток. След регенеративна диета параметърът се повиши до първоначалната си стойност.

Гладуването също се характеризира със значително намаляване на концентрацията на гама-токоферол в кръвта.

Гама-токоферол (γ-токоферол) е антиоксидант, производно на витамин Е, който предпазва клетките от свободните радикали (от UV лъчение, стрес, цигарен дим, пестициди, тежки метали, озон.).

При пациент с 35-дневно гладуване нивото на гама-токоферол беше коригирано до препоръчителната стойност след регенерация. Дори в 10-членната група тя не достигна първоначалното ниво, но надвиши общо препоръчаните стойности.

В резултат на бързото количество на коензима Q10 в кръвта на пациентите също намалява.

Коензим Q10 е ключово вещество в организма по отношение на производството на енергия и защитата на клетките от увреждане на свободните радикали и преждевременното стареене. Намаляването под необходимото ниво се отразява в намалена производителност, умора и намалена способност за регенерация.

В края на регенерацията стойностите на коензим Q10 и в двете групи бяха в рамките на референтните стойности, но не достигнаха първоначалната стойност.

Гладуването в 10-членната група имаше положителен ефект върху намаляването на оксидативния стрес, който се увеличи след регенеративната диета, но не се върна към първоначалните стойности. Интересното е, че при пациент на 35-дневно гладуване нивата на оксидативен стрес не се променят.

В тялото има динамичен баланс между защитните антиоксидантни системи и образуването на свободни радикали кислород или азот. В случай на неконтролирано повишено производство на свободни радикали възниква оксидативен стрес, който участва в произхода и развитието на много заболявания (сърдечно-съдови, неврологични, онкологични, нарушения на плодовитостта при мъжете и жените, диабет, стареене).

Какво следва от резултатите от проучването:

  • Гладуването намалява оксидативния стрес, но също така и количеството антиоксиданти (гама-токофероли, коензим Q10), които предпазват тялото от оксидативен стрес.
  • Пациентите успяха да отслабнат напълно бързо. Въпреки че след гладната стачка успяха да възстановят по-голямата част от загубеното си тегло, теглото им не се върна на първоначалното си ниво.
  • Няколко дни отказване на храна на пациентите също коригира горното им кръвно налягане.
  • Повишените параметри на креатинин, повишена пикочна киселина и GFR са доказателство, че гладуването е изключително бреме за бъбреците. Той отслабва способността им да отделят пикочна киселина и да филтрират кръвта. За хората с бъбречни заболявания това може буквално да бъде хазарт.

Гладуващите без професионален надзор рискуват здравето си

Професор RNDr. Анна Гвозджакова, д-р. е съавтор на тези изследвания. В продължение на много години работи във Фармакобиохимична лаборатория III. Клиника по вътрешни болести на Медицинския факултет, Университет Коменски в Братислава, е специализирана в митохондриална медицина, антиоксиданти и оксидативен стрес.

Какво прави вашето проучване различно от другите проучвания, които сте правили?

Има сравнително малко проучвания за ефекта на пълното гладуване и диетичната регенерация при доброволци. На практика в литературата не е налична информация за ефекта на пълното гладуване върху избрани антиоксиданти (коензим Q10, витамин Е), параметър на оксидативен стрес (TBARS - липидна пероксидация) и бъбречна функция при доброволци. От наличната литература можем да разчитаме само на експериментални изследвания. Следователно нашите резултати са пилотни.

От резултатите от него е възможно да се даде ясен отговор дали гладуването е метод на лечение или опасност за здравето?

Не е възможно да се направи ясен извод от горните резултати. Ако въпреки това някой се осмели да претърпи краткосрочна или дългосрочна пълна гладна стачка, трябва да бъде под наблюдението на медицински специалисти на гладно (които не са самостоятелно заети лица) и лекуващия лекар. Важно е броят на дните на пълно гладуване да се равнява на броя на дните на регенеративната диета.

Регенеративната диета е точно определена как да се процедира от началото на постепенния прием на храна, до последните дни на регенеративната диета, до постепенния преход към нормална диета. Неспазването на тези инструкции може да причини изключително сериозни здравословни проблеми, затова винаги е необходимо да се консултирате с лекар и медицински специалист на гладно.

На какви въпроси все още трябва да се отговори в тази област?

Тъй като в тези проучвания има относително малко пробанти, са необходими допълнителни проучвания с по-голям брой доброволци, фокусирани върху множество метаболитни параметри, които биха се фокусирали върху мозъка, сърцето, черния дроб, панкреаса, скелетните мускули, имунологията и, разбира се, бъбречната функция.

При пълен пост трябва да бъдете много внимателни, ако някой препоръча пълно пропускане на лекарства (за високо кръвно налягане, за понижаване на холестерола - статини, за диабет). Пациентите с рак трябва да бъдат особено внимателни, във всеки случай не препоръчвам да започнат пълна гладна стачка без съгласието на лекуващия лекар.

Необходима е специална подготовка преди гладна стачка?

Този въпрос е много важен, защото гладуването е голямо бреме върху тялото, не само физическо, но особено психическо. Някои доброволци (или пациенти) се подготвят за пълна гладна стачка дълго време, дори от няколко седмици.

Колко течност да се пие по време на гладната стачка на ден?

2 до 3 литра чиста вода, без други течности.