Медицинска експертна статия

  • Причини
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Форми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Какво трябва да се проучи?
  • Как да изследвате?
  • Различна диагноза
  • Лечение
  • С кого искате да се свържете?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Геницитът по време на бременност е заболяване, с което се сблъскват много бъдещи майки. Обмислете основните причини за заболяването, методите за диагностика, както и методите за лечение и профилактика.

време

Синузитът попада в тази категория и представлява възпаление на лигавицата на горните кухини. Максиларните кухини са големи кухини на дихателните пътища в горните кости. Те комуникират с носния синус през устата. Възпалението обикновено се развива едновременно или след увреждане на лигавицата, може да бъде двустранно и едностранно.

[1], [2], [3]

Причини за синузит при бременност

Най-честият синузит се причинява от вирусни и бактериални инфекции. Вредните микроорганизми падат от максиларните синуси на устната кухина, при наличие на зъбни заболявания, назален ринит, както и при лезии на сливиците, т.е. Аденоидит и тонзилит. Развитието на болестта допринася за назални полипи, вродени аномалии на черепното лице, отклонена преграда.

Причините за гениантит по време на бременност са свързани с отслабена имунна система. Това създава предпоставки за възпалителни процеси. Когато стигнем до лигавицата на синусите и носа, инфекциозните микроорганизми причиняват неговото подуване и повишено производство на слуз. Тъй като изтичането на синусовото съдържание е нарушено, се създават всички условия за размножаване на бактерии и развитие на гнойно възпаление.

[4], [5]

Патогенеза

Болестта може да стане остра, ако се появява едновременно с други възпалителни лезии на тялото. Това изглежда се дължи на влиянието на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, патологични състояния в назофаринкса и устната кухина. Ако симптомите на заболяването останат без медицинска помощ, тогава в рамките на няколко седмици патологията настоява за хронична форма, чието лечение е относително сложно и дълготрайно. Гнойните бучки и секрети са характерни за максиларния синузит, много често наричан риносинусит.

Механизмът на развитие на възпалителна инфекция на носния синус е свързан с действието на инфекциозни микроорганизми и бактерии. Патогенезата се основава на въздействието на стрептококи, стафилококи, вирусни агенти, гъбички, хемофилни пръчки, хламидии върху носната лигавица. Синузитът може да се развие в резултат на тежко протичане на остри респираторни инфекции или инфекциозни микроби в дихателните пътища.

В някои случаи заболяването се развива в резултат на пренебрегвани зъбни заболявания. Вроденото изкривяване на носната преграда или продължителният ход на алергичните заболявания също причинява възпаление.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптоми на синузит при бременност

Организмът на бъдещата майка няма високи защитни свойства и следователно дори най-малката инфекция може да причини сериозен възпалителен процес. Симптомите на гениантит при бременност зависят от причината за неговото развитие. Подозрението за заболяването е възможно при продължителен курс на респираторни инфекции и липса на необходимо лечение.

  • Възпалението на максиларните кухини причинява влошаване на цялостното състояние. Има главоболие, умора, слабост, поради запушване на носа, апетитът се влошава и миризмата намалява.
  • При запълване на носната кухина с гной или слуз налягането се увеличава. Това се проявява като пукнатина под очите в областта на лицето, леко подуване на долните клепачи и лицето от засегнатата страна.
  • Неприятните чувства се увеличават чрез накланяне на главата напред. Ако се поддържа проходимостта на устата в ноздрите, се отбелязва дълбоко жълто слуз.
  • Когато почукате под очите, т.е. в областта на проекцията на челюстните кухини, възникват болезнени усещания.

В по-късните етапи синузитът се придружава от отделяне на слуз и гной, силна кашлица, треска и студени тръпки. При внезапни движения на главата могат да се появят конюнктивит и болка. Тези симптоми предполагат хронична, т.е. пренебрегвана форма на патология.

Първите знаци

Всички заболявания по време на бременност имат сложен ход, който заплашва сериозните последици за майката и плода. Първите симптоми на синузит се появяват както следва:

  • Затруднено, тежко дишане.
  • Главоболие.
  • Повишаване на температурата.
  • Болезнени усещания в носа.
  • Повдигащ се нос.
  • Носните кухини са изпълнени със слуз и силни гнойни секрети.

Болестта е придружена от неприятни чувства по цялото лице. Понякога лицето изглежда като непрекъснат хематом. Всяко движение на главата, сводовете и склоновете причинява остра болка. Ако имате този симптом, незабавно потърсете медицинска помощ.

[12], [13], [14], [15]

Дали генатитът е опасен по време на бременност?

Трябва да потърсите медицинска помощ за първите признаци на ОРЗ и други възпалителни заболявания, които се появяват по време на бременност. Много бъдещи майки имат въпроса, опасно ли е, ако генатитът е по време на бременност - да, опасно е. Тъй като заболяването се характеризира с назална конгестия, липсата на кислород навлиза в тялото. Това нарушава нормалното функциониране на органите и системите. За бъдещата майка е пълен с неизправности на сърдечно-съдовата система, белите дробове. Болестта може да доведе до фетална хипоксия и нарушения в развитието.

С прогресирането на синузита възникват сериозни усложнения, които могат да бъдат отстранени само оперативно. В същото време съществува висок риск от увреждане на бъдещото бебе, тъй като операцията по време на бременност е опасна. Липсата на необходимо лечение може да доведе до увреждане на бъбреците, миокардит, абсцес на мозъка и менингит.

Форми

Според Международната класификация на болестите 10. Ревизията прилага синузит директно към няколко категории.

Клас X Болести на дихателната система (J00-J99)

J00-J06 Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища

  • Острият антрит е класифициран в категория (J00-J06) Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища. Код J01.0 Остър максиларен синузит (синузит).
  • Хроничният синузит се отнася към категорията (J30-J39) Други заболявания на горните дихателни пътища. Код J32.0 Хроничен максиларен синузит.

Много често е необходимо да се изясни произходът на патогена, причиняващ заболяването. Използвайте допълнително кодиране B95-B97. Според класификацията B95 стрептококите и стафилококите са причина за заболявания, открити другаде. B96 - други бактериални агенти. B97 - вируси, предизвикали възпаление.

Гноен антрит по време на бременност

Най-опасният и труден за лечение е гноен синузит. При бременност тази патология се развива поради липса на подходящо лечение и смазващи симптоми. Много често, когато възникне тази форма на възпаление, лекарите се страхуват от разпространението на инфекцията в близките органи и тъкани.

Симптомите на заболяването включват обилна хрема, загуба на мирис, болка в слепоочията и носа, главоболие, съкратено носно дишане. Бременната жена трябва да бъде предупредена за нощна кашлица, която се вдига върху корените на зъбите. Ако процесът на нагряване започне, тогава работоспособността ще намалее, температурата ще се повиши рязко.

Гнойният синузит по време на бременност се развива при следните условия:

  • Наличие на патогенна микрофлора в дихателните пътища.
  • Отслабване на защитните свойства на лигавиците на носната кухина.
  • Анатомични особености на структурата на носещите прегради.

За диагностика е необходимо да се подложите на преглед при отоларинголог. Лекарят ще събере анамнеза, ще направи рентгеново изследване на носните кухини. При рентгенова снимка заболяването изглежда като затъмнение. Възможно използване на диагностична пункция. Този метод се използва, когато рентгеновото изследване е разкрило патологични промени в синусите. Синусовата пункция позволява изчерпване на натрупаната гной и намалено налягане. Ако бременна жена откаже тази процедура, това може да доведе до конюнктивит или енцефалит.

Лечението трябва да бъде цялостно. Използвайте антибиотици, физиотерапия и укрепващи методи за премахване на болестта. Но употребата на антибиотици и други лекарства по време на бременност е много опасна, защото може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо, за да се елиминира възпалението, се препоръчват по-безопасни билкови продукти, които лекарят избира индивидуално за всеки пациент.

[16], [17], [18], [19], [20]

Усложнения и последици

Без ранна диагностика и лечение синузитът причинява много неблагоприятни ефекти по време на бременност. Резултатът от заболяването се усложнява значително от факта, че възпалените синуси са близо до такива жизненоважни органи като очите, мозъка и гърлото.

Чести последици от риносинузит:

  • Възпаление на ушите.
  • Възпаление на зрителните нерви.
  • Фарингит, тонзилит.
  • Остеомиелит.
  • Конюнктивит.
  • Неврит на тригеминалния нерв.
  • Пневмония, бронхит, пневмония.
  • Гноен абсцес в носа.
  • Менингит.

Тези заболявания са опасни за здравето на бъдещата майка и нейното неродено дете. За да ги премахнете, е необходимо да използвате силни лекарства, които са противопоказани по време на бременност. Друго неблагоприятно усложнение е преминаването на болестта в хронична форма. Не забравяйте, че инфекцията може да попадне в кръвта и да навреди на бебето. Освен това възпалението кара плода да умре от глад с кислород, което се отразява негативно на неговото развитие.

[21], [22], [23], [24]

Последици от синузит при бременност за дете

Клането на носните кухини причинява постоянна назална конгестия, което води до липса на кислород. Последиците от гениантит по време на бременност за дете зависят от начина, по който патологичният процес протича при майката и какво лечение е използвано за неговото елиминиране. Липсата на нормално дишане при жената причинява следните патологични състояния на плода:

  • Хипоксия.
  • Нарушения на артериалното налягане.
  • Проблеми със сърдечно-съдовата система и централната нервна система.
  • Подпухналост на очната ябълка.
  • Окостице.
  • Енцефалит.
  • Ревматоиден артрит.
  • Риногенен абсцес.

С течение на времето лечението е започнало и спазването на медицински съвети може да избегне горните патологични състояния.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Усложнения

Синузитът е сериозна заплаха за здравето. Усложненията се развиват поради малтретиране или неадекватност. Възпалението причинява подуване на лигавицата на вътрешната мембрана на носа и максиларните синуси. Дишането през носа е затруднено за бременна жена, което води до натрупване на голям брой патогенни микроорганизми в носа. Постепенното увеличаване на вредните бактерии влошава патологията.

Всички усложнения условно се разделят на две групи:

  • Острият синузит има хронична форма и е придружен от болезнени симптоми. Патология на сърдечно-съдовата и дихателната системи, задух, хипоксия, главоболие.
  • Възпалителният процес побеждава фаринкса и сливиците, причинявайки аденоиди и тонзилит. Има хипертрофия на носната лигавица и образуване на полипи - туморни новообразувания.

Помислете за усложненията на болестта, които се проявяват от други органи и системи:

  • Зрителната система е фиброзен оток, венозна тромбоза, гнойно-възпалителни процеси в меките тъкани в орбитата. Освен това има оток и зачервяване на клепачите, увреждане на зрението и ограничена подвижност на очите, болка при компресия в орбитата.
  • Остеопериоститът е възпалителна лезия на костта, която възниква в резултат на преминаването на патологичния процес от лигавиците към костната тъкан. Патологията може да бъде проста и гнойна, но и в двата случая е усложнение на синузита.
  • Менингит - най-често възниква в резултат на самоизследване на заболяването и преход на възпаление в хронична форма. Има много видове менингит, но всички са придружени от силно главоболие, страх от светлина и остри звуци, трескаво състояние.
  • Сепсисът е най-опасното усложнение. Инфекцията на кръвта се причинява от проникването на разграждащи се бактерии и техните токсини в нея. Основният фокус на възпалението трябва да бъде отстранен за лечение. Но без терапия сепсисът води до фатален изход.

[31], [32], [33], [34], [35]

Диагностика на синузит при бременност

По време на бременността очакваната майка трябва да обърне специално внимание на здравето си. Трябва да посетите лекар за първите признаци на възпалителен или някакъв друг патологичен процес. Диагнозата гениантит при бременност се поставя при първите признаци на заболяването.

Нека разгледаме основните диагностични процедури, идентифицирани или предложени от отоларинголог:

  • Събиране на медицинска история - въпроси от лекаря относно оплаквания от назална конгестия, наличие на силна болка в максиларните кухини, кашлица, главоболие и други симптоми на заболяването.
  • Визуална проверка - с негова помощ е възможно да се открие зачервяване и подуване на инфраорбиталната област поради рефлекторна дилатация на кръвоносните съдове.
  • Риноскопия - има възпаление и подуване на повърхността на носната лигавица. Има гнойна слуз.
  • Рентгенови лъчи на параназалните синуси - на снимката има леко потъмняване, което показва риносинусит.
  • Пункция - пункция на преградата на максиларните синуси. По този начин е възможно да се отстрани част от гнойта за изследване на бактериите и след това да се улесни дишането.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Анализи

Ако подозирате синузит на пациент, извършете серия от тестове, които да помогнат за идентифициране на патологичния процес. Бременната жена трябва да даде общ кръвен тест и урина. Острият възпалителен процес се индикира от висока стойност на ESR и повишено количество гранулоцити.

В допълнение към даряването на кръв за специфично заболяване, проведете допълнителни изследвания: тампон от носа, за да се тества чувствителността към антибиотични лекарства, рентгенови лъчи и CT сканиране на лицевите кухини. Засаждането върху назални и синусови култури е задължително. Ако се подозира алергичната природа на риносинузит, пациентът обикновено прави алергични тестове за определяне на алергена.

[42], [43], [44]

Инструментална диагностика

Диагностиката на възпалителни лезии на носната лигавица е сложен процес, който включва използването на различни методи. Инструменталната диагностика дава възможност да се изясни наличието на патология.

  • Риноскопия - изследване на носните кухини с помощта на огледала. Ако заболяването протича в остра форма, тогава има оток на лигавицата на средния носов канал и дифузна хиперемия на средната капсула от лезията. Бактериалната форма се определя като конгестивно натрупване на гной, хиперплазия, полипи на лигавицата.
  • Рентгенография - Патологията изглежда като отпадане на снимката. Изображението се снима в различни проекции, за да се получи по-точен резултат. Рентгеновите свойства на различни форми на синузит правят възможно определянето на морфологията на заболяването.
  • Диафаноскопията е предаване на засегнатите максиларни кухини с помощта на електрическа светлина, диафаноскоп на Voyacheka или крушка. Този метод определя възпалението само с едностранна лезия.
  • КТ е вид рентгенова снимка, предоставяща по-точна информация за наличието на заболяването.
  • Ехосинусоскопията е ултразвук на носните кухини, който няма противопоказания. Изследването може да се извърши по време на бременност.