синини
Източник на снимки: Shutterstock.com

Синините се причиняват от кървене под повърхността на кожата. При здрав човек това се случва само в случай на нараняване. При пациенти с нарушение на кръвосъсирването, натъртването се развива спонтанно или с най-малкото натъртване.

Синината първо е тъмночервена - лилава. Постепенно цветът се променя на зелено-жълт, тъй като има биохимични промени в кръвта, което създава натъртване. По-малките натъртвания се абсорбират в рамките на няколко седмици, но по-големите и по-дълбоките продължават месеци.

Ако натъртване възникне спонтанно или след малка натъртване, пациентът трябва да бъде изследван за нарушения на коагулацията (съсирване на кръвта). Освен синини, коагулопатията (нарушения на коагулацията) се проявява и чрез кървене от венците при миене на зъбите, продължително кървене след нараняване, кървене в ставите и мускулите. Коагулопатията може да бъде причинена от хемофилия, болест на Фон Вилебранд или чернодробно заболяване.

Някои лекарства също могат да причинят подкожно кървене и натъртване - ацетилсалицилова киселина и нестероидни противовъзпалителни лекарства, продължителна употреба на кортикостероиди, напр. при астма или емфизем и някои контрацептиви.