Медицинска експертна статия

Симптомите на вегетоваскуларната съдова дистония са много различни, тъй като заболяването не се счита за независимо в нозологичен смисъл. По-скоро VSD, съкратено като сложен комплекс от симптоми, причинява влошаване на соматични заболявания, които имат психогенна причина. Това са всички ерозивни процеси на стомашно-чревния тракт, хипотония и хипертония, исхемична болест на сърцето, ендокринни заболявания, астма и невродермит. Този механизъм е свързан с принципа на функциониране на двата подтипа на нервната система, които регулират различните процеси, протичащи в тялото. Симпатиковата нервна система ни контролира през деня, контролира физическата активност, сърдечния ритъм, отчасти интелектуалната активност, а също така състраданието е отговорно за подходящата реакция на човек на стреса. Парасимпатиковата система, от друга страна, защитава способността на тялото да живее, докато мозъкът и симпатиковата система спят, т.е. контролира останалото и ресурсите за възстановяване. Алтернативно тези две системи създават хармоничен баланс на дейност и правилната почивка.

подходящо

Когато взаимодействието на симпатиковата и парасимпатиковата системи се прекъсне, възниква синдром, наречен вегетоваскуларна дистония. Вегетативната част на нервната система по своята същност е автономна, която е слабо подчинена на контрола на съзнанието, например, ще бъде трудно някой да спре сърдечния ритъм сам, тя ще работи независимо от желанието или нежеланието на човека. Вегетативната система контролира работата на много органи и системи, но основната й задача е да поддържа стабилността на тази координирана работа или хомеостаза. Терминът "дистонично разстройство" ясно посочва основния симптом - промяна в тонуса и местоположението на този процес може да варира - от ендокринната до сърдечно-съдовата система. Очевидно този "скатер" обяснява различните симптоми. В съвременната клинична невропатологична практика те са описали повече от петдесет оплаквания от субективния характер на хората, страдащи от VSD. Поради естеството и хода на патологичния процес на вегето-съдова дистония, симптомите са разделени на следните форми и видове, описани по-долу.

Симптоми на сърдечно-съдова форма на вегето-съдова дистония

Този вид дистония се характеризира с всички симптоми на сърдечно-съдови заболявания. Болезнените чувства в сърцето са дълготрайни, често болезнени, скучни. Понякога има крампи с пронизващи болки, които са изключително обезпокоителни и дори плашещи. В резултат на това те постоянно се страхуват от внезапна смърт. Тази идея само влошава състоянието, развива тежка диспнея, повишава кръвното налягане.

Как да различим атаката, която причинява вегетативно-съдова дистония, чиито симптоми са толкова сходни с кардиологичните, че практически не се различават от истинския инфаркт? Болезнените чувства на вегетативно-съдова етиология могат да продължат няколко седмици, те не могат да бъдат неутрализирани от сърдечни фактори, включително нитроглицерин. Ако пациентът се обърне към кардиолог, проучванията и прегледите обикновено не показват промени в работата на сърцето.

Тахикардна форма

Характерните симптоми на този вид дистония са сърцебиене, пулсът буквално чува, така че става по-активен. Кръвта пада върху кожата, лицето става червено, изпотяването може да се увеличи. Тези симптоми също причиняват силно безпокойство и страх от смърт. Това усещане активира процеса и може да се повтори. Симптомите на вегетоваскуларна съдова дистония могат да бъдат толкова тежки, че човек действително може да развие сърдечни проблеми. Тази форма е много трудно да се разграничи независимо от истинската пароксизмална, изключително опасна тахикардия и аритмия, затова е необходима консултация с кардиолог.

Хипертонична форма

Този тип се характеризира с редовно, спонтанно повишаване на кръвното налягане. Често симптомите на вегето-съдова дистония от хипертоничен тип се комбинират с други видове дистония - тахикардия или сърдечна дейност.

Как да различим вегетативно-съдовата дистония от хипертоничен тип от истинската хипертонична криза? За разлика от истинската хипертония, когато налягането се повишава редовно и причината за повишаването е предвидима, скоковете на дистония под налягане не могат да бъдат обяснени с обективни фактори. Освен това, ако кръвното налягане почти никога не надвишава праговите стойности от 165-170/90-85 mm Hg.

Висцерална форма

Този вид дистония се характеризира с всички симптоми на патологични процеси в храносмилателната система. Това е периодично подуване на червата и метеоризъм, което не е свързано с ядене на провокативна храна. Болезнените усещания по време на подуване често изчезват след изпразване. Самият процес на дефекация, който редува запек с диария, може да бъде нарушен. Симптомите на вегетоваскуларната съдова дистония често се появяват в няколко зони на стомашно-чревния тракт - стомах, черва, панкреас.

Как да разграничим атаките на висцерална дистония от истинските симптоми на стомашно-чревна дисфункция? Ако симптомите на стомашно-чревно разстройство са свързани с вегетативно-съдова дистония, те не са придружени от треска и никога няма кръвни съсиреци в изпражненията. Освен това висцералните нарушения на червата не могат да бъдат обяснени с нисък или никакъв прием на храна. Често човек, който е забелязал в тревожни признаци, започва да спазва строга диета, с изключение на пържени, пикантни и мазни храни, но такава диета не носи желания резултат, има симптоматика.

Хипотонична форма

Хипотоничната форма се проявява чрез относително силен спад на кръвното налягане, характеризиращ се със световъртеж, силно главоболие. Възможно повишено изпотяване с пътища, които много приличат на симптомите на хипогликемия.

Как да разграничим атака от хипотоничен тип от истинска хипогликемия? Ако човек е "gipuet", трябва да изяде парче захар или да пие сладък чай, тогава първите симптоми изчезват и можете да продължите към правилната диагноза вегетативно-съдова дистония, чиито симптоми са подобни на хипогликемична атака, сладкиши и храненето не се контролира.таки мерки влошават симптомите, чак до рефлекса на гърлото.

Респираторна форма

Респираторната форма е много характерна за всички видове невротични разстройства. Психоемоционалните дихателни разстройства се характеризират с усещане за притискане на гърлото (бучка), трудно се вдишва, често този тип е придружен от редовна кашлица, която се превръща в несъзнателен навик. Чувство за натиск в гърдите, чести желания за прозяване, задушаване в областта на гърлото - това далеч не е пълен списък със симптоми на дихателна дистония.

Как да различим вида на дихателните пътища от реалните симптоми на възпалителния процес в бронхите, носоглътката, гърлото? Симптомите на вегетативно-съдовата дистония са изключително сходни с действителните респираторни симптоми, но в случай на дистонични атаки пациентът няма температура. Освен това при лабораторни изследвания (култури) не се откриват признаци на микроби, не се откриват бактерии, рентгеновата дифракционна картина често е нормална.

Астрономическа форма

Атеничната форма често се комбинира с хипотоничната форма. Общо намаляване на жизнеността, постоянна умора, ниска устойчивост на стрес, невъзможност за извършване на осъществима физическа или умствена работа, треска с ниско качество, треперене са основните симптоми на астеничния тип дистония.

[1], [2], [3]

Пълзяща форма или криза вегетативна

Това е най-трудното състояние, когато внезапно се проявява внезапно, чрез притискане на гърдите. Това не е само задух, но действителната почивка за дишане, за щастие по продължителност, не е критична. Подобна незабавна атака обаче е достатъчна, за да почувствате споменатия страх от смърт, а също така е независим спусък (механизъм за задействане) за повтаряне на вегетативната криза. Кризата е придружена от тахикардия, зачервяване, типично за астматичен пристъп. Опасността от тези кризи се крие в тяхната спонтанност, те могат да бъдат причинени от реална стресова ситуация, но те могат да възникнат без никаква причина. Крайна проява на вегетативни кризи са PA - паническите атаки. Клиниката на паническите атаки е следната:

  • Внезапни прояви на безпокойство, страх, който понякога продължава до два часа;
  • Пулсът се увеличава и пулсът се увеличава;
  • Има задух, дишането вероятно ще замръзне;
  • Може да се появи замайване;
  • Атаките често са придружени от разклащане на крайниците;
  • Има чувство на страх от смърт, страх от загуба на контрол над съзнанието и болка;
  • Може да има атаки на необяснима агресия, раздразнителност.

Симптомите на вегето-съдовата дистония показват, че тя се появява толкова често, че болестта често няма една конкретна форма, видовете и формите обикновено са смесени. Следните характеристики на VSD трябва да се вземат предвид при автодиференциация:

  • Ако човек има по-активна симпатикова част от цялостната нервна система, тя ще бъде най-уязвима и ще повлияе на симптомите - страх, тахикардия, повишен пулс, повишено кръвно налягане. По-слабата парасимпатикова система няма време да възстанови ресурсите на тялото по време на почивка и сън, така че симптомите на вегетативно-съдова дистония най-вероятно са свързани с хипертоничния тип.
  • Ако парасимпатиковата част на нервната система е по-активна по отношение на функционирането, то тя осигурява излишна енергия, която човек не може да разпредели и изразходва. Симптоматичната форма на това заболяване се характеризира с депресивни разстройства, понижаване на кръвното налягане, умора. Парадоксално е, че вътрешната енергия започва да потиска много естествени функции на тялото, такъв ход на заболяването се отнася за VSD хипотоничен тип.

Съдови симптоми на дистония има повече, често се проявява клинично, е относително тежко, неприятно състояние, но принадлежи към категорията на функционалните нарушения и като правило не е свързано със сериозни патологични състояния и заболявания. Психогенният неврологичен синдром с правилна диагноза и терапевтичен надзор в крайна сметка е неутрализиран или поне управляем. Лечението се определя от невролози, често такива пациенти се нуждаят от курс на психотерапевтични консултации.

[4], [5], [6]