Ролята на холотранскобаламин в диференциалната диагноза на дефицит на В12
Резюме:
Витамин В12, кобаламин, е от съществено значение за клетъчния метаболизъм, синтеза на ДНК и миелинизацията на нервните влакна. Най-честите неврологични прояви на дефицит на кобаламин са неспецифични и могат да бъдат необратими. Стандартният скринингов тест за дефицит на кобаламин е да се определят общите серумни нива на витамин В12. Изследване на холотранскобаламин - активната фракция на В12 е по-чувствителен и специфичен показател за ранния му дефицит. Основната клинична полза от теста е потвърждаването или изключването на диагнозата на дефицит на витамин В12 при пациенти с общи нива на В12 в сивата зона, със селективни колебания на хаптокорина или при нарушения на метаболизма на кобаламин на вътреклетъчно ниво.
Ключови думи: витамин В12, кобаламин, холотранскобаламин, хаптокорин
* Всички таблици, графики и фигури, които са част от статията, могат да бъдат намерени в прикачения PDF файл в края на изследването.
Въведение
Заключение
Стандартните методи определят както неактивната, така и активната фракция на серумния витамин В12. Холохаптокоринът съставлява 70-90% от циркулиращия витамин В12, но е биологично неактивен,
инертна форма. Само 10-30% от общия витамин В12 е холотранскобаламин, биологично достъпна активна форма на кобаламин. Следователно тестването на холотранскобаламин е по-чувствително
и по-специфичен показател за реален дефицит на кобаламин в организма, не само при диференциалната диагноза на макроцитна анемия от недостатъчен прием или абсорбция на кобаламин, неврологични прояви без признаци на макроцитна анемия или нарушен метаболизъм на кобаламин на вътреклетъчно ниво, неутропенични състояния, но също така селективно повишаване на холохаптокорина при чернодробни заболявания и някои злокачествени заболявания.
Използвани съкращения:
ДНК - дезоксирибонуклеинова киселина
Cbl - кобаламин
CoA - коензим А
HC - хаптокорин
Hcy - хомоцистеин
holoTC - холотранскобаламин
holoHC - холохаптокорин
IF - вътрешен фактор
РНК - рибонуклеинова киселина
- Молекулярна диагностика на Cryptosporidium parvum при пациент от Словакия; NewsLab; Професионално списание
- Мирослав Петрик, автор INFOVET - Veterinársky odborný časopis
- Възможности за лабораторна диагностика на инфекции, причинени от Clostridium difficile; NewsLab; Професионален
- Списание за гурме на гладно
- Ролята на диагностиката при плодовитост и бременност - Ние имаме един друг - Roche