Кога да посетите лекар?

Всеки, който кърви от ректума, трябва да отиде на лекар като част от превенцията. Това важи особено за пациенти на възраст над 50 години, когато честотата на рака нараства значително.

хемороиди

I. и II. степента на хемороиди се лекува консервативно, тя се състои в локално и общо приложение на лекарства в режимни мерки. Експертите препоръчват на пациентите да решат проблема си навреме, а не когато изпаднат в хемороидална криза. Спазването на режимите (фибри, течности, физическа активност, ограничаване на изпражненията, задържане, седене в тоалетната, лична хигиена, не дразнеща диета) и използването на венотоници могат да предотвратят влошаването и значително да забавят развитието на стадии на хемороиди. Разбира се, това е хронично прогресиращо заболяване, което ще се влоши с възрастта, но пациентът не е задължително да достигне състояние, при което ще се нуждае от операция.

Кой е проктолог?

Проктологията е научна дисциплина, която се занимава с ректални заболявания. Проктологът обикновено е хирург, който се специализира по този въпрос и освен че предписва консервативно лечение, е в състояние да осигури по-инвазивни лечения под формата на различни микрохирургични и хирургични процедури.

Кога да отидете на общопрактикуващ лекар или гастроентеролог?

Общопрактикуващ лекар или гастроентеролог може да се справи с хемороиди в I. или II. степен на заболяване. Те могат да предпишат общо лечение под формата на венотоници, които увеличават напрежението на венозната стена и съпротивлението на кръвоносните съдове и по този начин помагат при лечението на функционални прояви на хемороидална болест, съответно. при остро възпаление на хемороиди. По-късно, след лечението, те могат да изпратят пациента с обменен билет за операция, респ. проктология.

Преглед при проктолог

Преди планираното изследване на ректума е препоръчително да се изпразни долната част на дебелото черво, което най-често се прави днес с помощта на глицеринова супозитория. Всички проктологични прегледи се извършват амбулаторно и пациентът се прибира след тях. След прегледите е възможно да се яде, пие и да се извършва каквато и да е дейност.

Палпаторно изследване

Най-простият преглед е осезаем, т.е. чрез докосване (с помощта на пръст в ръкавица).

Аноскопски

Изработва се с тръба със светлинен източник (т.нар. Аноскоп) на дълбочина приблизително 5-7 cm. Използва се за изследване на долната ректума и аналния канал. Anoscope е къса прозрачна пластмасова или метална тръба, която се плъзга в ректума, което ви позволява да изследвате зоната с директен изглед в страни. По време на изследването се използва обезболяващ гел, който отнема само няколко минути.

Ректоскопски

Ректоскопията се извършва с помощта на устройство, наречено ректоскоп на дълбочина 20 см, с помощта на мехлем за локална анестезия. Подобно на аноскопа, той има оптична част с източник на светлина. Той принадлежи към рутинните безрискови прегледи. По време на изследването въздухът се вдухва в ректума през ректоскопа, който го разширява и по този начин подобрява видимостта по време на изследването. Пациентът може да почувства лек натиск в долната част на корема. Изследването продължава приблизително 10 минути. По време на ректоскопия могат да се извършват и леки лечения или тъканни проби.

Тези тестове обикновено са достатъчни за диагностициране на хемороиди, те се извършват в положение "коляно до гърда" (коленичи встрани или отстрани). Изследването под формата на колоноскопия, на която се картографира цялото дебело черво, е необходимо само при съмнение за рак.