реакцията

Ако страдащият от алергия колабира, незабавно се обадете на помощ и започнете реанимация.
Източник: Shutterstock
Галерия
Ако страдащият от алергия колабира, незабавно се обадете на помощ и започнете реанимацията.
Източник: Shutterstock

Алергиите могат да причинят неприятно кихане, парене на очите или сърбеж у някого. Въпреки това, при някои хора, ако бързата помощ не дойде, алергенната реакция е убийствена.

Преди няколко дни жена, чийто 45-годишен син получи силна алергична реакция на ужилвания от пчели в градината, се свърза с редакцията. За съжаление той нямаше адреналинова писалка при себе си, затова се опита да го заведе до най-близката болница, отдалечена на 8 километра. Той не успя да пътува с кола. Въпреки това той все още успя да спре до бордюра, да паркира най-близката кола и да каже, че е ухапан от пчела и има алергична реакция. За съжаление спешното обаждане вече не му помогна, мъжът завърши с мозъчна травма в будна кома след сърдечен арест.

Случаят с майката на малко момче, за когото писахме в „Живот” в брой 16 в разказа „Имаме се помежду си”, също завърши трагично. Млада жена се нуждаеше от операция на жлъчния мехур малко след раждането на син. Преди нея й беше даден антибиотик за възпаление, към който тя, за съжаление, беше алергична, въпреки че не знаеше за това. Последва тежък анафилактичен шок, който тя не оцеля въпреки бързото лечение.

Бързо и тежко

Какво всъщност се случва с тялото при анафилактичен шок? Защо храната, лекарството или отровата от насекоми, които не причиняват нищо по-сериозно на един, могат да убият друг? Анафилаксията е животозастрашаваща, бърза и тежка алергична реакция на целия организъм, която възниква, когато човек е изложен на алерген или алерген.

Тази реакция възниква, когато в кръвта попадне алерген и се отделят няколко химикала. Около 5 процента от населението реагира на ухапвания от насекоми по този начин, 1-2 процента от хората страдат от хранителни алергии или други видове алергии, като лекарства и латекс.

Човек може да отговори на първия контакт с алерген, но обикновено анафилаксията се проявява само при втория или третия контакт. Най-често срещаният алерген е отровата от насекоми - някои хора са алергични към отрова от оси, други към отрова от пчели или стършели.

Друга голяма група опасни алергени са храните - яйца, ядки, морски риби, целина и други. За някои хора следите от тези храни в храната също могат да бъдат сериозен проблем. За други опасните алергени са лекарства, като пеницилин или други антибиотици, ваксини, антиревматични средства, контрастни вещества. Други могат да бъдат застрашени от химикали или например въпросният латекс.

Удря цялото тяло

Не всяка алергична реакция е смъртоносна, някои са повече или по-малко досадни или неприятни. Според Световната здравна организация (СЗО) алергичните заболявания са четвъртото най-често срещано заболяване в света. Симптомите на алергична реакция се появяват много бързо, след като алергенът попадне в кръвта, достигайки максимум в рамките на 3 до 30 минути след контакт с алергена.

Проявите на гърдата - зачервяване, уртикария, сърбеж, подуване - могат да се появят между 1 и 8 часа. Страдащите от алергии могат да започнат да сърбят устните и езика или фаринкса, които могат да се подуят.

Храносмилателният тракт може да реагира на алергена с коремна болка, диария, гадене или повръщане. Може да се появи и подуване около очите, зачервяване на конюнктивата или сълзене. Нервната система може да реагира на алергена с раздразнителност, тревожност или нарушения на ориентацията.

Алергичните реакции на дихателната система могат да бъдат доста сериозни. В допълнение към ринит, кашлица или кихане, може да има стесняване на горните дихателни пътища, причинено от подуване на езика, ларинкса или фаринкса, чувство на затруднено дишане поради подуване на лигавиците в дихателните пътища.

Сърдечно-съдовите нарушения, причинени от алергии, също са сериозни - спад на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм, ускорен сърдечен ритъм, болка в гърдите, чувство на слабост или припадък.

Докато алергичната реакция засяга само една част от тялото, анафилаксията засяга цялото тяло. В началото на алергичната реакция най-типичните симптоми са подуване на меките части на лицето и шията и копривна треска. Не може обаче да се предположи, че алергичната реакция ще спре или ще продължи до тежки дихателни и циркулаторни нарушения. Следователно лечението трябва да бъде агресивно, а не предпазливо от самото начало.

Страдащите от алергия с анафилаксия трябва винаги да носят своя „спешен пакет“, който включва адреналинова писалка (предписана и частично покрита от здравноосигурителна компания), ефективен антихистамин, кортикостероид (таблетки) и, ако страдащият от алергия има астма, също инхалатор срещу запушване на дихателните пътища.

Необходимо е незабавно приложение на адреналин в случай на анафилактична реакция и адреналинът е най-важното лекарство. Всички други лекарства като антихистамини или кортикоиди са вторични.

Имайте писалка със себе си

Човек, преодолял анафилактичен шок, вероятно няма да забрави лесно това преживяване. Хората, които страдат от такива силни животозастрашаващи реакции към алерген, обикновено нямат проблем, следвайки инструкциите на своя лекар. Например изключете от диетата ядки, яйца или домати. Алергените обаче могат да попаднат в храната им по погрешка.

Дори ухапванията от насекоми не могат да бъдат напълно предотвратени, въпреки че могат да се избегнат опасни среди като ливади или градини. Ето защо е много важно страдащите от алергия да носят адреналинова писалка, която буквално може да им спаси живота, ако случайно влязат в контакт с алергена.

За съжаление миналото лято и през есента снабдяването на аптеките с тези писалки беше прекъснато и не беше възможно да се получат. Тези прекъсвания се повтарят редовно, въпреки че животът на страдащите от алергии зависи от това лекарство в случай на анафилаксия.

За някои страдащи от алергия е подходящо превантивното приложение на антихистамини, което може да облекчи всяка алергична реакция. Някои могат също да се подложат на специфична имунотерапия според техния алерген - например отрова от насекоми, инхалационни алергени, животински алергени.

Правилно подбраната имунотерапия ще предпази пациента от животозастрашаваща анафилактична реакция. Прилага се алергенът, към който човек е най-алергичен, от най-ниската до най-високата концентрация и страдащият от алергия развива собствени антитела. Целта е да се намали свръхчувствителността на организма и по този начин да се подобри състоянието на алергията, да се повиши качеството му на живот и да се намали консумацията на лекарства.

Първа помощ при анафилактичен шок

Основната цел на първата помощ е да се поддържат основните жизнени функции, а именно дишането и кръвообращението.

Трябва да се следват следните стъпки:

• Обадете се за помощ незабавно.

• Поставете жертвата в антишокова позиция с повдигнати долни крайници над нивото на главата.

• Ако човек има спешен пакет, първо е необходимо да се даде адреналин, особено ако има признаци на дихателна или циркулаторна недостатъчност.

• В случай на задушаване трябва да се даде инхалатор за разширяване на дихателните пътища.

• След това дайте 1-2 таблетки антихистамини.

• Ако лицето с увреждане не реагира на стимули, трябва да започне реанимация - жизнените функции на лицето с увреждане трябва да се поддържат до пристигането на медицинска помощ.