Видео за здравето и медицината: остър апендицит (февруари 2021 г.)

Апендитът може да бъде животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

Апендитът е болезнено медицинско състояние, при което добавката се възпламенява и запълва с гной, течност, съставена от мъртви клетки, която често е резултат от инфекция.

рискови

Апендицитът е една от водещите причини за внезапна силна коремна болка, която изисква хирургическа намеса в Съединените щати, според Националния здравен институт (NIH).

е малък джоб с форма на пръст, прикрепен към дебелото черво в долната дясна част на корема.

Не е напълно ясно каква роля играе привързаността в тялото, но някои изследвания показват, че тя може да има някаква имунна функция.

Въпреки че хората могат да живеят напълно нормален живот без привързаността си, възпалението на този коремен орган може да бъде сериозно, животозастрашаващо състояние.

Ако не се лекува незабавно, апендицитът може да доведе до разкъсване на прикрепването и да разпространи инфекцията по целия корем.

Когато хората обсъждат апендицит, те обикновено се позовават на остър апендицит, който се характеризира с остра коремна болка, която се разпространява бързо и се влошава в рамките на няколко часа.

Но в някои случаи хората могат да се развият, което причинява леки, повтарящи се коремни болки, които често отшумяват сами - тези пациенти обикновено не осъзнават, че имат апендицит, докато не срещнат остър епизод.

Разпространение и рискови фактори за apenditid

Хората на всяка възраст могат да се разболеят от това състояние, въпреки че апендицитът е най-често при юноши и хора на възраст над двадесет години.

Според Националния здравен институт (NIH), над 5% от населението ще развие апендицит в даден момент от живота си.

Изследователите не са открили, че някаква специфична диета може да причини или предотврати апендицит.

Причини за апендицит

Не винаги е ясно, но състоянието често произтича от един от двата проблема: стомашно-чревна инфекция, която се е разпространила в прикрепването, или пречка, която блокира отварянето на привързаността.

В последния случай има няколко различни източника на запушване. Те включват:

  • Лимфна тъкан в стената на разширения апендикс
  • Твърди изпражнения, паразити или растения
  • Дразнене и язви в храносмилателния тракт
  • Коремна травма или травма
  • Чужди предмети като щифтове или куршуми

Когато привързаността на човек се зарази или възпрепятства, бактериите в тялото се размножават бързо. Това поемане на бактерии причинява прикрепването да се зарази и да набъбне с гной.

Вижте нашата страница за причините за апендицит.

Симптоми на апендицит

В началото на апендицита хората често изпитват болка в болката, която започва около коремния бутон и бавно се простира до дясната долна част на корема.

Болката се изостря за няколко часа и може да се появи по време на тренировка, дълбоко дишане, кашлица и кихане. Други могат да включват, но не се ограничават до:

  • гадене
  • повръщане
  • или диария
  • Невъзможност за преминаване през газ
  • Загуба на апетит
  • Подуване на корема
  • Нискокачествена треска
  • Усещането, че с движението на червата ще облекчи дискомфорта

Вижте нашата страница за симптомите на апендицит.

Диагностика на апендицит

Тъй като симптомите на апендицит са много сходни с други състояния - включително проблеми с жлъчния мехур. гастрит и чревна непроходимост - диагностиката на апендицит може да бъде сложна.

След като се установят историята на пациента и настоящата симптоматична система, лекарите ще използват няколко теста за диагностициране на апендицит.

  • Направете коремен тест за оценка на болката и възпалението
  • Направете кръвен тест, за да определите броя на белите кръвни клетки, което може да показва инфекция
  • Поръчайте тест за урина, за да изключите инфекция на пикочните пътища и бъбреците
  • Направете бимануален (двуръчен) гинекологичен преглед при жени
  • Използвайте образни тестове, включително компютърна томография (CT), коремни рентгенови лъчи, ултразвук и ядрено-магнитен резонанс (MRI), за да потвърдите диагнозата на апендицит или да откриете други причини за коремна болка

Лечение на апендицит

В някои случаи, ако инфекцията е лека и неусложнена, лекарите ще я лекуват.

Най-често срещаният апендицит се счита за спешна медицинска помощ и лекарите лекуват това състояние чрез хирургично отстраняване на апендикса.

Лекарите премахват приставката, като използват един от двата метода: отворен или.

Отворената апендектомия изисква единичен разрез в областта на аксесоарите - в долната дясна част на корема.

По време на операцията по лапароскопия, хирургията прилага специални хирургически инструменти на няколко по-малки разреза. Очаква се тази опция да има по-малко усложнения и по-кратко време за възстановяване.

Ако привързаността на човек не се лекува навреме, инфекцията може да се спука и да се разпространи в корема, което да доведе до животозастрашаващо състояние, наречено възпаление и перитонеална инфекция или коремна лигавица.

В други случаи могат да се образуват абсцеси по реда на избухване.

И в двата случая хирурзите обикновено дренират корема или абсцеса на гнойта и лекуват инфекцията с антибиотици, преди да премахнат приставката.

Какво е прикачен файл?

Апендиксът е тънка тръба с дължина около четири инча. Той е част от стомашно-чревния тракт (GI) и се намира в долната дясна част на корема. Учените не знаят какво точно ще направи добавката или защо еволюцията ни е оставила такава, но неясната й роля в телесното функциониране означава, че ако премахнете своето, последствията няма да бъдат отчайващи. Въпреки това, една от теориите за нейното съществуване е, че добавката може да запази колекция от „добри“ чревни бактерии, ако болестта другаде в стомашно-чревния тракт ги унищожи.

Каква скъсана добавка?

Въпреки че не е напълно ясно каква функция има добавката, ясно е, че тя може да причини затруднения при разпространението на коремна инфекция в орган или ако част от него се превърне в пречка. След това приставката може да се запали и да се напълни с гной. Това състояние е известно като апендицит, а симптомите включват остра болка, която започва близо до пъпа и отива в дясната долна част на корема. Ако добавката не бъде премахната скоро след появата на симптомите, тя може да се спука или да се спука и съдържанието й да проникне в останалата част на корема и да причини допълнителни инфекции.

Коремна болка: Това е апендицит?

Острата коремна болка е основен признак на апендицит, но не всички коремни болки са признак на апендицит. Почти всеки човек ще има болки в корема по едно или друго време, защото има дълъг списък от неща, които могат да причинят този проблем. Те могат да варират от тежки и остри, като бъбречна инфекция, до хронични, като IBS, и все по-леки, като газове и запек. Най-честата болка, която изпитвате, когато имате апендицит, започва като тъпа болка около пъпа, която се премества в долната ви дясна част на корема (тук се намира вашата привързаност). Освен това болката при възпалението на щракането започва внезапно и нараства по-рязко през следващите няколко часа. Често събужда хората през нощта и се влошава, когато кихате или кашляте.

Апендит при деца

Обикновено, когато децата имат болки в стомаха, това не е нищо твърде сериозно. Но както при възрастните, ако болката на детето ви започне от коремния бутон и се разпространи в дясната долна част на корема, това може да е резултат от апендицит. Изследванията показват, че апендицитът обикновено засяга децата по различен начин от възрастните. Повечето деца с апендицит имат треска и симптом, наречен „чувствителност към отскачане“, остра болка, която се развива под натиск, намира се в долния десен ръб и бързо се освобождава. Децата също могат да имат повишен брой на белите кръвни клетки, което е признак за телесна инфекция. Вашият лекар ще провери това.

Какво е апендектомия?

Апендектомията е хирургична процедура за отстраняване на прикачен файл. Обикновено се отстранява в рамките на 24 часа от диагностицираното заболяване. Има два вида процедури за допълнение: отворена и. С отворена апендектомия, вашият хирург ще направи единичен разрез в долната дясна част на корема и след това ще намали мазнините и мускулите, за да влезе във вашата привързаност. Вашият хирург ще премахне приставката ви, след това ще измие мястото със стерилна течност и ще затвори разреза. Лапароскопската апендектомия, от друга страна, е малко по-сложна. Започва с три малки разреза и включва надуване на корема в газ от въглероден диоксид и поставяне на камера, която да ръководи операцията.

Хроничен апендицит

Хроничният апендицит, който се оценява на 1,5 процента от случаите на апендицит, е възпаление на апендикса, което продължава седмици, месеци или дори години. При тази форма на заболяването симптомите - обикновено болка в долната дясна част на корема - отшумяват сами, за да се върнат по-късно. При остър апендицит, причинен от блокиране на част от апендикса, наречена апендикуларен лумен, целият аденитарен лумен е блокиран. Но при хроничен апендицит това е само отчасти пречка, което означава, че с течение на времето възпалението на привързаността ще се влоши и вътрешното налягане ще се натрупа. Въпреки това, вместо добавката да се пръсне, налягането кара съдържанието на добавката да бъде извадено от торбата. Когато това се случи, симптомите на клапата за запалване частично или напълно отшумяват - стига това да означава, че препятствието ще доведе до повторно възпламеняване на закрепването.

Антибиотици за apenditid

Антибиотиците често се използват заедно с апендектомия и понякога вместо операция. Преди апендектомия, хирурзите обикновено осигуряват на пациентите антибиотици, които действат срещу широк спектър от бактерии, като цефотетан (Cefotan) и цефотаксим (Claforan и Mefoxin). Те помагат за предотвратяване на инфекции на рани след операция. В случай на счупена привързаност, лекарите ще предписват интравенозни (IV) антибиотици за лечение на коремни инфекции - като сериозна инфекция на перитонеалната мембрана, която води до корема - след отстраняване на прикрепването. През последните години някои изследвания показват, че апендектомията не е необходима за лечение на неусложнен апендицит, който е апендицит без разкъсване, гноен абсцес или перитонит. Вместо това само лечението с антибиотици може да свърши работа.