Познаваме новия коронавирус от по-малко от година. По този начин лекарите и изследователите само постепенно обобщават възможните дългосрочни негативни ефекти върху здравето на хората, преодолели covid-19. Те също така вземат предвид аналогиите с по-старите коронавируси ТОРС и MERS.
Ще отнеме повече време, за да се получи по-изчерпателна картина на следите, които SARS-CoV-2 може да остави върху човешкото тяло. Въпреки това, вече въз основа на придобитите знания и пилотни проучвания, може основателно да се предположи, че поне при някои пациенти трудностите няма да завършат с възстановяване от острия стадий. И те също могат да се прилагат за асимптоматично заразени или хора с лек ход на самата болест.
Тревожна констатация
Това изтъкна професор-заслужил професор Джон Суорцберг от уебсайта на Съвместната медицинска програма на UC Berkeley-UC San Francisco за бъдещето, като добави: „Първоначално предположихме, че ще лекуваме болестта като всеки друг грипен вирус. Затова считам за едно от най-интересните и тревожни неща да установя, че в този случай е много по-сложно. "
На първо място, лекарите и учените се опитват да разберат защо новият коронавирус причинява - за разлика от грипа например - дългосрочни здравословни проблеми или трайни увреждания, включително органи и системи, различни от дихателните пътища.
„Това е може би един от ключовите въпроси. Има безброй хипотези, но все още нямаме ясни отговори. Все още опипваме в това “, призна проф. Schwartzberg, който конкретно описва вече картографираните отрицателни ефекти на covid-19 върху белите дробове (белези дори при асимптоматични индивиди), сърцето, бъбреците (и двете под въздействието на така наречената цитокинова буря, т.е. преувеличена автоимунна реакция) или централната нервна система система (включително психологически последици като посттравматично стресово разстройство) и също така добавя ефекти върху черния дроб и храносмилателния тракт.
Възпаление на миокарда в 60%
Немско проучване на проба от 100 пациенти след преодоляване на covid-19 чрез ЯМР контрол разкри сърдечни аномалии при 78 от тях и 60 от тези проби показаха възпаление на миокардното заболяване. Това бяха предимно млади хора без съответна история. Китайско проучване на извадка от 416 души в Ухан съобщава за диагнозата на различни сърдечни лезии при 20% от пациентите по време на хоспитализация.
Безпрецедентни ефекти върху мозъка
Освен това SARS-CoV-2 води до съсирване на кръвта при някои пациенти, което, разбира се, крие риск от белодробна емболия или „инсулт“. „С covid-19 разглеждаме ефектите върху мозъка, които не сме виждали при други вируси в миналото“, Майкъл Занди от Националната болница по неврология и неврохирургия в Лондон, един от сътрудниците на голямо проучване, публикувано в Brain, каза пред The Guardian. Той добави, че заплахата от неврологични прояви, според предишни данни, изобщо не е свързана с тежестта на основните симптоми, но също така и с възрастта на пациентите: инсултът засяга и 27-годишна жена с леки симптоми covid -19.
Неврологът Адриан Оуен каза пред Ройтерс: „Притеснен съм, че имаме милиони хора с covid-19. Ако 10 милиона бъдат възстановени по този начин за една година, но те започнат да имат когнитивни дефицити, това също ще отбележи способността им да работят и да се занимават с ежедневни дейности. "
По-конкретно, децата са изложени на риск от допълнителен възпалителен мултисистемен синдром (PIMS), предупреждават педиатрите. Медицинското списание Lancet публикува информация за 30-кратно увеличение на случаите на PIMS или много подобни заболявания в италианската провинция Бергамо след разпространението на новия коронавирус там.
Синдром на хронична умора
Междувременно безплатното етикетиране вече е често срещано при пациенти, които изпитват различни симптоми след covid-19 дори след няколко месеца: дълги превозвачи. Именно дългите превозвачи, включително лекари, медицински персонал и учени от тази област, започнаха да се свързват спонтанно, за да се консултират помежду си и да предоставят информация. Въведените въпросници от 1500 пациенти в специално създаденото проучване „Потвърден случай на дълги превозвачи“ показват, че 82% от тях са имали симптоми след два месеца и 54% след три месеца.
През 2007 г. канадско проучване на ТОРС съобщава, че някои респонденти са били ограничени от изключително изтощение една година след заболяване. Проучване в Хонконг съобщава, че 40% от хората, преодолели ТОРС, все още изпитват симптоми на синдром на хронична умора 3,5 години след поставяне на диагнозата.
Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC), Федералната служба за контрол на епидемиите в САЩ, установи чрез телефонно проучване, че 35% от възрастните пациенти не са се върнали към нормалното субективно здраве дори след 2-3 седмици положителен резултат от теста. анкетираните във възрастовата група 18 - 34 години и без по-сериозни предишни хронични здравословни проблеми е 20%. В същото време CDC спомена, че в случай на грип, горната граница на връщане към първоначалното здраве е две седмици - статистически това е случаят при 90% от пациентите.
Изследователска група в King's College London разработи приложение, при което пациентите ежедневно въвеждат информация за симптомите на covid-19. Дори шест седмици след операцията, приблизително 200 000 души са имали постоянни симптоми или са регистрирали завръщането си след продължаващата ремисия.
През 2016 г. проучването показа, че три четвърти от пациентите с ME/CFS (миалгичен енцефаломиелит/синдром на хронична умора) са преодолели вирусно заболяване преди началото на този тип състояние. Експертите напоследък отбелязват, че някои от симптомите на пациенти с постоянни симптоми на covid-19 се припокриват с тези при ME/CFS. Ревматологът от Форт Лодърдейл, Флорида, Джихан Саб, напомни на специализирания портал Verywell Health, че CFS може да предизвика вирусни заболявания, както е илюстрирано от вируса на Epstein-Barr.
Списъкът ще бъде по-обширен
Саймън Уесли, бивш президент на Кралския колеж по психиатрия, каза: "Мисля, че коронавирусът ще доведе до много, много случаи на синдром на пост-инфекциозна умора."
Чарлз Шепърд, експертен съветник на британската благотворителна организация ME Association, която подкрепя пациенти с ME/CFS, добавя: „Много е вероятно някои хора да развият синдром на следвирусна умора, който може да доведе до ME/CFS.“ Марк Гътридж Университетът Deakin в Мелбърн заяви: "Ще разберем много по-късно, защото хората трябва да имат симптоми в продължение на шест месеца, преди да могат да бъдат диагностицирани с CFS или ME."
Проф. В по-общ план Шварцберг заяви: „Темпото, с което се учим, е изключително високо. Сигурен съм, че ако ме попитате след три или шест месеца, списъкът ще бъде по-обширен в определени области, но в същото време може да изключим някои потенциално хронични щети. "