09.11.2016г | 4425x Помирение Храна
Хроничните и остри диетични грешки по време на бременност са или могат да бъдат една от причините за бременност и следродилни усложнения и здравословни нарушения както на майката, така и на детето.
Принципи на хранене на бременна жена
Повечето експерти (и лекари) казват, че храненето на бременната жена, ако е „средно качествено“, не може да застраши нито нея, нито плода. Никой от тях не може да конкретизира термина. Има таблици с препоръчителни количества енергия, макро и микроелементи, но това е безполезна теория на практика. Въпросът е, че всяка жена е различна - особено по отношение на качеството на диетата си и метаболитния си профил (даден преди всичко генетично и в развитието).
Например твърдението, че растящият плод ще вземе всичко необходимо "от ресурсите на майката", е вярно. За съжаление не може да се изключи, че „няма откъде да се вземе“. Пример е широкото разпространение на дефицит на витамин D! Други са: дефицит на йод, цинк, хром, селен, фолиева киселина, витамин В12, омега-3 есенциални мастни киселини и пробиотици. Има много повече дефицити, но за тях не се говори, защото не са насочени. Между другото, определено не става дума за недостиг на калций. Резултатът е - въпреки честата излишна енергия - специфична форма на недохранване. Лошите хранителни навици допринасят за това.
Излишъкът от нискокачествена диета е източник на усложнения - едно от тях е прекомерното наддаване на тегло по време на бременност. Ако една жена се храни неправилно дълго време преди зачеването и особено ако има значително наднормено тегло, тя рискува гестационен диабет (т.нар. Гестационен диабет). Жените, страдащи от каквато и да е форма (скрито) недохранване, рискуват да развият развитие на плода и здравословни проблеми след раждането. Нарастващият плод на майчиното тяло изчерпва хранителните вещества за собственото си развитие и резултатът е „изчерпване на майчиното тяло“ и последващи трудности по време на кърменето. Хранителните (диетични) излишъци или пренебрегването на качеството на хранене по време на кърмене означава повишен риск от загуба на костна тъкан и заплахи за дейността на щитовидната жлеза.
По време на бременност е важно да се обърне внимание на качеството на храната, както по отношение на биологичната стойност, така и по хигиенни причини. Мотивът е да се предотвратят хранителни болести (болести, причинени от "развалена" диета). Всяка сериозна инфекция и произтичащата от това необходимост от използване на лекарства са много рискови както за майката, така и за детето.
Бременната жена не трябва да яде за двама, но трябва да приема много течности
Много жени страдат от хроничен дефицит на течности! Не е вярно, че имате нужда от „обилна храна, защото бременната жена храни двете“. Не е необходимо значително да се увеличава енергийният прием по време на бременност, тъй като енергийните нужди на цялата бременност са относително ниски. Освен това, дори преди зачеването, енергийният прием е бил предимно над средния и бременната жена има достатъчно резерви под формата на мазнини. Само през 2-ри и началото на 3-ти триместър (теоретично) е възможно да се увеличи енергийният прием с около 10%, ако телесното тегло на жената е било под оптималното преди зачеването. Споменатите 10% са 200 kcal (840 kJ)! Толкова много енергия се съдържа например в две филийки хляб или в опаковка от 100 g нискомаслено неподсладено бяло кисело мляко. Кой обаче мисли по този начин и оценява личния прием на енергия и хранителни вещества?
Скъпи бъдещи майки, пазете енергийния си прием! Особено внимавайте за въглехидратите!
Повечето жени имат достатъчни енергийни резерви под формата на подкожни и вътрешни мазнини от периода преди зачеването. В допълнение, тялото реагира на бременността чрез увеличаване на използването на хранителни вещества от диетата и чрез създаване или възстановяване на мастните резерви.
Оптимално телесно тегло по време на бременност
Оптималната стойност на наддаване на тегло за целия период на бременността е 8 - 12 кг. Печалбата трябва да бъде приблизително 100-120 g на седмица през първите десет седмици и след това 300 g на седмица през останалите 30 седмици. Този факт може да се приложи на практика под формата на редовно претегляне! Основният акцент върху качеството на храненето е необходим в периода от края на 20-та седмица, защото е необходимо да се покрият изискванията за растежа и активността на плацентата. В същото време теглото на матката и гърдите се увеличава и обемът на кръвта се увеличава. Количеството мастна тъкан се увеличава с около 3 кг, а мазнините се складират главно по бедрата и бедрата. Ако промените са физиологично неподходящи, съществува риск от гестационен диабет и прееклампсия (вж. По-долу).
Увеличаването на теглото и неговата пренатална стойност се влияят от размера на плода и количеството на околоплодните води, но също и от стойността на индекса на телесна маса (ИТМ) на бременната жена преди зачеването. Тъй като 3-4 кг (да, само толкова) от обичайното наддаване на тегло са мазнини, препоръчително е жените, които вече са с наднормено тегло по време на зачеването, да не наддават над 7-8 кг по време на бременност. Личният дългогодишен опит в анамнезата на клиентите на Световния здравен консултативен център показва, че мнозинството от мнозинството е спечелило много повече. Не е необичайно да качите 25-30 кг! Това може да доведе до метаболитни проблеми (вж. По-горе), нарушено развитие на плода, необходимост от раждане в секцио и затруднено кърмене!
По време на кърмене не трябва да гладувате повече от 6 часа, в случай на затруднено храносмилане или повръщане за не повече от 12 часа. В никакъв случай не трябва да се опитвате да отслабнете целенасочено!
Резюме: Настоящата препоръка е да добавяте 0,8 MJ (200 kcal) на ден.
Алтернативни стилове на хранене по време на бременност
Не експериментирайте с храни, които не са били използвани по време на бременност: многозърнест хляб, неферментирали соеви продукти, морски дарове, зеленчуково „месо“, фъстъци, конвенционално краве мляко, ако имате проблем с непоносимостта към лактоза или ако също ви безпокоят млечните протеини, морски дарове, мая и мая, глутамат, химически консерванти, всички изкуствени подсладители и изкуствени оцветители, екзотични плодове. Когато е „месо“, яжте само птици и говеждо месо „био“ - изплаща се! Няма обаче място за защита на тази препоръка.
Много жени, които първоначално са се хранили „специално“ според принципите на алтернативна диета, често преминават към „конвенционално смесена диета“. Смятам това за разумно, ако не причинява физиологични проблеми и намалява риска от дефицит на един от макро- и микроелементите. Друг вариант е да се придържате към алтернативното хранене, при условие че се използват внимателно подбрани хранителни добавки. Обикновено това е смес от витамини: вит. B12, kys. листни, токотриеноли (форма на витамин Е) с микроелементи - хром, селен, цинк и йод. Те най-накрая се препоръчват за всички бременни жени. За някои стилове е възможно да липсват качествени протеини (витаризъм), тъй като източниците на растителен произход са бедни на специфични аминокиселини (таурин, карнитин и метионин). Може да има проблем и с мазнините. Не е подходящо да се използват рафинирани растителни масла (особено царевица и соя) и маргарини. Идеалните източници са качествени зехтин и конопено масло, необработена кокосова мазнина и масло, в идеалния случай топено масло. Повечето бременни жени нямат омега-3 есенциални мастни киселини (EPA и DHA), които се намират изключително в морските рибени масла. Възможно е да се яде риба и да се осигури EPA с DHA като добавка.
Ако не ядете месо и не пиете мляко, няма значение, но не избягвайте кисело млечни продукти (без захар и аромати), козето или овчият кефир са идеални. Добър избор е ферментиралата соя (мисо, темпе), но не като диета.
Не яжте соя и тофу! Не яжте ферментирали продукти от брашно!
Поглезете се редовно с пробиотични култури, за да предотвратите запек и кандидоза. Киноа и хумус (нахут) и яйцата осигуряват изобилие от „алтернативни“ протеини. В момента препоръчвам да се консумират колагенови хидролизати.
Предупреждение: според мен макробиотичната диета не е подходяща, тъй като съдържа много зърнени храни и минимум полезни мазнини.
Без значение какъв е техният хранителен стил, бременните жени не трябва да ядат повече, ако са с оптимално тегло и очевидно не страдат от някаква форма на недохранване или намален имунитет, но трябва да обърнат внимание на качеството на храната. Те също трябва да се научат да използват правилно приготвяне на храна (не пържете, не печете с добавена мазнина и използвайте бульони от органични птици и органични телешки кости). Готвенето на пара е идеално.
Най-важните хранителни вещества по време на бременност (mcg е микрограм, хилядна от милиграма)
Име на хранителни вещества | Препоръчително количество | Забележка |
Протеини | 50 - 60 g | през 2 - 3 триместър 75 - 110 g |
Фолиева киселина | 400 мкг | ако не ядете зеленчуци, тогава 800 мкг |
Калций | 1200 mg | 800 mg са достатъчни |
Желязо | 30 mg | зависи от източника, а не от предозиране! |
Цинк | 15 mg | до 30 mg при отслабен имунитет |
Йод | 175 мкг | без притеснения 200 mcg (за тези, които не солят) |
В таблицата липсват стойности за незаменими мастни киселини, което е грешка. Консумацията на рибено масло или незаменими мастни киселини (EPA + DHA) в хранителна добавка е сигурна - дневната доза трябва да бъде най-малко 1000 mg .
Хранителни източници на желязо (в mg на 100 g храна - примери)
Хем желязо (животински ресурси) | Нехемно желязо (растителни източници) |
Телешки черен дроб 9 | Спанак 0.4 |
Пилешко месо 0,80 | Ориз 0,3 |
Краве мляко 0,05 | Леща 0,2 |
Кърма 0,03 | Картофи 0.6 |
Масло 0,15 | Зехтин 0,4 |
Кисело мляко 0,05 | Орехи 3 |
Стриди 6 | Шоколад 1 |
Пъстърва 1,50 | Сливи 2 |
Хранителни добавки по време на бременност
Използването на хранителни добавки, особено тези, които са признати от професионалните институции като важни за този период от живота, е единственият начин да се гарантира, че тялото не страда от техния дефицит.
1. Осигурете повишен прием на фолиева киселина, за да предотвратите дефекти в развитието. Можете да го намерите главно в броколи, аспержи, спанак и овесени ядки.
2. Консумирайте малко повече желязо, за да предотвратите анемия при бременност. Ще го намерите в добре абсорбираща се форма в черния дроб и говеждото месо, в идеалния случай "органичен".
3. Осигурете повишено количество цинк в подкрепа на имунитета. Природните ресурси са проблем (тиквени семки и морски дарове). Обръщам внимание на честата непоносимост към морски дарове и техния хигиенен риск! Няма друг избор, освен да се използва подходяща хранителна добавка.
4. Консумирайте омега-3 есенциални мастни киселини заедно с витамин D3, леки, както и някои витамини от група В и витамин С. В мастните морски риби има много омега-3 мастни киселини и витамин D, но той се произвежда и от излагане на слънце ( не го избягвайте), витамините от група В са основно в жълтъците и ядките, а витамин С е в плодовете и зеленчуците. Не използвайте дрожди като източник на витамини от група В!
5. Редовно използвайте хранителни добавки, предлагани в аптеките (не прекалявайте).
A/Сложен продукт, съдържащ цял спектър от витамини и редица минерали. Той съдържа безопасен бета-каротин вместо витамин А.
B/Масло от вечерна иглика, защото съдържа гама линоленова киселина (GLA) за предотвратяване на възпалителни процеси и подпомагане на развитието на плода.
C/Смес от пробиотични бактерии за подпомагане на чревния микробиом, предотвратяване на запек и микози. Идеален с фибри.
D/Понякога приемайте органично свързан калций, но в комбинация с магнезий. Причината е предотвратяване на мускулни крампи и защита на костите. Не използвайте обаче усилени с калций храни, като плодов „сок“ или „зърнени закуски“. Това обикновено са неподходящи храни!
6. Яжте по-голям брой малки порции храна (това е разликата между храненето по време на бременност и обикновената вечеря, която не трябва да яде често!).
7. Яжте храни, които не ви причиняват храносмилателни проблеми или алергии.
8. Не яжте храна, която причинява подуване на корема (пресен хляб от закваска и хляб от всякакъв вид, включително сладки, самата мая, бобови растения от всякакъв вид, карфиол, кольраби, лук и праз, ябълки и круши, маруля и тиквички).
9. Не яжте пържени и изгорени мазнини (причиняват киселини, провокират жлъчния мехур и са източник на вредни вещества).
10. Не пийте повече от 2 чаши слабо кафе и ограничете консумацията на истински чай (заменете го с чай Roiboos, а не с "плодови" чайове).
11. Не пийте алкохол.
12. Увеличете консумацията на препоръчителни течности. Адекватният прием на неподсладени течности предотвратява запек, намалява риска от задръствания на бъбреците и гестационен диабет. Редувайте трапезните води с "леки" минерални води, от време на време се отдайте на зелен чай, от време на време изцедени зеленчукови сокове от не надуваеми зеленчуци. Пийте само билкови чайове, препоръчани по време на бременност.
13. Проверете качеството на водата от обществения кран в Интернет (не забравяйте броя на здравословните усложнения от дефектна вода. Единствената сигурност се осигурява от обратна осмоза или преварена вода).
14. Не яжте консерви и полуконсерви, стерилизирани зеленчуци и всички „меки“ колбаси, но също така и сурови колбаси (някои видове внесени шунки).
15. Не яжте почти никакви сладкиши и минимизирайте употребата на захар от цвекло.
16. Избягвайте заведенията за бързо хранене.
17. Внимателно проверете качеството на храната и гаранционния срок.
18. Използвайте възможно най-прясната храна.
19. Не използвайте конвенционални превръзки.
20. Не яжте сурово месо.
21. Ако ви харесва кисело, избягвайте „кисела“ риба и стерилизирани зеленчуци, вземете малко ябълков оцет или консервирани „ферментирали краставици“.
22. Можете да замените кравето мляко с пастьоризирано козе мляко или козе кефир.
23. Никога не печете „сладкиши“ с втвърдена мазнина.
Заключителна бележка:
Препоръките, дадени тук, са валидни и за кърмещи жени!
- Развитие на плода по време на бременност Бременна жена Бременност Болно дете МАМА и аз
- Здравословна диета по време на бременност Хранене научно
- Промени в устната кухина по време на бременност - R R Стоматологичен кабинет
- Цинк по време на бременност HiPP Bio
- Хранене на деца и жени по време на бременност и кърмене - Winštitút