Съществува по-дълбока връзка между имунната система и човешката кожа, отколкото може да изглежда на пръв поглед. Това е защитна бариера с площ от 1,5 до 2 м2. По този начин кожата представлява първата имунна стена срещу бактерии, вируси или гъбички.

Освен това връзката между имунитета и кожата влияе и върху регенерацията на тъканите, но също и в рамките на т.нар автоимунни заболявания. Това са заболявания, когато имунната система „полудява“ и започва да действа срещу собствените си органи или тъкани. Най-известните заболявания от този тип включват диабет, множествена склероза, ревматизъм и псориазис.

Какви са причините за псориазис?

Псориазисът, наричан популярно псориазис, е най-често срещаното автоимунно заболяване. Кожата губи способността си да се самообновява и върху нея постепенно се развиват червени възпалителни „карти“. В крайна сметка се развива в хронично, често болезнено и обезобразяващо кожно заболяване, което засяга около 3% от населението на Централна Европа. Понастоящем няма 100% лечение за псориазис.

Причините за псориазис все още не са добре известни. Основните фактори се смятат за генетика, замърсена околна среда и стрес. Наследствени фамилни ефекти могат да бъдат открити при около 30% от хората с псориазис. Засяга и двата пола по един и същи начин и възниква на всяка възраст. Първоначалното начало на псориазис се влияе от редица фактори:

  • стрес,
  • преодоляват инфекциите,
  • някои видове лекарства,
  • климатични ефекти и замърсяване на въздуха,
  • лош начин на живот,
  • скрити вътрешни или хронични заболявания,
  • хормонални промени,
  • други възпалителни кожни заболявания

Псориазисът може да бъде излекуван?

За съжаление, това заболяване все още не може да бъде напълно излекувано. Следователно целта на лечението е да контролира заболяването и да стабилизира неговите прояви, така че да осигури възможно най-добрия комфорт за пациентите. Дерматолозите в сътрудничество с други експерти разполагат с няколко вида лечение, които винаги се определят индивидуално:

  • локално лечение с лечебни кремове,
  • общо лечение (в случай на по-тежки форми на псориазис),
  • светлинна терапия.

Психологическата подкрепа трябва (но често не е) нещо естествено.

Как псориазисът влияе върху качеството на живот

Псориазисът причинява физически дискомфорт, сърбеж или усещане за парене. Но това е само едно измерение. Психологическите усложнения в комбинация с неподходяща реакция на обкръжението на пациента са много по-голям проблем. Това може погрешно да тълкува променената кожа с червени люспести обриви като симптоми на друго заболяване. Повечето псориазис, особено в млада възраст, тогава свиква да реагира на притеснения и да се крие от света.

Това явление има тенденция да се проявява в различни житейски ситуации:

  • Спорт - Много хора с псориазис се срамуват да се съблекат в обществена съблекалня или да се мият в обществени душове. Освен това около 7% от участниците в едно американско проучване заявиха, че им е отказан достъп до обществени съоръжения като фитнес зала или плувен басейн.
  • Връзки - Пациентите често се чувстват физически и сексуално непривлекателни, което води до проблеми в изграждането и поддържането на взаимоотношения. 27% от пациентите на възраст под 54 години са съгласни, че псориазисът влияе негативно на техния сексуален живот.
  • Работа - Ако симптомите на псориазис са видими, пациентите могат по-трудно да си намерят работа. Освен това псориазисът е причина за по-честата неработоспособност.

Психологически аспекти на живота с псориазис

Псориазисът има отрицателно въздействие върху качеството на живот. Според американско проучване повечето пациенти на възраст между 18 и 34 години казват, че изпитват негативни чувства към кожата си. Цели 88% от анкетираните изразиха загриженост за бъдещето и се страхуват, че заболяването им ще се влоши.

Интересен феномен е връзката между псориазис, липса на движение и затлъстяване. Много псориазис отказват да спортуват от страх от обществена реакция и страх от слънчева светлина. (В същото време слънцето всъщност помага за подобряване на състоянието на заболяването.) Последицата от такова самоограничение в движението е повишен риск от затлъстяване, което заедно с псориазис води до загуба на самочувствие и социална изолация.

Според изследване на връзката между психичните проблеми и псориазиса:

  • До 60% от пациентите с псориазис имат клинично значими психиатрични прояви (напр. Депресия).
  • Честотата на депресия при пациенти с умерен до тежък псориазис е около 24% в сравнение с 6,7% при възрастното население.
  • Пациентите с псориазис имат 39% по-висок риск от депресия, 31% по-висок риск от тревожност и 44% по-висок риск от суицидни тенденции, отколкото общото здравословно население. Цели 5% от пациентите дори активно мислят за самоубийство.

Тези вредни ефекти на псориазиса върху психиката се потвърждават от редица проучвания. Депресията, безпокойството, гневът и чувството за безпомощност са добре известни на много пациенти. Тези психични състояния, ако са дългосрочни, естествено водят до влошаване на състоянието на други органи и по-често причиняват например исхемична болест на сърцето или синдром на сънна апнея (пропуск на дишането по време на сън). Особен проблем е псориазисът при деца и тийнейджъри, който нарушава способността за общуване с връстници и в крайна сметка води до повишен риск от самоубийство.

псориазис

Ключови фактори: психологическа подкрепа от лекаря и намаляване на стреса

Отношението на лекуващия лекар е абсолютно необходимо за поддържане на благосъстоянието на пациента. Без него психическото състояние и последващото лечение се влошават по-често. За поддържане на благосъстоянието е необходимо лекарят да обясни правилно фона и бъдещия ход на заболяването, включително възможностите за лечение. Той редовно провеждаше поддържащи интервюта с пациента, но също така, например, с чувствително докосване, когато прилагаше лекарствения мехлем в проблемната област, подкрепяше пациента в самоприемането и приемането на болестта.

Въпреки че псориазисът не може да бъде излекуван напълно, той може да бъде доведен до приемливо състояние, като се използва правило 3 (приемане - възстановяване - рестартиране). С помощта на упорито и чувствително лечение можем да помогнем на кожните клетки при самообновяване. Също така е важно пациентите да станат по-малко критични един към друг и, обратно, да се радват на по-малък напредък.

В допълнение към създаването на качествен план за лечение, който се основава на функционираща комуникация между лекар и пациент, е важно пациентът да се научи да управлява стреса, произтичащ от хронично заболяване. На разположение са различни техники за управление на стреса, които в крайна сметка ще подобрят живота на пациента като такъв. Оказва се, че ако пациентът се научи да използва процедури като медитация, прогресивна мускулна релаксация, когнитивно-поведенческа психотерапия, йога или тай чи, това ще подобри не само психическото състояние в дългосрочен план, но и самата болест.