Остеопорозата е известна още като чупливи или изтъняващи кости. Точните причини за появата му не са напълно изяснени и се предполага, че няколко фактора допринасят за неговото развитие. Остеопорозата очевидно не принадлежи само на една медицинска област. С него се занимават лекари в областта на ендокринологията, ревматологията, ортопедията и гинекологията.
Какво е остеопороза и как възниква
Костната маса се променя редовно по време на живота в две фази - разграждане и ново образуване. След 35-годишна възраст процесът на разграждане започва да преобладава и костната маса в тялото бавно намалява. Когато количеството му падне под нормалната граница, настъпва състояние на изтъняване на костите. По този начин остеопорозата е резултат от дисбаланс между образуването и деградацията на костите. Последицата от остеопорозата са фрактури, които се появяват дори при малка травма или ниско налягане върху костите, напр. рязък завой напред, повдигане на товари, спъване, рязка кашлица и др. Костта може да се счупи навсякъде, но най-често засегнатите области са предмишницата, прешлените и горната бедрена кост.
Остеопорозата е така нареченото изтъняване на костите, което променя тяхната структура и празнува тяхната сила.
Сенилна остеопороза и постменопаузална остеопороза
Така нареченият Сенилната остеопороза е загуба на костна маса и нарушаване на костната структура, което се случва при всеки човек поради стареене и се проявява в пенсионна възраст. Факторът за произхода му е възрастта. Постменопаузалната остеопороза се появява при жените, тъй като към нея е прикрепен друг фактор, а именно менопаузата. Една трета от жените развиват остеопороза след спиране на производството на женски полови хормони - естрогени. До 80% от възрастните хора с остеопороза са жени. Това е така, защото нивото на мъжкия полов хормон тестостерон намалява постепенно и по-бавно. Остеопорозата обикновено засяга мъжете едва след 70-годишна възраст, но в много по-малка степен от жените (10 до 15% от всички изследвани възрастни хора).
Други фактори на остеопорозата
Смята се, че количеството костна маса е около 60% генетично обусловено. Ето защо, по време на прегледа, лекарите питат за семейната история и появата на остеопоротични фрактури при родителите. Друг фактор, който косвено е свързан с генетиката, е изграждането на тялото. Ниските и бедни жени са особено изложени на риск, докато затлъстелите жени рядко страдат от остеопороза. При жените основните рискови фактори са преждевременната менопауза преди 45-годишна възраст, късното начало на менструацията в детска възраст, продължителните пропуснати периоди, многократното и по-продължителното кърмене, но жените, които не са родили, също са изложени на риск.
Въздействието на начина на живот
Остеопорозата се влияе от храненето, мобилността и пристрастяващите дейности. Пенсионери с недостатъчен прием на калций, магнезий, витамин D и микроелементи са особено изложени на риск. Остеопорозата, от друга страна, се влошава от прекомерния прием на магнезий, натрий и животински протеини. Ако един възрастен пуши през живота си, консумира прекомерно количество кофеин и алкохол, това би повлияло отрицателно на повишения риск от остеопороза. Липсата на редовни упражнения и заседналият начин на живот не принуждават костите да бъдат достатъчно здрави. Следователно най-застрашени са възрастните хора с намалена подвижност и дългосрочни заболявания, приковани към леглото.
Остеопорозата често засяга възрастните хора с намалена подвижност.
Влияние на други заболявания и лекарства
Остеопорозата е следствие и от други заболявания. Те включват ендокринологични (паращитовидни, щитовидна жлеза, надбъбречна жлеза, диабет), нефрологични (бъбречна дисфункция), гастроентерологични (стомашни, чревни, чернодробни и жлъчни нарушения) и хронични възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, анкилит, анкилозираща обструктивна белодробна болест). Остеопорозата може да бъде свързана и с някои лекарства, напр. за лечение на съсирване на кръвта и за конвулсии или лекарства, използвани при онкологични заболявания.
Кога да посетите лекар?
Добре е, ако остеопорозата, както всяко друго заболяване, се хване на ранен етап. Възрастните имат право на денситометричен преглед - жени на 65 години и мъже над 70 години. Ако обаче лекарят открие рисковите фактори по-рано, той/тя може да извърши и по-ранен преглед. Ето защо е необходимо да се обръща внимание на редовните медицински прегледи и да не се крие нищо. Като превенция се препоръчват здравословен начин на живот и достатъчно количество калций и витамин D. Предотвратяването на падания в дома също е важно, тъй като повечето възрастни хора преживяват инциденти у дома.