Софеактра, акушерка от MAGNA, се взира иззад кръгли очила със стоманени рамки в бременна жена в седмия месец на бременността, седнала срещу нея. SreyNeang, 19, седи тихо и спокойно като всички други млади жени, дошли да бъдат тествани за ХИВ.

разпространението

Днес 14 жени дойдоха в болницата Chea Chumneas в малкото градче Тахмао, близо до Пном Пен. MAGNA работи в тази област от 2003 г., като осигурява лечение на ХИВ-позитивни пациенти и извършва PMTCT (превенция на предаването от майка на дете). С други думи, MAGNA се опитва да предотврати предаването на ХИВ вируса от ХИВ-позитивна майка на нейното бебе.

Стаята обикновено е тиха, но тъй като това пространство е пълно с бъдещи майки и техните партньори, пространството оживява. Проникващият глас от телевизията обяснява подробностите за важното хранене на майките по време на бременност.

Sopheaktra, специализирана медицинска сестра на MAGNA PMTCT, тества и консултира бременни жени в продължение на 9 години. Осем жени говорят в приятна обстановка, седнали на пейка пред офиса й. Те се смеят на глас, докато медицинските сестри Софеактра и Бофа излизат навън, за да демонстрират образователно демонстриран презерватив, кимайки им с дървен пенис.

Много жени влизат в кабинета за тестване на ХИВ, казват, че са по-притеснени от самата игла, отколкото от резултатите от теста. Някои от тях не виждат смисъл от тестване, като твърдят, че имат само един партньор. Но Sopheaktra пази палците им в безопасност, готови за една инжекция. Капка кръв, поставена върху три ленти хартия: две за тестване за ХИВ и една за сифилис. Тестът продължава 10 минути. Малка червена линия се появява бавно. Все пак всичко е наред. Софеактра се обръща на стол, за да провери лентите хартия. Всички те са номерирани един до друг в един ред. От четиринадесетте пет жени имат две запетаи. Две запетаи показват, че те са ХИВ позитивни.

,Не е лесно да тестваш жени. Ако тестът е положителен, те ще си помислят, о, сега мъжът ми и хората около мен ще ме презират ‘. Да се ​​лекуват до края на живота си също е страх за тях. Преди всеки тест, ние обясняваме, че можем да им осигурим лекарство, което ще им позволи да оцелеят в нормален живот дори с вируса на ХИВ и ще предотврати предаването на вируса от майка на дете. Като чуят това твърдение, те почти винаги се тестват “, обяснява Софеактра.

Leakhena, стройна жена, има само една червена точка. Когато Софеактра й казва, тя навежда глава и се усмихва. Той разбира, че трябва да се връща тук превантивно на интервали от три месеца, в идеалния случай преди да роди, и че трябва да практикува безопасен секс през цялата бременност и докато кърми бебето си. Когато стане и излезе, той говори с радост. Друга млада жена, идваща на дъното, също се усмихва, но на тест лентата й има две червени чертички. Тя е ХИВ позитивна и през четвъртия месец от бременността. Бащата на детето работи ежедневно във фабриката. Подобно на много други, той имаше незащитен секс с жени. Много жени забременяват и стават ХИВ позитивни.

В момента MAGNA предоставя здравни грижи за приблизително 600 души и деца в Камбоджа и за повече от 1000 новородени и техните майки в риск от ХИВ от началото на програмата. Вирусът може да се предаде на ембриона по време на бременност чрез плацентата на майката, въпреки че съществува по-голям риск от инфекция, когато раждането влезе в контакт с кръвта на майката. Чрез прилагане на подхода PMTCT, MAGNA иска да покаже, че предаването на ХИВ от майка на дете може да бъде напълно предотвратено и че може да поддържа тези майки в добро здраве. Комбинацията от антиретровирусни лекарства (ARV) може да предотврати това предаване по време на бременност и раждане. Въпреки това, дори ако майката и детето преминат през този етап, те трябва стриктно да следват избрания модел на хранене и доставка на лекарства.

За успеха на лечението е важно да научите за състоянието на новороденото възможно най-скоро. Ако децата започнат да се лекуват в точното време, те могат да избегнат много от здравословните проблеми, произтичащи от вируса на ХИВ, и обикновено растат адекватно. Ако обаче не получат медицинска помощ, 50% от тях няма да доживеят повече от две години.

Бременните жени в Камбоджа имат още по-голям проблем. Именно техните съпрузи и свекърва им се страхуват да кажат, че са ХИВ позитивни. „Не бях на тест, защото съпругът ми не беше там. Направих това, само когато сестра от MAGNA ме посети в дома ми няколко пъти ", обяснява Срей Пал (името е променено), докато успокоява неспокойното си плачещо 9-месечно бебе. Състоянието на Срей Пал в момента е стабилизирано от АРВ лечение. Нейното малко момчето е ХИВ отрицателно, тъй като преминаха заедно през цялата програма MAGNA PMTCT. "Сега, когато се лекувам, виждам по-светло бъдеще за мен и семейството ми, защото бебето ми е родено без ХИВ; ще взема по-голямото си дете и съпругът ми за тест. Осъзнавам, че лечението, което започнах, е много важна стъпка в живота ми, но стигмата е голям проблем в Камбоджа дори след толкова години образование в страната ", признава Срей Пал.

В няколко бедни страни, включително Камбоджа, за жените е трудно да направят контрацепцията част от връзката и жените често имат трудности при достъпа до здравни грижи. Въпросът за здравето на жената често е семеен въпрос, тя се нуждае от съгласието на съпруга си - независимо дали при посещение на лекар или при лечение, което е въпрос на живот и смърт. Без подкрепа от семейството тестването и започването на лечение на ХИВ/СПИН може да бъде много предизвикателно за жената. Без пренатална грижа жената може да пропусне шанс да бъде тествана за ХИВ. Ако тя не знае своя ХИВ статус, тя няма да получи лечение с АРВ, което й позволява здравословна бременност и предотвратява предаването на ХИВ на бебето.

,Без лечение 25 до 40% от ХИВ-позитивните майки ще бъдат родени заразени ", обяснява Иън Соха, координатор на MAGNA PMTCT в Камбоджа." Новата програма PMTCT B +, която започна тук през 2012 г., има за цел да включи всички бременни и кърмещи жени жени, които имат ХИВ за лечение през целия живот на АРВ, независимо от техния CD4 статус, което предотвратява предаването на ХИВ от майка на дете и също така подобрява здравето на майката, защитавайки другия плод и защитавайки ХИВ-отрицателни партньори, което е невероятно, защото когато започнахме през 2006 г. условията за започване на лечение са различни и достъпът до АРВ лечението е голямо предизвикателство. "

Бон, педиатър на MAGNA в Takhmao класифицира досиетата на пациентите. Преди MAGNA да започне да работи, болница Chea Chumneas, която лекува деца с ХИВ, беше пренаселена, недостатъчно оборудвана и нямаше достатъчен брой персонал. Днес има педиатрично отделение, 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата. Оборудван е със стандартно предродилно отделение, както и с родилно отделение. Дълга опашка от болногледачи с деца очаква пред чакалнята на Борн. Повечето деца са придружени от баба и дядо или по-далечни роднини. Тези ХИВ-позитивни деца ще пораснат веднъж и ще водят смислен живот. „Въпреки това се сблъскваме с проблем с по-старото поколение, което е необразовано. Трябва да използваме образователни помагала като снимки, уроци и рисунки, за да обясним как и кога на децата трябва да се дават лекарства. Все още е невероятно какво са готови да направят за внуците си ", казва Борн. След като собствените им деца умрат от ХИВ, тези жени водят внуците си на тестове. Те се уверяват, че получават лечение и се грижат за тях. Профилактично лечение за новородени и децата под една година са предизвикателни, особено по отношение на доверието, което майките трябва да имат, когато ходят на работа всяка сутрин и оставят децата си с различни гледачи, понякога с братя и сестри.

Фана имаше нормално раждане, с едно изключение: той се лекува с ARV лекарства, защото майка му е ХИВ позитивна. Лекари като Бон трябва да продължат лечението му, за да предотвратят разпространението на вируса. Майката на Phan също е получила дългосрочно ARV лечение, за да предотврати предаването на ХИВ от майката на дете (PMTCT). MAGNA тества Phana за ХИВ и резултатът е ХИВ отрицателен. Phana вече не се нуждае от ARV лечение.

Малкото момче Фана е истински символ на факта, че борбата срещу СПИН може да има щастлив край. Хиляди бебета се раждат всяка година без ХИВ, защото майките им са лекувани. Между 2006 и 2014 г. MAGNA предотврати над 2800 нови случая на ХИВ при деца с антиретровирусно профилактично лечение за ХИВ-позитивни майки. От началото на операциите на MAGNA в Камбоджа 1300 ХИВ-позитивни майки са преминали през програмата. Резултатът от тази програма е огромен успех, като почти 97% от всички новородени са ХИВ отрицателни.

Все още ни предстои дълъг път, за да достигнем до първото поколение новородени без ХИВ. Повече от половината от ХИВ-позитивните бременни жени получават PMTCT. Това обаче означава, че почти 230 000 новородени са все още заразени с ХИВ всяка година по време на бременността, раждането или кърменето на майката.

Борбата със СПИН е в решаващ момент. Броят на новите заразени хора намалява, отчасти защото все повече хора се лекуват. Половината от намаляването на ХИВ в света е отчетено успешно в неонаталната среда през последните две години. Те са ключовият фактор за спирането на тази пандемия.

Дениса Августинова, оперативен директор на MAGNA, работи в Камбоджа от 2002 г.

Можете да спасите живота на децата тук и сега от мобилния си телефон.

Изпратете SMS под формата на MAGNA на номер 806 и станете редовен сътрудник.

Изпращайки SMS, вие активирате редовна месечна вноска от 3 EUR.

Никога не е било по-лесно да се помогне.

Прилага се за всички клиенти на мобилни мрежи: O2, Orange/FunFón и Telekom.

Можете да се отпишете от редовната вноска по всяко време, като изпратите SMS под формата на MAGNA STOP на номер 806 (отписването е безплатно).