Чревните полипи могат да бъдат злокачествени или не злокачествени, но и в двата случая отстраняването им е оправдано, ако искаме да избегнем рак на дебелото черво. За щастие тази процедура е безболезнена, тя може лесно да бъде отстранена чрез колоноскопия, която се препоръчва на всеки над петдесетгодишна възраст.
Въпреки че чревният полип се намира в дебелото черво на повечето хора, не трябва да го предаваме незабелязано, тъй като тези израстъци върху лигавицата на дебелото черво и ректума са преките предшественици на рака.
Какво ги причинява?
В миналото са открити патогени в задната част на чревните полипи, но това не е потвърдено. В допълнение към генетичната предразположеност, увреждането на начина на живот на лигавицата на дебелото черво може да бъде причинено главно от начина на живот, който се причинява, наред с други неща, нисък прием на фибри, консумация на големи количества червено месо, различни хранителни добавки, наднормено тегло и начин на живот с липса на упражнения.
Как ги забелязваме?
Чревните полипи в голям процент от случаите не причиняват симптоми. Присъствието им може да бъде индикирано от чревна непроходимост или когато кърви, кръвта също се появява на изпражненията. В противен случай той може да бъде открит само чрез скрининг за рак на дебелото черво по време на колоноскопия на дебелото черво. Процедурата не изисква хоспитализация, но е необходимо почистване на чревния тракт, което се постига предимно с лаксативи или клизми. Сондата се вкарва в червата през ануса и когато достигне тънкото черво, внимателно се изтегля назад. За да получи подходящо изображение от лигавицата, лекарят ще изглади гънките на червата чрез инжектиране на въглероден диоксид. Самото устройство е гъвкава тръба с дължина приблизително един и половина метра, диаметърът му е 1-1,5 см, оборудвано е със светлина и камера. Те го създадоха, за да може лекарят да го използва за лесно и безопасно отстраняване на полипите, ако е необходимо, които след това ще бъдат биопсирани, т.е. вземат тъканна проба. Прегледът продължава около половин час, пациентът се приспива или седира при поискване.
Видове чревни полипи
Чревните полипи могат да имат удължена форма или да са широки, но освен формата им, можем да ги разделим и според това в коя част на чревния тракт се срещат, как изглеждат от хистологична гледна точка или дали трябва да притеснявайте се да ги свържете.
Преди да се изплашим, трябва да кажем, че чревните полипи не трябва да се превръщат в рак: това се причинява главно от натрупани токсини, причинени от нездравословна диета, но в определен процент от случаите ракът на дебелото черво се причинява от генетично заболяване . Според най-новите изследвания бактерията Fusobacterium nukleatum може също да играе роля в трансформацията на доброкачествените полипи в рак.
Има колонии, които се прикрепят към повърхността на червата, и така наречените висящи полипи, които са свързани с чревната стена само с тънка тъкан. Възможността полип в червата да стане злокачествен зависи до голяма степен от неговия размер. Как изглежда, изразено в цифри? Съществува малък риск от развитие на рак, ако полипът е около един сантиметър и половина, докато полипите с размер от един и половина до два сантиметра вече може да са причина за безпокойство. Когато размерът на растежа надхвърли два сантиметра, рискът от злокачествени промени е много вероятно. Когато полипът се превърне в злокачествен тумор, чрез микроскопско изследване могат да се наблюдават различни тъканни изображения. Според тях ракът на дебелото черво от клетки във формата на уплътнителен пръстен - това е най-агресивно - може да бъде аденокарцином, муцинозен аденокарцином и плоскоклетъчен карцином.
Трябва да се притесняваме?
Много е важно да се знае, че от доброкачествените израстъци раковият тумор ще се развие след около десет години, което обикновено засяга хора на възраст над 50 години. Ето защо се препоръчва да се направи колоноскопия на дебелото черво преди навършване на 50-годишна възраст, тогава, в случай на отрицателен резултат, повторението му е достатъчно след десет години. В случай на отстраняване на няколко малки полипа, се препоръчва да се повтори колоноскопското изследване след пет години, в случай на отстраняване на по-голям брой полипи, след три години, но след отстраняване на много голям брой полипи трябва да се подложим на преглед отново след половин до една година. Когато ракът на дебелото черво вече е възникнал в кръг от близки членове на семейството, на двадесетгодишна възраст се препоръчва колоноскопия, която трябва да се повтаря на всеки 3-4 години или по препоръка на лекар. Най-добрата профилактика на рака на дебелото черво е споменатата вече колоноскопия на дебелото черво, тъй като изследването може да диагностицира възпалителни заболявания или чревни полипи и израстъци, които в повечето случаи са предшественици на рака.
Как да ги предотвратим?
Токсините, попаднали върху чревната лигавица, могат да причинят възпаление и значително да увеличат риска от чревни полипи. Предотвратяването на образуването им е промяна в менюто, увеличен прием на фибри и отказ от нездравословна храна, особено рафинирана бяла захар, животински мазнини и храни, богати на изкуствени добавки. Това обаче не е бърз процес, поради което се препоръчва премахването на натрупаните токсични вещества чрез детоксикация, благодарение на което промяната на менюто ще бъде по-ефективна. Без фибри почистването на стените на червата може да не работи правилно. Токсините постоянно дразнят чревната лигавица, примесите се утаяват в гънките на червата, което допринася за възпаление и рак на дебелото черво.