Медицинска експертна статия

  • Епидемиология
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Къде боли?
  • Етапи
  • Форми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Какво трябва да се проучи?
  • Как да изследвате?
  • Различна диагноза
  • Лечение
  • С кого искате да се свържете?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Полипите са доброкачествени малки образувания, които често се намират по стените на много вътрешни органи. Например често се диагностицират полипи в жлъчния мехур. Това е много специфична патология, която е трудна за откриване и не по-малко трудна за лечение.

полипи

Най-често тези образувания имат глобуларна конфигурация и представляват доброкачествени израстъци на лигавиците на органната тъкан.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Епидемиология

Неизвестното образуване на жлъчен мехур е открито за пръв път от германския покровител д-р Хирховец и е възстановено през 19 век. Друг учен също успя да разгледа патологията в детайли под микроскоп и да я опише. Оттогава основната причина за заболяването се счита за хранително разстройство в организма.

Втората вълна на полипозните изследвания започна, когато беше въведен нов тип диагностика - ултразвуково сканиране.

Според последните статистически данни 6% от хората имат камъни в жлъчката в жлъчния мехур. Заболяването е най-често при жени над 35-годишна възраст.

Образувания на холестерол са открити главно при мъжете. При жени се наблюдават хиперпластични включвания.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причини за полипи в жлъчния мехур

Не е доказано, че нарушаването на метаболизма на мазнините е единствената възможна причина за полипозни образувания. Те могат да възникнат и под влияние на други причини и фактори:

  • генетични нарушения, обременена наследственост (има случаи на развитие на полипи в семейството);
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания в жлъчната система;
  • нарушения на метаболитните процеси;
  • дискинезия на жлъчните пътища, други заболявания на черния дроб и жлъчната система.

Рисковите фактори играят важна роля в развитието на болестта и трябва да бъдат разгледани по-подробно.

[14]

Рискови фактори

  • Наследствената предразположеност е може би най-честият фактор за развитието на болестта. Това са предимно аденоматозни образувания и жлъчни папиломи. В този случай, ако има случаи на доброкачествена полипоза в други органи в семейството, рискът от развитие на образуване на жлъчен мехур също се увеличава.

Наследствеността няма значение за развитието на заболявания, чиито усложнения са полипоза. Например такова заболяване се счита за дискинезия на жлъчната система.

[15], [16], [17], [18]

Патогенеза

Както вече споменахме, полипозата е полиетологично заболяване, което означава, че може да има много причини за развитие.

Жлъчният мехур има трислойна тънка стена, която се състои от външната обвивка, мускулния слой и лигавицата.

Лигавица на тъканта на вътрешните стени на тялото: тя образува полипозни структури. Тази тъкан образува множество гънки, прониква в жлезите и е покрита от един слой епител.

Полипозните образувания, от друга страна, могат да бъдат истински или така наречените "псевдополипсии":

  • действителните полипозиции се образуват поради прекомерен растеж на епитела;
  • "Псевдополипите" имат холестеричен или възпалителен произход.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Симптоми на полипи в жлъчния мехур

Симптоматично при полипи, не винаги е характерно и специфично за това заболяване. Тежестта и разнообразието на симптомите зависи от много фактори: местоположението на образованието, количеството, размера и т.н.

Опасно, ако полипоидният възел в цервикалната област на мехурчето, или вътре в канала, в този случай съществува риск от припокриване на изхода на жлъчката, което ще доведе до появата на жълтеница.

В други места на патология симптомите могат да бъдат скрити или леки.

Първите симптоми на полипи на жлъчния мехур често са както следва:

  • тъпа болка вдясно близо до ребрата (може да са спазми), особено след ядене на мазни храни, след епизоди на преяждане, след пиене, след стрес;
  • жълтеница, при която кожата, лигавиците и склерите придобиват жълт оттенък (често жълтеницата е придружена от емфизем, гадене и дори повръщане);
  • Kolikobraznye болка - остра, остра, напомняща чернодробна колика при холелитиаза (често показва усукване и нарушаване на полипа на крака);
  • поява на горещ вкус в устната кухина, сутрешно гадене, редовно необяснимо повръщане.

Струва си да се отбележи, че в повечето случаи полипозните включвания изобщо не се изразяват: те случайно се откриват при диагностицирането на други заболявания. Само когато производството се увеличава значително или с развитието на усложнения, се разкрива описаната по-горе клинична картина.

Психосоматика с полипи на жлъчния мехур

Веднага полипозните възли не се считат за психосоматични разстройства, но може да са резултат от такова разстройство. Следователно много новообразувания възникват поради възпалителни процеси, дискинезия, нарушения на кръвообращението и трофизъм на органите. Следователно не може да се твърди, че психосоматиката не играе никаква роля в механизма на включванията на полипоза.

Много хора се разболяват поради стрес, чести конфликти, недоволство от живота, страхове и т.н. Експертите казват, че хората изпитват или потискат негативни емоции, са склонни да ги "насочват" към тялото, което води до заболяване. В допълнение към полипозата, такива пациенти могат да страдат от холелитиаза, колит, депресия и пристъпи на паника.

Едно от условията за качествено лечение на субектите с полипоза е отсъствието на стрес и морален мир, подсилени от здравословен начин на живот и правилно хранене.

Полип на жлъчния мехур при мъжете

Включенията на холестерола са най-често открити при пациенти от мъжки пол, дори в напреднала възраст. Причината са натрупаните през годините отлагания на холестерол, които се увеличават с течение на времето и проникват от калциеви соли (калцирани).

Според статистиката, мъжете повече жени са склонни към мазнини и хранителни разстройства, така че те често нарушават метаболизма на мазнините. Тъй като количеството холестерол в кръвта се увеличава, той се съхранява вътре в стените на кръвоносните съдове и в жлъчната система. Ако пациентът страда и от стагнация на жлъчката, рискът от развитие на полипоза се увеличава няколко пъти.

Възлите на холестеролната полипоза в по-голямата част от случаите не причиняват никакви симптоми у пациента, така че пациентът търси медицинска помощ дори при наличие на значителни отлагания на холестерол.

Полипи в жлъчния мехур по време на бременност

Повечето лекари са съгласни, че ако има полипозивно включване в жлъчната система, то трябва да бъде излекувано (отстранено) преди планирането на бременността. По време на периода на най-силна хормонална реорганизация рискът от злокачествена дегенерация на полипозно образование изглежда се увеличава. Това означава, че съобщението на израза е неизвестно. Извършването на същата операция на бременна жена също е рисковано.

Но какво, ако по време на бременност е открит полипозен възел? Отговорът тук не може да бъде еднозначен. Най-често експертите решават да наблюдават патологията, да контролират растежа на образованието. Ако е необходимо, предписвайте хирургично лечение, но след раждането на дете.

Полипи на жлъчния мехур при деца

Инклюзионните полипи се откриват не само при пациенти на средна възраст и възрастни хора, но и при деца. Най-често се срещат при деца под 10-годишна възраст: съществува опасност, че в ранните етапи на развитие на тези структури е много трудно да се открие и ранната диагностика може да доведе до много сериозни последици:.

Появата на полипозни структури може да бъде причинена от много причини. При децата повечето от тях откриват патологии, свързани с наследствено предразположение.

Рядко при деца заболяването причинява всички клинични прояви: полипозните възли често са достатъчно дълги, за да се покажат, а първоначалните симптоми могат да бъдат подобни на симптомите на обикновено възпаление - възпаление на жлъчния мехур. Диагнозата полипоза се поставя само след специално диагностично проучване.