Медицинска експертна статия

Консервативното лечение се използва в редки случаи, например за лечение на полипи в носа с малки образувания. Предназначен е да неутрализира влиянието на фактори, които допринасят за лигавичната хиперплазия, да елиминира инфекциозни и/или алергични процеси в носоглътката, да елиминира имунитета.

полипи

Медикаментозната терапия се използва в случаите, когато операцията не е възможна поради декомпенсирани сърдечно-съдови заболявания: хипертония, коронарна болест на сърцето, тежка сърдечна недостатъчност или бронхиална астма; нарушения на кръвосъсирването.

В такива случаи лечение с кортикостероиди, най-често преднизолон във високи дози и продължително време. Лекарството инхибира клетъчната пролиферация, забавя растежа на полипи и може да регресира. Системната терапия обаче е изпълнена със сериозни усложнения от страна на имунната система, инхибиране на надбъбречната функция, развитие на язва и други кортикостероидни странични ефекти. За да се предотвратят странични ефекти, локалното въвеждане на кортикостероидни хормони се извършва директно в полипа. Подобна медицинска полипотомия води до унищожаване на полипа, до смърт на натрупващите се тъкани и до отстраняване на остатъците по естествен път с отделима слуз. Пациентът "лети" на полипа. Обикновено се правят две инжекции: първата - една, две седмици - втората. Всеки пациент има индивидуален подход към дозирането и броя на инжекциите, както и избора на лекарства. Подобрението ще настъпи в рамките на един до два месеца.

След отстраняване на полипа се избира подходящо лечение за предотвратяване на рецидив.

В гинекологичната практика се правят опити за лечение на полипи на ендометриума или цервикалния канал. Лечението с лекарства по същество се счита за неефективно и неефективно, но има доказателства, че понякога е възможно да се намали размерът на натрупването или дори да се регресира. Това лечение се използва особено често в по-млада възраст на пациента, малък размер на полипи, отрицателно отношение на пациента към операцията.

Използват се различни лекарства в зависимост от идентифицираните етиологични фактори, които са причинили образуването на полипоза.

Пациентите на възраст под 35 години се предписват хормонални контрацептивни хапчета, като Regulon. Това е комбиниран орален контрацептив, който съдържа етинил естрадиол и дезогестрел. Действието му се основава на инхибиране на синтеза на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони в хипофизната система. Липсата на тези хормони предотвратява овулацията, увеличава плътността на слуз в шийката на матката и забавя клетъчната пролиферация. Продължителността на лечението обикновено е най-малко шест месеца.

При пациенти на възраст над 35 години се назначават прогестерон, аналози като Duphaston, които селективно действат върху ендометриалните епителни прогестинови рецептори, неутрализират клетъчната пролиферация, която възниква, когато е засегнат излишъкът от естроген. Това не засяга метаболитните процеси и дейности, свързани с други гестагенни продукти. На практика няма странични ефекти. Лекарят определя индивидуално плана за лечение.

В периода на пременопаузата се използват средства, които намаляват отрицателния ефект на естрогените върху маточната лигавица. Синтетични аналози на гонадотропин-освобождаващия хормон (Zoladex) се предписват за понижаване на нивата на естрадиол.

При наличие на инфекция и възпаление, причинено от това, се предписва курсът на антибактериално, антипаразитно или антивирусно лечение.

В повечето случаи обаче наличието на фиброзен полип е директен индикатор за неговото отстраняване. След хистологично изследване се определят тактики за по-нататъшно лечение за предотвратяване на рецидив.

Ако пациентът е диагностициран с фиброзен полип и не са докладвани признаци на хормонални нарушения - менструалният цикъл не е нарушен, тогава не се предписва хормонално лечение след отстраняване на полипа. Ако има доказателства за това, може да се предпише противовъзпалителна терапия.

Ако се диагностицира фиброзен полип на жлезата, такива пациенти са показани за хормонално лечение, зависещо от възрастта - орални контрацептиви или прогестагени.

Стомашните полипи, които имат хиперпластичен характер и са с малки размери до 10 mm, не могат да бъдат отстранени. Необходимо е обаче да се наблюдава ежегодно ендоскопско изследване на стомашната кухина. При наличие на гастрит, откриване на инфекция с Helicobacter pylori, гастроентерологът предписва курса на подходяща терапия, диета. Необходимо е да се изоставят лошите навици - пиене, пушене. Медикаментозното лечение ще се фокусира върху елиминирането на патологията, довела до полипозата. При правилно лечение и отстраняване на причината може да настъпи регресия на полипозния растеж. При по-високи киселинности се използват лекарства, които намаляват секрецията на стомашна киселина и предпазват стомашния епител от агресивното действие на солната киселина: омепразол, De-Nol, Gestal, Almagel и др. Препарати за стимулиране на производството му, Plantaglucidum, Romazulon, Pepsidine, препарати от стомашен сок се предписват с намалена киселинност. Елиминирането на Helicobacter pylori се извършва по стандартни методи за унищожаване на тези бактерии. Полипите, по-големи от 10 mm, подлежат на отстраняване.

Единственият реален метод за лечение на полипи на червата, уретрата и пикочния мехур е отстраняването им. Медикаментозно лечение за откриване не се използва и може да се предписва при наличие на фоново заболяване, за да се предотврати рецидив.

Алтернативно лечение на фиброзни полипи

Рецептите на алтернативната медицина предлагат да се отървете от полипи в различни органи. Има универсални правила за новообразувания като цяло. Разбира се, много е съмнително, че с помощта на лечение у дома е възможно да се постигне елиминиране на фиброзни полипи, особено големи. Въпреки това, малките, които не изискват незабавни операции, могат да бъдат регресирани. След като растежът бъде премахнат, използването на алтернативна медицина ще бъде добра превантивна мярка за предотвратяване на рецидив на заболяването. Ако обаче ви е предписано хормонално или противовъзпалително лечение с лекарства, струва си да се консултирате с лекар, преди да използвате методи за маркиране, за да видите дали те могат да се комбинират.

От полипите в носа се прилагат измивания с морска вода. Приготвя се чрез разтваряне на чаена лъжичка морска сол в топла вряща вода (1/4 литра). Използвайки обикновена каменна сол, добавете към разтвора две капки йоден разтвор и непълна чаена лъжичка сода за хляб. Разбъркайте добре и филтрирайте, така че солените кристали да не останат разтворени. За да измиете носа си, можете да използвате малка гумена круша или спринцовка за еднократна употреба от 10-20 ml. Внимателно отстранете слузта от носа след процедурата, за да избегнете увреждане на кръвоносните съдове и причиняване на кървене.

При полипи в носните канали се препоръчва смазване с мед с памучна вата. През цялото време, докато изчезнат.

Друго просто средство - можете да вдишвате дима от нагрято парче прополис.

При полипи в ендоцервикса се препоръчва да се поставят интравагинални супозитории от нарязани филийки сапун.

За полипи на всяко място се препоръчва да се пие инфузия на борови иглички от млади смърчови или борови издънки. Те се събират през есента след първата слана. Смята се, че употребата на иглолистна настойка има противовъзпалителен ефект, предотвратява неопластична трансформация и растеж на полипи и - големи количества витамин С в иглолистните игли укрепват имунитета и повишават устойчивостта.

При приготвянето на цвекло иглите се обелват от клонките, измиват се под течаща вода, смилат се и се покриват с топлина с шест супени лъжици от така приготвената суровина. Запарката се приготвя вечер. Налейте литър вряла вода и оставете до сутринта. Поръсете сутрин и вземете лъжица преди всяко хранене.

Полипите на всяко място се освобождават след използване на следните средства: седем най-твърди жълтъка най-пресни (не повече от три дни), пилешки яйца се разстилат с шест супени лъжици обработена суспензия от тиквени семки (трябва да се пекат при стайна температура, не могат да се пържат или сушат в фурната) и напълнете 0,5 литра нерафинирано слънчогледово олио. Смесени. Сместа трябва да се протестира на водна баня за половин час. След това им беше позволено да се охладят и почистят в хладилника. Сутрин на гладно вземете една чаена лъжичка от сместа в продължение на пет дни, след това направете почивка за пет дни и отново вземете петдневен курс. По този начин е необходимо да се консумира цялата доза.

Основното растение, използвано за лечение на билки при полипи, е жълтурчето. Използва се самостоятелно и в комбинация с други лечебни растения. Има много рецепти, но съвременните проучвания показват, че растението работи само в пряк контакт с полипа. Например, при чревни полипи е необходимо да се направи клизма с лястовица, назално - измиване на носа за пиене - върху полипи на стомаха или жлъчния мехур, правене на тампони и изплакване с полипи на шийката на матката и ендометриума. Скорост на инфузия на готвене за следните процедури: за 200 ml вряща вода, две супени лъжици нарязана билка.

Друго популярно растение, което се използва за премахване на гинекологични проблеми, е майката боровая. Запарката се приготвя по следния начин: изсипете супена лъжица изсушени съставки в 200 мл вряща вода. Настоявайте за пълно охлаждане. Пишете два пъти дневно по 100 ml преди хранене. Всеки ден трябва да подготвяте нова част от подаръка.

В билковите колекции от полипоза се използват различни растения - лайка, невен, градински чай, мащерка, репички, шишарки от хмел. Всички те допринасят за намаляване на възпалителните процеси, укрепват имунитета, намаляват чувството на дискомфорт. Трябва обаче да се помни, че понякога билковите лекарства не се комбинират с лекарства и имат противопоказания, така че трябва да проучите добре този въпрос, преди да ги използвате.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Хомеопатия

Различни лекарства се използват за лечение на фиброзни полипи с различно местоположение и произход. Един от най-известните противоракови средства е Туя, дървото на живота. Използва се за различни места и видове тумори, включително такива, които имат склонност към полипизови изображения. Lycopodium (Plune clavate) се дава на пациенти с полипи в органи, разположени предимно на главата - в носа, ушите, клепачите. Pulsatilla (ливадна камера) е женско лекарство, предписва се при полипи в матката и уретрата, понякога в носа.

- Сепия (съдържание на черна сепия), Apis (пчели), Lachesis (южноамериканска змийска отрова) глинозем (глинозем), Arsenicum album (бял арсен), Aurum (злато), животински съставки: често се използват минерали.

За лечение на фиброзни полипи с хомеопатични лекарства е необходимо да се консултирате с лекар хомеопат. Арсенът от лекарства, използвани за елиминиране на такава патология, е много голям, така че специалист в тази област може да избере само ефективно лекарство, което отчита признаците на прояви, локализация, съпътстващи заболявания и характеристики на характера на пациента.

Официалното лекарство използва хомеопатични лекарства, произведени от фармацевтичната индустрия. Те могат да бъдат назначени за премахване на причините за полипозен растеж (изтегляне на възпалителни процеси, нормализиране на хормоналните нива), както и - в следоперативния период за предотвратяване на рецидиви. За полипи в матката е възможно да се присвоят Mulimen перорални капки, Klimakt пета таблетки Klimaktoplan или при лечението на носните полипи обиколка може да бъде спрей Euphorbium композитен nazentropfen C, полипи на стомашно-чревния тракт - Nux vomica-Homaccord. Схемата на лечение може да бъде стимулатори на метаболитните процеси и тъканното дишане - композиции от убихинон и коензим. Хомеопатичните лекарства и техните комбинации трябва да се предписват от лекари, запознати със спецификата на ефекта им. В този случай те могат да бъдат ценна алтернатива на хормоналната терапия.

Премахване на фиброзен полип

Основният и най-ефективен начин за борба с полипозата е тяхното премахване. Понастоящем се предпочитат ниско травматични методи за отстраняване на полипи, въпреки че конвенционалните хирургични процедури се използват при големи образувания. Освен това много зависи не само от размера на полипа, но и от неговото местоположение, както и от нивото на оборудване на лечебното заведение.

В момента назалните полипи се отстраняват по следните начини: с помощта на полип контур, ендоскоп, лазерен нож. Сега се практикува класическа полипотомия с помощта на метална бримка. Това е най-травмиращият метод, времето за възстановяване след отстраняване на примката е най-дълго и в допълнение може да се използва за избавяне от полипи, които се намират в носните проходи.

Когато се използва лазер, полипите се отстраняват практически без кръв и бързо в амбулаторни условия. Лазерният лъч също може да бъде обработен само с помощта на отделни полипи, разположени в поддържащите канали.

Криоконструкция (отстраняване на течен азот) или термична деструкция също се прилага за отстраняване на външно достъпни полипи чрез въвеждане на кварцово влакно в формоването, за да се нагрее нагряването до 70 ° С. И двете процедури водят до отхвърляне на растежа за около три дни. Ако не излязат сами, лекарят ще премахне остатъците от пинсетите.

Най-прогресивният метод в момента е премахването на полипи с помощта на ендоскопско устройство. Този метод може да се използва за всяко подреждане на полипи и произволен брой от тях. Ендоскопските операции се извършват с помощта на инструменти или самобръсначки (устройство за наблюдение, което осигурява висока точност), докато се отстраняват само болните тъкани и здравите не се засягат.

Външните уретрални полипи при жените се отстраняват по класическия метод с помощта на скалпел, криоконстрикция, електрокоагулация. Най-новият метод за отстраняване е да се реже слой по слой, за да се образува радиохирургичен нож с помощта на инструмент Surgiton. За големи размери на полипи се използва методът на клиновидна резекция на уретера с помощта на скалпел или радио крак.

Избран е ендоскопски метод за отстраняване на уретрални полипи при мъжете и полипи на пикочния мехур и при двата пола.

Отстраняването на стомашни полипи до 3 см се извършва с помощта на ендоскопско устройство. Извършва се лапароскопия (ендоскопите се инжектират с малки пункции) или както при диагностицирането - през устата и хранопровода.

Ако размерът на полипа е по-голям от 3 cm и/или се подозира дегенерация на клетки, се извършва операция с отворена кухина. При наличие на злокачествен процес, некроза или разкъсване на полипа на крака за извършване на гастректомия.

Използвайки ендоскопско оборудване, операциите за отстраняване на полипи се извършват чрез диелектрична верига (електрокоагулация) или лазер. Първият метод значително намалява риска от кървене, а вторият рядко - ако остатъците са по-малки от 10 mm, ламиниране за изгаряне на полипа, придружено от лазерен цигарен дим и лоша видимост, и - не е от значение за хистологичното изследване.

Полипите, открити в червата, се отстраняват по следните методи:

  • ендоскопски с помощта на електрокоагулация endoplay (като по този начин се отстраняват малки доброкачествени образувания на средните части на червата);
  • ендоскопия за биопсия на форцепс се използва за отстраняване на големи израстъци (парчетата се отстраняват);
  • лапароскопия - отстраняване на специални инструменти с помощта на малки разрези;
  • операция с отворена кухина, понякога с резекция на част от червата.

Най-добрият метод за премахване на полипи на ендометриума днес е хистероскопията. Драскането на маточната кухина и отстраняването на полипи се извършва под контрола на оптичната система и позволява да се гарантира, че всички образувания се елиминират не само в маточната кухина, но и в шията.

Според показанията и при липса на подходящо оборудване, остъргването на кухината и шийката на матката се извършва на сляпо (кюретаж).

Най-ефективният и по-малко травматичен начин за елиминиране на полипи е изгарянето им с лазерен лъч.

Маточната шийка се отстранява също с помощта на радиоактивно стъпало и криоконстрикция.