разширени

mudr._julius_muransky_mph._4.jpg

MUDr. Юлиус Мурански, MPH.
REVIVE еднодневна хирургична клиника в Братислава

Как се изследват разширените вени? Какво може да разбере лекарят по време на прегледа?

Изследването на разширени вени е безболезнено и отнема само няколко минути. Лекарят първо изследва подробно вените и ги изследва на допир. Впоследствие той ще извърши ултразвуково изследване на двата крака, за да определи параметрите и скоростта на кръвния поток в съдовете - т.нар. Доплер изследване. Основната му цел е да установи дали вените са здрави или болни. Проблемът възниква, когато присъствието на т.нар венозен рефлукс. INизчезва, когато венозните клапи престанат да работят правилно, позволяват на кръвта да тече обратно и да се натрупва във вените.

Въз основа на резултатите от прегледа лекарят след това ще може да определи точната диагноза и предвид степента и стадия на заболяването ще предложи най-подходящото лечение на разширени вени.

Сега разширените вени се лекуват по различни методи. Кои методи за лечение смятате за най-ефективни?

В днешната хирургия обикновено се предпочитат минимално инвазивни процедури, които са едновременно ефективни и щадящи. Това важи и за лечението на разширени вени. Ако е възможно, ние се опитваме да избягваме по-обширни хирургични процедури, след които пациентите трябва да бъдат хоспитализирани за дълго време и PN.

По време на моята повече от 20 години практика съм се сблъсквал с различни методи на лечение. Определено имам най-добрия опит с лазерната хирургия. Неговите предимства се състоят главно в значително намаляване на неработоспособността, по-бързо заздравяване и по-добър козметичен ефект без образуването на обширни белези. В допълнение към този метод бих препоръчал и новост на пациентите - залепване на вени VenaSeal.

Можете да ни кажете повече за лазерната хирургия на разширени вени?

Целта на лазерното лечение е лечение на дълбоки вени в подкожната тъкан, които са в основата на самото заболяване. Операцията се извършва под обща анестезия и продължава приблизително 30-60 минути. Първата стъпка е да се направи малък разрез в областта на слабините, където вената (така наречената magna safena) се дисектира. Следва още един разрез в областта на глезена, през който вкарваме лазерна канюла с диаметър 2 мм. Стигаме до върха на слабинната област, изключваме вената и можем да започнем да я изгаряме безопасно с лазер. По този начин постепенно изгаряме цялата вена отгоре надолу и по този начин блокираме и страничните притоци. Тъй като тази вена няма важна функция в човешкото тяло, нейното отстраняване не причинява никакви усложнения за нашето тяло.
Няколко часа след лазерната операция на разширените вени, пациентът почива в леглото и след това се пуска в домашни грижи. Изцелението е най-често без усложнения и пациентът може да се върне на работа само след 14 дни. След лазерната процедура възможността за възпаление и инфекция се намалява, притока на кръв в други вени се ускорява и пациентът усеща огромно облекчаване на болката.

Разширените вени могат да бъдат лекувани наистина безболезнено?

Да, разширените вени днес наистина могат да бъдат лекувани без болка. В момента най-новият метод за лечение е залепването на разширени вени VenaSeal, при което специално болно вено се нанася специално хирургично лепило - лепило. Благодарение на него вената на пациента ще се слепи и няма да причини усложнения на пациента в бъдеще. Процедурата продължава приблизително 60 минути и се извършва под местна упойка, така че е безболезнена за пациента. Голямото предимство е, че процедурата не изисква възстановяване. Пациентът може веднага да се върне към нормалния живот, дори да не носи еластични чорапи или превръзка. Това е предимство, което ще бъде оценено особено от пациентите през летния период.

В допълнение към разширените вени, на краката могат да се появят малки червени намотки. Те също могат да бъдат лекувани?

Металните намотки, технически наречени капиляри, представляват тънкостенни съдове с диаметър до 2-3 милиметра. Най-ефективният метод за тяхното отстраняване е лазерната повърхностна обработка, която трае само няколко минути. Операцията се извършва без локална анестезия, като пациентът усеща само леко прищипване на мястото на лечение. Появяват се малки изгаряния с диаметър до 0,6 мм. Капилярът се изгаря и след това се затваря. Резултатът е много приятен козметичен ефект.
В допълнение към лазерната обработка, капилярите могат да бъдат премахнати и чрез склерозиране, където специална склерозираща пяна или разтвор се нанася директно върху намотките.