Една от най-честите диагнози при момчетата от детството. При деца, родени преди крайния срок, честотата е до 20%. При доносени деца срещаме това състояние при 4-5%.

nezost

Е, половината от тези деца спускане на яйца продължава 12 седмици след раждането, което позволява състоянието да се коригира спонтанно. Момчета, които не го правят спускане на яйцето, очакване операция.

Как да познаем едно непробвано яйце и как възниква тази аномалия

Непредставен един яйце (на латински тестис), или в случай на двете яйца (тестове) се нарича в медицинската терминология Retentio testis. то е състояние, при което сместа е празна от едната или от двете страни. Това не означава непременно, че детето изобщо няма яйце.

По време на вътрематочния период на развитието на плода, яйцата се намират вътре в корема на гърба под бъбреците. Оттам те постепенно се спускат през слабинния канал до дъното на гръбначния мозък, което се случва в рамките на 25-та до 30-та седмица от бременността. Те могат да заседнат във всяка точка по този начин на спускане.

Ако останат високо в корема, те не са достъпни за нашето докосване, тогава наричаме това състояние крипторхизъм - яйцата са скрити. Яйцата остават скрити по този начин при около 1-2% от момчетата с неспаднали яйца.

При други момчета яйцата остават в слабините, преди да влязат в гръбначния мозък. Тези яйца могат да бъдат изхвърлени като движеща се гърбица в подкожната тъкан, която може повече или по-малко да бъде изтеглена към скротума и да изтече отново.

Те са и т.нар мигриращи яйца - джоджо тестове, които понякога са смесени, а понякога слаби.

Защо и кога трябва да се оперира необработено яйце

Има ли друго освен хирургично лечение? Лечението, различно от операцията, е без значение. В миналото може да сте се натъквали на мнението, че е възможно и тази аномалия да се лекува чрез прилагане на мъжки хормон, но е установено, че тази процедура няма желания ефект.

И така, кога да оперираме? Понастоящем препоръчва да се оперира на 6-месечна възраст. Целта на операцията е да се предотврати загубата на правилната функция на зародишните клетки, които по-късно образуват сперматозоиди. И този процес протича през втората половина на годината след раждането. Но често се установява, че яйцето не е слязло идва много по-късно. В този случай няма нужда да губите време и извършете операцията възможно най-скоро.

Ами ако яйцето е скрито в корема

Първото усилие винаги е да се спаси яйцето и да се стигне до правилното му място. Е, първо трябва да го потърсим в този корем. И това ще ни помогне най-добре в това лапароскопия, с помощта на която можем да пренебрегнем целия път на спускане на яйцето. Ако го открием, правим първия период от операцията и след половин до една година втория период от подхода на слабостта (операция на Фаулър-Спехенс). Също така може да се случи така, че яйцето за първи път не оцелява в добро качество и след това трябва да бъде премахнато. Той трябва да бъде премахнат, дори ако не може да бъде оттеглен, тъй като в зряла възраст съществува риск от злокачествената му трансформация (около 5-10 пъти по-често, отколкото при нормално яйце).

Как да направя такава операция

Това е планирана (с други думи избираема) операция. Когато става въпрос за крипторхизъм - когато яйцата са скрити в корема, трябва да се обмисли хоспитализация в стационар. Тъй като това е по-обременяваща интраабдоминална операция и впоследствие при последната комбинация от интраабдоминална операция с гръбначно-гръбначна операция.

При повечето пациенти, при които яйцеклетката е слаба, е възможна операция в болницата оставайки в леглото, но също под формата на еднодневна операция. Тази сила - поставяне и фиксиране на яйцето в скротума (орхиопексия) е официално включен сред процедурите на еднодневна хирургия за деца. Оперираме от два разреза - единия в слабините, а другия в скротума.

Кой е упълномощен специалист да оперира такива пациенти

Детски хирург и детски уролог.

Прегледи и операция

О: Хоспитализация

- продължителност: 3 дни (2 нощувки)

1. Посетете вашия педиатър, който ще ви изпрати с билет за замяна на специалист - детски хирург.

2. Посещение на клиниката по детска хирургия (каптаж и след това болница, където има стационар или директно болница), преглед на детето и избор на подходящо време за операция.

3. Преглед в клиниката по анестезиология.

4. В седмицата преди планираната дата, преглед от педиатър и вземане на кръв за изследвания, както се изисква от анестезиолога (детето трябва да е здраво 3 седмици преди планираната процедура).

5. Навреме прием през детската хирургична и анестезиологична клиника в болничното отделение. Детето има право на присъствието на единия родител, срещу допълнително заплащане има възможност за отделна стая.

Ден първи: Прием в стационарното отделение, вечерното приложение на лекарството.

Ден втори: Сутрин на гладно, сутрешно приложение на лекарството, операция по график (в изключителни случаи операцията може да бъде отложена за следващия ден). Операцията отнема около 20 минути. Не се страхувайте, ако са изминали 2 часа между отстраняването на детето и завръщането му. Това време включва подготовка, анестезия, операция, събуждане и наблюдение на пациента. Следоперативно детето получава инфузия, докато получи достатъчно течности. Под въздействието на анестетици детето може да реагира неестествено, оплаквайки се от болка, която се облекчава от лекарства. Медицинска сестра се грижи за детето ви, но имайте предвид, че се грижи за няколко деца, всяко от които е толкова скъпо за родителя си, колкото и вашето за вас.

Ден трети: Преглед на хирург, пускане на детето в домашни грижи. Хирургът често остава анонимен.

6. След седмица контролен преглед в хирургичната амбулатория, следоперативна инспекция или премахване на конци от раната.

7. Посетете вашия педиатър, подаване на съобщението за уволнение.

8. 2 седмици възстановяване у дома, 1 месец без упражнения. Без диетични ограничения.

Еднодневна операция

- престоят в съоръжението трае 2-4 часа

1. Посетете вашия педиатър, който ще ви изпрати с билет за замяна на специалист - детски хирург.

2. Посещение на клиниката по детска хирургия съоръжения, предоставящи услуги за дневна хирургия. Преглед на детето и избор на подходящо време за операцията, препоръка за вземане на проби и прегледи.

3. В седмицата преди планираната дата педиатричен преглед и вземане на кръв за тестове (детето трябва да е здраво 3 седмици преди планираната процедура)

4. Навреме прием в еднодневна хирургична база за точно определено време, преглед от анестезиолог, приложение на лекарството (премедикация) и поставяне на детето на леглото. Операцията продължава приблизително 20 минути, след събуждане пациентът се наблюдава на леглото, където е родителят. Под въздействието на анестетици детето може да реагира неестествено, като се оплаква от болка, която се облекчава. Детето е под контрола на анестезиолог. Преглед на хирург, пускане на детето в домашни грижи. Личен контакт на хирурга с родители.

5. След седмица контролен преглед в хирургичната амбулатория, следоперативна инспекция или премахване на конци от раната.

6. Посетете вашия педиатър, подаване на съобщението за уволнение.

7. 2 седмици възстановяване у дома, 1 месец без упражнения. Без диетични ограничения.

Усложнения при нелекувана операция на яйцеклетка

  • Най-честата е кръвна синина или съсирек в областта на скротума, която може да бъде лилаво-бордо. Оцветяването ще започне спонтанно след няколко дни до седмици и шевовете ще паднат от торбата сами след 10 дни, ако не, по-добре е хирургът да ги избере.
  • Инфекция или треска могат да се появят рядко.
  • Лекото подуване отшумява спонтанно.

Не забравяйте да дойдете контрол на 14-годишна възраст, особено в случай на двустранно несглобени яйца и не осезаеми яйца, когато е необходимо да се отбележи дали пубертетното развитие е правилно и да се предскаже прогнозата по отношение на злокачествеността и плодовитостта.