Стареенето е естествен процес, който тепърва трябва да спираме. Тя се проявява през цялото ни същество и, разбира се, по лицето. Няма начин да върнем времето назад, но има няколко начина за визуално подмладяване и освежаване на лицето.
Стареенето на лицето може да се наблюдава в три основни принципа:
- подкожните тъкани атрофират с възрастта и по този начин лицето губи обема си, бузите падат, има уморено и тъжно изражение.
- поради гравитацията и отпуснатата кожа на лицето, птоза - намаляване на лицевите тъкани. Най-забележимо е по кожата на долната част на бузите и брадичката, след това в областта на челото и в областта на клепачите. Тогава лицето изглежда уморено и по-старо.
- качеството на кожата на лицето се променя. С остаряването на кожата се образуват бръчки, кожата е по-суха, неравномерно пигментирана и губи еластичност поради загубата на колагенови влакна. Най-просто казано, качеството на кожата се влошава значително.
Има методи за подобряване и на трите категории, като често се комбинират 2 или дори трите метода за постигане на желания резултат.
- Разбира се, не можем да спрем атрофията на тъканите, но развитието на медицината ни дава много възможности за подобряване на това състояние. За да се постигне обемът, се използват различни пълнителни материали (хиалуронова киселина, колаген и различни изкуствени вещества), а напоследък и самата мазнина. Има международна организация IQUAM (International Committee for Quality Assurance, Medical Technologies & Devices in Plastic Surgery), която препоръчва хиалуронова киселина, колаген и собствени мазнини за запълване на дефекти. Всички останали вещества имат значително по-висок риск от усложнения и употребата им не се препоръчва. В допълнение към ефекта на обема, пълненето със собствена мазнина има и директен подмладяващ ефект, тъй като мастната тъкан съдържа най-много стволови клетки при възрастния, а по време на трансплантацията на мазнини стволовите клетки също се трансплантират заедно с мастните клетки. Те се превръщат в клетки от различни тъкани в прицелната тъкан и по този начин могат да подмладят кожата, като образуват нови съединителни клетки с производство на колаген. В допълнение към тези методи има и постоянни импланти, изработени от пластмаси - силикон, Porex - резултатът е постоянен, по-изразен ефект, но недостатък е необходимостта от по-обширна операция.
- намаляването на тъканите по лицето се разрешава хирургично чрез операция - лифтинг на лицето. Това е операция, извършена преобладаващо под местна упойка, при която се разтягат разхлабени подкожни тъкани и се разтяга кожата на лицето и често на челото. Отпускането на кожата на клепачите може да се подобри и чрез операция - блефаропластика. Напоследък все по-често се споменават нови неинвазивни процедури, базирани на имплантиране на различни нишки под кожата и тяхното изтегляне адресира упадъка на лицето. Тези методи имат ограничени показания и много краткосрочен резултат, ние не ги използваме тук.
- качеството на кожата може да бъде повлияно от дългосрочни качествени грижи. Пушенето и престоя на слънце са безспорно най-важните фактори, влияещи върху качеството на кожата. Вече увредената кожа изисква по-интензивен подход. Има няколко процедури, повечето от които се основават на контролирано увреждане на кожата (химико-химичен пилинг, механично - дермабразио или използване на светлина или лазер - IPL и лазерни методи). Тези процедури премахват повърхностния слой на кожата, стимулират по-дълбокия слой, който образува повече колаген по време на зарастване, а новообразуваната кожа има по-добър външен вид, по-стегната структура, по-малко пигментация. Разбира се, това е много повърхностно разбран ефект от посочените процедури, всяка от които се фокусира върху специфичен компонент на стареенето и неговите решения.
Най-често използваме СО2 лазер (фракционен лазер, лазерен шлифоване). Според мен това е най-ефективният метод. Мощният СО2 лазер има предимството от прецизно задаване на параметри по отношение на времето и интензивността на импулса, така че да може безопасно да се постигне комбинация от достатъчен ефект с безопасността на клиента. Механичните методи (дермабразио) и химичните (химически пилинг) не са напълно осъществими, те зависят от опита на оператора, параметрите им не могат да бъдат точно определени и следователно те изискват повече грижи и резултатите са по-слаби.