ВНИМАНИЕ! Това е версията на уеб портала до 20.2.2014.
Текущата версия е на www.hagy.sk
Какво е туберкулоза?
Туберкулозата (ТБ) е инфекциозно заболяване, което обикновено атакува белите дробове. Той обаче може да засегне всеки орган. Болестта се разпространява по въздуха. Ако пациентът има туберкулоза на дихателните пътища, той може да разпространява микроби чрез кашляне, кихане, пеене (изключително ефективно!) Или дори в обикновена реч. Всеки, който вдишва тези микроби, може да бъде заразен (или заразен) с туберкулоза...
ВНИМАНИЕ! Важно е да се прави разлика между туберкулозна инфекция и самата болест. Всеки инфектиран има туберкулозни микроби в тялото си. В някои защитни механизми могат да потиснат микробите и болестта не се появява.
При други защитните механизми са недостатъчни и заболяването се появява. Пациентът с туберкулоза може да разпространи микробите на туберкулоза върху други хора. Ето защо е важно той да стигне до лекар възможно най-скоро.
Заразяването с туберкулоза не е лесно. Обикновено е необходимо да бъдете в близък контакт с болен индивид достатъчно дълго.
Туберкулозата обикновено се разпространява сред членовете на семейството, приятелите и хората, които живеят или работят заедно. Най-често се разпространява в затворено пространство.
Ако някой се зарази с туберкулоза, това не означава непременно, че ще се разболее. Повечето заразени индивиди имат защитни механизми, разработени достатъчно, за да предотвратят заболяването. Смята се, че само 10% от заразените се разболяват в живота.
Кой може да го получи?
Най-просто казано - всеки. Независимо от раса и националност. Богати и бедни. Хора от всички възрасти.
Някои групи хора са изложени на по-голям риск от развитие на туберкулоза по много причини.
Това са предимно следните групи: хора в близък контакт с болен от туберкулоза, хора с отслабено тяло и заболявания като диабет, белодробен прах - силикоза, пациенти, лекувани с дългосрочни кортикоиди, недохранени хора, алкохолици, наркомани, медицински работници и работници с туберкулоза. Пациентите със СПИН също са важна група в света. В много страни високата честота на СПИН причинява нова туберкулозна епидемия. (Югоизточна Азия, Африка)
Какво е значението на ваксинацията?
Редовните ваксинации срещу туберкулоза бяха извършвани задължително у нас до 31.12.2011г. И до днес по целия свят има широко разпространен дебат за неговото значение. Понастоящем можем да кажем, че ваксинирането на деца значително намалява броя на сложните форми на туберкулоза.
В някои страни, където честотата на туберкулозата е изключително ниска, само някои части от населението са ваксинирани срещу туберкулоза. Важно е обаче да се знае, че ваксинираното лице може да се разболее и от туберкулоза, но протичането му е по-малко тежко, отколкото при неваксинираните хора.
Какви са симптомите на туберкулоза?
Заразеният с туберкулоза човек няма симптоми. Ако заболяването се появи, той може да има някои или всички от следните симптоми: каша с продължителност няколко седмици, чувство на постоянна умора, загуба на тегло, загуба на апетит, повишена температура, кашляне на кръв, нощно изпотяване. Подобни симптоми могат да придружават други заболявания. Следователно диагнозата трябва да бъде поставена от лекар.
Важно е да знаете, че туберкулозният пациент може да се чувства доста добре дълго време и да кашля само от време на време.
Как възниква болестта?
Има два начина, по които заразен човек се разболява. В първия случай това е индивид, който е бил заразен преди много години и е бил напълно здрав през цялото време. Промяната настъпва веднага след като цялостното му здравословно състояние се промени. Това може да е диабет, рак или СПИН. Също така отслабването на организма може да причини алкохолизъм, загуба на дом или наркомания. Всяка от тези причини може да доведе до общо отслабване на организма и туберкулозната инфекция се превръща в туберкулозно заболяване. По този начин болестта може да се появи месеци или дори години след инфекцията.
В противен случай заболяването се появява веднага след инфекцията. Поради цялостния отслабен организъм, той не може да предотврати инфекция.
Как се лекува туберкулозата?
Туберкулозният пациент може да зарази други хора?
Да - ако не се лекува правилно. След започване на лечението пациентът обикновено става неинфекциозен за две до три седмици. Това означава, че кварталът не може да се зарази по това време. За да издържите това състояние, е необходимо да завършите няколкомесечното лечение според инструкциите на лекаря.
Ако пациентът започне лечение, редовно приема лекарства и заболяването му се подобри, има малък риск от инфекция от него. Той става неинфекциозен в рамките на няколко дни или седмици.
Патогените на туберкулозата се разпространяват изключително по въздух - кашлица, кихане или пеене. Инфекцията не се разпространява при почистване на предмети на пациента като прибори за хранене, книги или спално бельо.
Краткосрочният контакт с туберкулозни микроби обикновено не води до инфекция. Появява се най-често при дългосрочен контакт с пациента.
Какво е полирезистентна туберкулоза?
Полирезистентната туберкулоза е изключително опасна форма на туберкулоза. Повечето лекарства престават да имат ефект върху микробите поради нарушения на политиката за лечение. Тъй като броят на ефективните противотуберкулозни лекарства все още е много ограничен днес, лечението на такъв пациент става много взискателно и до сто пъти по-скъпо, отколкото при чувствителни микроби. Много пъти тези пациенти умират от туберкулоза. Но преди това те могат да заразят здрави хора, които стават толкова „невинни“ жертви на туберкулоза.
За щастие можем да преброим полирезистентни пациенти в Словакия на пръсти. Това е благодарение на усъвършенстваната и все още функционираща система за наблюдение на туберкулозата, която можете да прочетете повече на тази страница.
Как се организира борбата с туберкулозата в Словакия?
Потискането на всяка инфекциозна болест е дългосрочен въпрос. За разлика от други инфекции, при които ваксинацията е основното средство, борбата с туберкулозата се основава на два стълба:
Активно търсене на пациенти
Интензивно лечение под наблюдението на здравни специалисти
В нашата република тази дейност е организирана в отделения, в лечебни заведения и в специализирани амбулаторни клиники в областта на туберкулозата и респираторните заболявания.
Болният пациент обикновено отива в отделение или в лечебно заведение, където се провежда първата фаза на лечението. След това грижите за пациента се поемат от съответната специализирана амбулатория. В нашата република има почти стотина, така че можем да ги намерим във всеки град.
За да залови всеки туберкулозен пациент и да бъде под професионалния надзор на здравни специалисти, главният експерт на Министерството на здравеопазването, в сътрудничество с регионални и областни експерти, се грижи за него. Тази система е едно от нещата, които експертите от развитите страни също оценяват. Ако успеем да го запазим, пак можем да разчитаме на постоянен спад на туберкулозата.
Защо честотата му е по-висока у нас, отколкото в някои други страни?
Ако честотата на това заболяване у нас днес е по-висока, отколкото например в скандинавските страни, това е исторически факт. Не е възможно да се изкорени туберкулозата за кратко време. Заразеният човек понякога се разболява след много години. Медицинската наука не разполага със средствата да установи кой е заразен. Резултатите от използваните до момента тестове са незадоволителни в това отношение. Повечето от болните са възрастни хора. Инфекцията им често се е случвала преди десетилетия, на която не можем да повлияем. Резултатите от нашата работа в борбата с туберкулозата ще бъдат по-изразени след няколко десетилетия, когато днешната младеж, която има много по-малък шанс да се зарази, остарява.
В споменатите скандинавски страни честотата на туберкулоза при младежите на днешните възрастни хора е била няколко пъти по-ниска, отколкото у нас. Ето защо ще ги настигнем още няколко десетилетия. Докато успяваме да поддържаме сегашната система за работа с туберкулоза и разполагаме с достатъчно пари за лекарства, няма причина да не можем да го направим.
Как се лекува туберкулозата?