нова

6.12. 2013 22:00 Днес лекарите отново могат да направят липсващото зърно и ареола. Хирурзите дори знаят как да приспособят здравата гърда да има същата форма като оперирана с имплант.

Свежа информация с едно щракване на бутон

Добавете иконата Plus7Days на вашия работен плот

  • По-бърз достъп до страницата
  • По-удобно четене на статии

Бъдете щастливи, че сте живи и не решавайте как изглежда - преди тридесет години пациентите, които са имали само голям белег на гърдите си след радикална операция на гърдата, са могли да чуят това. Днес дори застрахователните компании са разбрали, че лечението на рака се извършва по-добре от жена, която не плаче, когато се погледне в огледалото. Те отдавна финансират рак на гърдата за пациенти с рак след ампутация.

Болните жени обаче трябва да се подложат на няколко операции и често не искат да ги правят. В края на краищата те наистина са щастливи да живеят. Застрахователните компании обаче започнаха да финансират и специални импланти с част, пълна със силиконов гел, която отново ще осигури на пациентите красива гърда.

Те могат да се пълнят с физиологичен разтвор до желаната форма и размер. Най-добре е една операция да е достатъчна за опериране на рака и поставяне на импланта.

Млади и болни

„Двадесетте или тридесетте години с множество тумори на гърдата са, за съжаление, често срещани у нас“, разтърсва хирургът Мариан Караба от Националния онкологичен институт в Братислава. „Никой не знае защо расте. И бихме искали те да бъдат не само без болести, но и красиви “, Караба очаква с нетърпение нова възможност.

Младите жени не очакват да имат рак. Винаги е голям шок за тях. Освен това, когато хирургът им казва, че единственото, което може да излекува, е премахването на гърдата, за тях е ад. Анджелина Джоли, която е премахнала гърдите си превантивно и сега изглежда страхотно, е чудесен модел за подражание за жените, но мнозина ще си помислят, че пак няма да имат толкова пари за хубави гърди, колкото Анджелина.

Младите пациенти обаче са идеални кандидати за новаторска операция, която те започнаха да правят в Националния институт по рака тази година. Те заместват отстранената млечна жлеза с имплантиран с разтвор имплант.

Колеги: Онкологичните и пластичните хирурзи от други болници се срещат в една стая, за да не се налага пациентите да ходят под ножа повече от веднъж. Снимка: Мартин Домок

Благодаря скъпа

„Спаси ме, че със съпруга ми искахме да имаме трето дете“, казва Андреа. Веднага след като нейният гинеколог одобри поредната бременност, тя също като предпазна мярка отиде на преглед на гърдата. Ултразвукът показа малки тумори, но пробата на гърдата беше отрицателна. Няма рак.

„Тогава просто го забелязах. Тя ми даде избор, че мога да изчакам половин година и да повторя прегледа или да заложа на безопасността и да оперирам бучката. Копнеех за дете и реших да не чакам “, спомня си Андреа.

Операцията донесе шокиращи новини. Това беше дуктален карцином. Андреа имаше няколко малки тумора в гърдите, които първоначално не метастазираха. Незабелязани обаче те могат да станат агресивни и да започнат да се разпространяват. Пациентът може дори да не го знае през цялото време. Туморите обикновено са малки, не могат да се усетят на по-големи гърди.

„Карви! Това беше всичко, което ме интересуваше. Исках операция възможно най-скоро. Не беше лесно да си представя да загубя цялата си гърда, но да се отърва от туморите беше мой приоритет “, казва Андреа. „В допълнение към онкологичната хирургия хирургът предложи и незабавна реконструкция на гърдата с имплант.

Ако трябваше няколко пъти да мина под ножа заради това, сигурно нямаше да го взема. Но две мухи с един удар, това ми хареса ", усмихва се Андреа, 37-годишна учителка по биология и география, която има специален имплант в тялото си. Тя е оперирана през юли. Бяхме с нея в операционната.

Пълнещ силикон

Операцията започна точно както всяка друга, при която пациентката губи гърдата си. Хирургът провери дали Андреа няма туморни метастази в подмишницата си и премахна млечната й жлеза с всички тумори. Андреа също загуби зърното си по време на операцията. Туморът беше близо до нея и дори преди операцията, тя самата предложи на хирурга, че би искала да се отърве от него за безопасност.

„Кожата на гърдите е много специфична, ако е възможно, ще я запазим за пациент, който планира да се подложи на пластична операция“, казва Мариан Караба. Това беше и случаят на Андре. Кожата й остана.

Когато онкохирургът завърши своята част от операцията, дойде ред и на пластичния хирург Драхомир Паленчар. Онкологията идва от университетската болница „Ружинов“, за да могат и двамата специалисти да извършват операцията едновременно и в една и съща стая. Под гръдния мускул на пациента беше поставен специален силиконов имплант, разработен за онкологични пациенти.

Изглежда различно от тези, използвани от жените за уголемяване на бюста. Онкологичните импланти не са обикновена силиконова маса. Те са кухи отвътре и могат да се допълват с разтвор през клапан, скрит под кожата. Първото пълнене с течност се проведе в залата. В продължение на три месеца след операцията, пластичният хирург постепенно ще добавя няколко милилитра течност към имплантанта всяка седмица, докато гърдата изглежда като втора, здрава.

С обикновения силикон той никога не би направил две гърди да си приличат. Когато Андреа се възстанови от упойката, тя веднага погледна под юргана. Оперираната гърда беше обвита и залепена навсякъде, но беше там.

Без гърди

„Когато пациентката, лежаща до мен, за първи път видя белег на гърдите си след ампутация на гърдата, тя плачеше много. Ако искаше, можеше да си направи пластична операция като мен, но отказа. Тогава тя я съжали “, спомня си Андреа за друг пациент.

„От собствения си опит знаем, но това е потвърдено и от редица проучвания, че помага много на пациенти с рак при по-нататъшно лечение, ако изглеждат добре. Ето защо съм убеден, че трябва да им помогнем по всички възможни начини ", казва Мариан Караба.

„Ако успеем, те наистина са щастливи. Това им дава перспектива, подсъзнателно им казва, че не само спасяваме живота им, но разчитаме на бъдещето им “, добавя той.

Днес пациентът може да компенсира липсващото зърно и задния двор, а хирурзите могат да приспособят здравата гърда да има същата форма като операцията с импланта. „Гърдите могат да изглеждат абсолютно страхотно в края на всички реконструкции“, казва Драхомир Паленчар. „Жените се чувстват веднага по-добре“, добавя той.

Важен онколог

Не всеки пациент с рак на гърдата е подходящ кандидат за такава операция. Онкологът трябва да бъде съгласуван с онкохирурга и пластичния хирург. „Най-важното е, че пластичната процедура не засяга по-нататъшното лечение или наблюдение на пациента. Ще определя кой тип реконструкция на гърдата е най-подходящ за нея, изборът е голям “, казва пластичният хирург Паленчар.

За млади жени, които имат твърди гърди, имплантите са най-добри. Хирурзите препоръчват други пластични операции на възрастни пациенти. Онкологът взема решение въз основа на възрастта на пациента и вида на тумора.

„В случай на пациенти в напреднала възраст, които имат свързани заболявания и операции, не препоръчваме рискови пластични интервенции. Също така не предлагаме импланти на млади жени, ако заболяването им е много напреднало и те все още се нуждаят от лъчева или химиотерапия. В този случай съществува риск имплантите да се откачат или повредят. Дори в този случай жените имат шанс за пластична хирургия, но само след края на онкологичното лечение ", казва Мариан Караба.

Крекинг силикони

Пациентите с рак понякога се страхуват, че имплантът може да прикрие евентуално повторение на заболяването или да причини рак. „Имплантите по никакъв начин не причиняват рак. Разбира се, проследяването и прегледът за сонография и мамография са малко трудни, но не е невъзможно, пациентите не трябва да се страхуват от това ", казва д-р Паленчар.

Фактът, че импулсите се разкъсват, е вярно в случая на продукти с ниско качество, но няма какво да се разруши на специален онкологичен имплант. Единственият риск е пациентът да вкара физиологичен разтвор в тялото чрез клапан под кожата. Той обаче е безвреден за организма.

Четири месеца след операцията

„Все още не сме на финала, имам няколко сеанса с д-р Palenčár, който постепенно ще запълни имплантата ми с течност и в крайна сметка все още мога да правя зърно, но вече се радвам, че го направих, "казва Андреа.

Не се очакваше тя да има химиотерапия или лъчетерапия след операцията, но трябва да приема лекарства. "Оказа се, че туморът ми е хормонално активен, така че ще трябва да приемам хормонални лекарства в продължение на пет години", казва Андреа.

Затова тя трябваше да се откаже от надеждата да стане майка за трети път. „Имам две прекрасни деца и трябва да съм тук за тях, не искам повече да рискувам с нищо“, казва учителката, която ще се върне в училище през януари. Благодарение на импланта, нейните ученици дори няма да забележат какво тежко заболяване е победила.