Диета с ниско съдържание на протеини при хронична бъбречна недостатъчност при възрастни без диабет
Въведение: Ниско протеинова диета се препоръчва за пациенти с бъбречна недостатъчност повече от 50 години. Въпреки това, ефектът от тази диета върху профилактиката на тежка бъбречна недостатъчност и необходимостта от диализно лечение вероятно няма да бъде решаващ.
Цели: Как си? Какво? нискобелтъчни диети при забавяне на необходимостта да започнете? диализно лечение.
Изследователска стратегия: Изследвания според базата данни Medline и Embase от януари 1966 г. и до 30 август 2002 г. Тези на конгреса (Американско общество по нефрология от 1990 г., Европейска асоциация по трансплантация на диализа от 1985 г., Международно дружество по нефрология от 1987 г.). Директни контакти със следователите.
Критерии за подбор: Рандомизирано проучване, сравняващо две различни нива на прием на протеини при възрастни пациенти с лека и умерена употреба на протеини. Тежка бъбречна недостатъчност, последвана поне една година. Пациентите с диабетна нефропатия бяха изключени.
Събиране и анализ на данни: От 1975 г. са избрани седем проучвания от повече от 40 проучвания. Анализирани са общо 1494 пациенти, от които 753 имат намален прием на протеини и 741 по-висок прием на протеин. Определени бяха редица „смъртни случаи в бъбреците“, определени като необходимост от започване на диализа. пациент или като бъбречна трансплантация по време на експеримента.
Основни резултати: Има 242 смъртни случая, 101 при диета с ниско съдържание на протеини и 141 при диета с високо съдържание на протеини, което дава коефициент на шанс 0,62 с 95% доверителен интервал от 0,46 до 0,83 (p = 0,006).). Да се избегне? с едно лице смърт, трябва ли? лекувани 4 а? 56 пациенти на диета с ниско съдържание на протеини за една година.
Заключения: Диета с ниско съдържание на протеини при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност намалява честотата на бъбречна смърт с около 40% в сравнение с по-висок или нередуциран прием на протеини. От тях? Изследванията не могат да бъдат потвърдени? оптимално ниво на прием на протеини.