Ампутацията на краката е кошмар за всички диабетици. И нищо чудно. Диабетното стъпало е едно от страховитите последици от така наречената невропатия - усложнение на диабета, което не боли, но е още по-опасно.

незабележими

Може дори да повлияе на зрението, пише седмичник 5plus2.

Диабетната невропатия доведе 60-годишния преводач и агент по недвижими имоти Павел Балаш на прага на смъртта преди четири години, когато изпадна в кома за втори път в живота си. "Имах отравяне на кръвта поради примес, който влезе в дефект на крака ми. Лекарите в Motol спасиха живота ми", спомня си той.

Дефектите на крайниците, за които е отговорна невропатията, могат да доведат не само до ампутация в краен случай, но както в случая с Павел Балаша, те също могат да причинят фатално отравяне.

Много пациенти дори не знаят, че има нещо нередно в краката им. Невропатията засяга структурата и функцията на нервите, поради дългосрочно повишени нива на кръвната захар. В случая с краката става въпрос за загуба на чувствителност, което също е проблем за лекарите.

"Диабетната невропатия е едно от най-коварните усложнения на диабета. Нейните симптоми са предимно незабележими, последствията заплашващи. Съкращава живота, причинява ампутации и редица други усложнения. Ужасно трудно е да се обясни на пациент, който не чувства нищо описва трудния път към правилна и навременна диагноза Милан Квапил, президент на Диабетната асоциация на Чешката република.

Въпреки че може да изглежда екстремно, поради загубата на усещане в краката се появяват странни ситуации, когато пациентът ходи няколко часа с палец, камък или друг остър предмет, заседнал в стъпалото и няма представа.

По-чести са тежките синини, причинени от лоши обувки. В същото време висококачествените ортопедични обувки са съществено нещо за човек с невропатия. Осемдесет процента от диабетните язви са причинени от лоши обувки. Пациентите имат право на застрахователна компания да дарява ортопедични обувки на всеки две години. Според експертите дамите трябва незабавно да забравят да носят повече от три сантиметра токчета.

Студените крака могат да ви предупредят
Най-големият проблем с диабетната невропатия е нейното ранно откриване, особено след като половината от пациентите с тази диагноза не изпитват никакви симптоми. Ето защо е важно да следите малките неща. Например, на пръв поглед тривиален проблем, като усещането за студени крака, често се пренебрегва. От гледна точка на лекарите това е сериозен симптом.

Много е трудно да се определи колко диабетици в крайна сметка имат нарушена функция на нервните влакна, а официално отчетените процентни отклонения от 25 до 90 процента са тревожно широки на пръв поглед. Рисковите фактори за невропатия включват високо кръвно налягане, висок холестерол в кръвта, тютюнопушене, затлъстяване, както и продължителността на диабета и възрастта на пациента.

"Активното разследване за наличие на диабетна невропатия е от решаващо значение именно защото ранното откриване дава поне известна възможност за забавяне или спиране. В напредналите етапи лечението е сложно, практически невъзможно", казва Квапил, който подчертава ролята на превенцията.

Професионалният преглед в амбулатория за диабетици отнема 15 до 20 минути и определено не е вредно, ако пациентите с диабет го поискат сами. Изследването включва измервания със специални инструменти, както и отговори на целенасочен въпросник.

Заложено е и зрението
Невропатията не е само заплаха за краката. Освен това представлява опасност за очите и често води до намалена адаптация към светлината, например. Ако възникне ситуация, че пациентът не знае за своето усложнение и например през нощта, той излага себе си и всички в колата в значителна опасност. Проблемите със зрението могат да отидат по-далеч. Увреждането на очите при диабетици все още е най-честата причина за слепота в зряла възраст.

Почти пренебрегван факт е, че диабетът и неговите усложнения също са свързани със сексуални дисфункции. Не на последно място, пациентите с невропатия често имат и сърдечни проблеми, което е общ проблем за хората с диабет. Повечето пациенти с диабет умират от сърдечно-съдови заболявания. Те са пет пъти по-склонни да имат сърдечна недостатъчност.