Според Световната здравна организация здравеопазването представлява 10%, генетичните фактори - около 20%, условията на живот и труд - 20%, а начинът на живот - до 50%. Концепцията за неправилно хранене включва неподходяща диета, състав на диетата, но също така и неправилна диета. Недохранването се характеризира с:

начин

  • високо енергийно съдържание,
  • с високо съдържание на мазнини,
  • високо съдържание на сол,
  • ниско съдържание на фибри,
  • с ниско съдържание на витамини и минерали ( Бедер, 2005).

Недохранване се определя като глобално или частично влошаване на хранителния статус с повече от 10-15% под нормалния ИТМ. Недохранването с протеини е свързано с намалени нива на плазмен албумин и протеин и нарушени параметри на клетъчния имунитет. Недохранването може да се раздели на две основни групи, но на практика те се комбинират (Beňo, 2003).

Маразъм възниква от липсата на протеинови хранителни вещества и протеини. Това води до постепенно разграждане на мускулния протеин. Кахексията е характерна, но без значителна загуба на висцерални протеини. Протеосинтезата може да продължи в диапазона на физиологичните стойности за дълго време (Beňo, 2003).

Kwashiorkor възниква при липса на протеини в диетата. Другите съставки в диетата са достатъчни. Може дори да има затлъстяване, хепатомегалия с чернодробна стеатоза. Значително увеличение на извънклетъчната течност. Заедно със задържането на сол и хипопротеинемията, това може да доведе до подуване. В този случай теглото остава постоянно или се увеличава. Лечението зависи от хранителния статус на пациента. Водно-електролитният баланс трябва да се стабилизира. Комбиниране на парентерално, ентерално и орално хранене (Beňo, 2003).

Наднормено тегло и затлъстяване- Високоенергийната диета води до развитие на затлъстяване. Затлъстяването е едно от най-сериозните и често срещани метаболитни заболявания през последните години. През 1997 г. тя е обявена за глобална епидемия от Световната здравна организация. Той е рисков фактор за развитието на хронични, животозастрашаващи заболявания. Те включват например сърдечно-съдови заболявания. Колкото по-висока е степента на затлъстяване, толкова по-голяма е вероятността от развитие на атеросклероза, остеоартрит, дихателен дистрес, мускулно-скелетни проблеми, заболявания на жлъчния мехур, кожни заболявания, намалена плодовитост. При мъжете затлъстяването се описва като рисков фактор за рак на простатата, дебелото черво и ректума. Поява на рак на яйчниците, маточната шийка и гърдата при жените. Неговите психологически последици често са също депресия и намалено самочувствие. Тя е тясно свързана с преждевременната смъртност и нарастващите икономически разходи (Borecký, 2007). Процентът на затлъстяване се увеличава не само сред възрастното население. Стана сериозно заболяване на младите хора и не се избягва дори от децата. Лошите хранителни навици в семействата и липсата на упражнения водят до постоянно нарастване. Затлъстяването може да бъде разделено на първично и вторично според произхода.

Първично затлъстяване се среща най-често. Положителният енергиен баланс е основният фактор за неговото създаване. Характеризира се с дисбаланс в приема на храна, когато енергийният прием е по-висок от разхода. Това несъответствие е резултат от неправилен начин на живот и е свързано и с липса на физическа активност.

Относно развитието на вторичното затлъстяване участва в заболявания като ендокринни нарушения, мозъчни тумори, употребата на някои видове лекарства (антидепресанти, антихистамини, кортикоиди и други). Този тип затлъстяване обаче е по-рядко срещан и излекуването на основното заболяване или прекратяването на приема на лекарства води до загуба на тегло.

Според местоположението на съхранението на мазнини различаваме два клинични типа затлъстяване - андроидния тип и гиноиден. Това е андроидният тип затлъстяване с концентрация на мазнини коремно, висцерално (с максимум в коремната кухина - формата на ябълка) се счита за рисков фактор за атеросклероза. Висцералното затлъстяване се характеризира с отлагане на мазнини около вътрешните органи. Може да не е свързано със затлъстяване, но неговите последици за здравето са свързани по подобен начин с андроидния тип с атеросклероза (Blanárová, 2008).

Няколко метода се използват в епидемиологични проучвания за определяне на степента на затлъстяване, но особено ИТМ, WHR. индекс, обиколка на талията (WC).

Индекс на телесна маса ( ИТМ) се изчислява като телесно тегло (kg)/телесна височина 2 в метри.

Той осигурява мярка за наднормено тегло и затлъстяване и за двата пола, и за всички възрастови групи възрастни. Индексът му изразява процента на поднормено тегло, наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. При редукционните диети има загуба на мускули и последващото увеличаване на мастната тъкан, която е по-лека от мускулната маса, резултатът може да бъде изкривен.

Таблица 2.: ИТМ категории

Здравен риск, свързан с наднормено тегло и затлъстяване