Анемия поради дефицит на витамин В12 и недостиг на фолиева киселина не е толкова често, колкото желязодефицитна анемия, но също се случва и трябва да се знае. Витамин В12 или кобаламин е съединение, което е необходими за образуване на нови клетки. Фолиевата киселина му помага в тази функция. Следователно и двете съединения са много важни за еритроцитите, които непрекъснато се образуват в костния мозък. Дефицитът на фолиева киселина има подобен ефект на дефицита на витамин В12, но симптомите не са толкова тежки.

дефицит витамин

Недостиг на витамин В12 и неговите причини

Недостигът на витамин В12 може да бъде причинен от неговия недостатъчен хранителен прием. Това е типично за тежки алкохолици, които не се интересуват от нормална диета и пият де факто само твърд алкохол. Съдържа енергия, но няма хранителни вещества. Витамин В12 вече може да се намери в такава бира. Голямо количество витамин В12 се намира в диета за животни, главно в яйца, черен дроб и други вътрешности. И точно тук имаме друга рискова група - вегетарианци. Особено строги вегани, които не приемат никакви животински продукти, така че са изложени на риск от дефицит на витамин В12 съвсем реално.

Втората възможност е нарушение на абсорбцията на кобаламин от храносмилателния тракт. Това може да се случи при различни нарушения на абсорбцията на хранителни вещества в червата. Освен това може да бъде причинено от т.нар. хроничен атрофичен гастрит в стомаха, причинени от автоимунно възпаление на стомашната лигавица - следователно можем смело да го класифицираме сред автоимунни заболявания. По неизвестна причина в нашето тяло се образуват антитела, които атакуват лигавицата на стомаха.

Хроничен атрофичен гастрит означава дългосрочен гастрит, което води до нарушена абсорбция на витамин В12 в червата. Как е възможно? Лигавицата на стомаха произвежда специално съединение, наречено вътрешен фактор, който е необходимо за правилното усвояване на кобаламин. Стомашната лигавица, която е увредена от хронично възпаление, вече не е в състояние да го направи. Анемия от липса на вит. Казва се, че В12, който възниква от този хроничен гастрит злокачествена анемия. Това е така, защото хроничният гастрит може да бъде рисков фактор за опасен рак на стомаха.

Нека просто добавим, че след хирургичните процедури с отстраняване на стомаха или голяма част от тънките черва Абсорбцията на витамин В12 също може да бъде нарушена.

Речи

Анемията се проявява чрез няколко основни симптома, обобщени под този термин анемичен синдром. Повечето от тях са свързани с намален кръвен капацитет за дишане на газове. Класическите симптоми са слабост а умора. Мускулите на тялото ни нямат достатъчно кислород, така че се уморяват по-бързо. Мозъкът също може да страда от липса на кислород, човек припада или често поклаща глава. По-малко червени кръвни клетки и хемоглобин в кръвоносните съдове се отразяват в бледността на кожата и особено на лигавиците. Това е особено очевидно на съединителите. При нормален човек те са розови, при анемичен пациент ще са бледи.

Анемичният човек започва да диша по време на натоварване и е задъхан. Може да изглежда, че има белодробно заболяване. Белите му дробове обаче са добре, те просто се опитват да работят по-усилено, за да кислородят кръвта. Разбира се, без достатъчно хемоглобин в кръвта, това няма голям ефект.

Въпреки това, в случай на дефицит на витамин В12 и/или фолиева киселина, те са свързани други симптоми. Изглежда влошаване на умственото представяне, изтръпване в крайниците, диария, афти и особено забележимо е неинфекциозното възпаление на езика. Езикът му се зачервява, изглажда се и изгаря болезнено. Това се дължи на факта, че дефицитът на витамин В12 нарушава регенерацията на лигавиците в храносмилателния тракт и освен това се увреждат нервните влакна.

Диагностика

Изследването на кръвта разкрива намален брой червени кръвни клетки и намалена концентрация на хемоглобин. Това ще диагностицира анемия. При този тип анемия те ще бъдат в кръвта необичайно големи червени кръвни клетки, това се дължи на грешния им произход и развитие в случай на дефицит на витамин В12. Накрая откриваме намалено съдържание на витамин В12 в кръвта и сме на ясно. Искам да кажа, не съвсем. След това трябва да разберем дали има хроничен гастрит в стомаха. Че най-добре направено гастроскопски (маркуч с оптика се вкарва в стомаха през устната кухина и хранопровода), което ни позволява да вземем проба от лигавица за хистологично изследване.

С положителен резултат подходящи са редовни гастроскопски прегледи, за предотвратяване развитието на рак на стомаха в лигавичното поле, увредено от хронично възпаление.

Предотвратяване

Превенцията на този тип анемия е приемът на достатъчно храни с витамин В12. Въпреки че не можем да предотвратим хроничен гастрит, стомахът на пациента трябва да бъде проверен по-внимателно, когато бъде открит.

Дефицит на витамин В12 и неговото лечение

Лечение е просто - големи дози витамин В12 се инжектират за известно време и кръвта на пациента се взема редовно, за да се контролира ефектът от лечението. Ако се установи хроничен гастрит, е необходимо многократно наблюдение на стомашната лигавица.