паренето

Свързани теми

Често ли се изгаряте? Лекарите диагностицират рефлукса без никакви проблеми. Но ахалазията се открива само чрез специални изследвания. За щастие може да се оперира. След новото, съвсем нежно и без белези. Но ще бъдете ли облекчени ...

Страданията на Яна с храна започнаха незабележимо. „Бързах, понякога гърдите ме боляха след ядене, измъчваше ме кашлица, понякога опровергавах цели несмляни парчета храна. След четири години влязох в състояние, че изобщо се страхувах да погълна нещо “, признава той, че тя се страхува от най-лошото. Усещаше, че всичко, което яде, стои в нея. „Спрях напълно да ям много неща, давах си само малки парченца и буквално ги излях с вода. В крайна сметка не успях да преглътна дори тази. Ходих редовно на гастроскопия, но те така и не откриха нищо, така че резервирах за специализирано работно място. Изследването потвърди, че имам ахалазия на хранопровода, тя беше много стеснена и храната не попадаше в стомаха “, тя най-накрая чу диагноза, за която никога дори не беше чела. И тя седеше зад интернет с часове, надявайки се да разбере какво не е наред с нея.

Всяка година те диагностицират у нас ахалазия, неприятно заболяване, което прави невъзможно около петдесет души да поглъщат храна, а понякога и течности. Езофагусът е кух орган, който също образува мускули, свързва се с фаринкса и се отваря в стомаха. Ако работи правилно, контракциите на мускулните клетки гарантират, че при поглъщане диетата се премества в стомаха, което отделя кръговото животно от хранопровода. Мускулът се свива, хранопроводът се отваря и храната отива в стомаха.

„В случай на нарушение на подвижността на хранопровода, мускулът му или напълно парализира и храната не може да се придвижи към стомаха, или има нарушение в отвора на долния езофагеален сфинктер и храната не попада в стомаха“, обяснява Доцент MUDr. Ян Мартинек, д-р, от Института по клинична и експериментална медицина в Прага. На домашното си работно място той е завършил повече от шестдесет успешни операции по ахалазия с нов метод, орална ендоскопска миотомия. От октомври те го оперират и в болницата в Трнава.

Hlt спира

Джейн също беше предложена на лекаря чрез орална хирургия. На пръв поглед изглеждаше ужасяващо, но сега тя се радва, че го е претърпяла. „Накрая мога да се храня нормално, не винаги е сто процента, но за разлика от това, което съм изпитвал преди, е напълно готино. Дори през нощта спя спокойно и нямам никаква болка ", щастлива е Яна, която героично се е справяла с неприятни предоперативни прегледи, особено манометрия.

Ботулинов токсин само за момент

Понякога може да се наложи да се притеснявате за преглъщане с години, докато се окаже, че хранопроводът не работи както трябва. Само гастроскопията не трябва да намира вина. „Не знаем причините за заболяването, една от хипотезите е, че вината е инфекцията. Хората на възраст от двадесет до четиридесет години най-често страдат от ахалазия, но децата също могат да се разболеят “, казва доцент Ян Мартинек. „Има няколко лечения, затрудненото преглъщане може да се облекчи чрез медикаменти или инжектиране на ботулинов токсин в долния езофагеален сфинктер, което му пречи да се свие. Тези методи обаче не са много ефективни и дори неподходящи за по-напредналите стадии на заболяването. Използваме ботулинов токсин по-скоро при пациенти в напреднала възраст, но те трябва да го платят и да го повторят след три до шест месеца, защото ефектите на веществото ще изчезнат ", казва гастроентеролог.

Балон и изрязване

Езофагусът може да бъде увеличен и чрез пневматична дилатация, при която през ендоскопа се вкарва специален балон. Друг метод е хирургичната миотомия - хирургът отрязва външния мускулен слой на долната част на хранопровода и в същото време регулира стомашния си изход, така че киселините да не се връщат в него. "Ахалазията не може да бъде окончателно излекувана, дори след операцията симптомите могат да се върнат или да се влошат, пациентът все пак трябва да отиде на контролни прегледи", подчертава доцент Мартинек. Той вижда най-голямото предимство на новия ендоскопски метод в това, че той е много по-щадящ към пациента. „Лекарят вкарва ендоскоп през устата между лигавицата и мускулите на хранопровода, създава тунел в стомаха и прави разрез с дължина осем до петнадесет сантиметра в долното животно, което е затворено с ендоскопски скоби. Свитите мускули на хранопровода ще се отпуснат и клиповете ще се разтворят с течение на времето, което пациентът изобщо няма да усети “, описва малкият доцент по чудо Ян Мартинек. Застрахователната компания възстановява операцията.

Което води до откриването на ахалазия

  • рентгенова снимка на гръдния кош
  • гастроскопия - лекарят вкарва сонда в стомаха, за да изключи други причини за заболяването
  • Рентгенов проход - контрастно вещество, което пиете и на снимката показва скитането на храната в храносмилателния тракт
  • манометрия - тънка сонда, която лекарят вкарва през носа, измерва налягането в различни области на хранопровода

Киселата противоположност

Обратното на ахалазията е рефлуксът, обратният поток на стомашните киселини в хранопровода. Често причинява неприятна киселини. Ако ви притеснява повече от месец, имате кисел или горещ вкус заедно с мирис в устата, кара ви да кашляте, боли зад гръдната кост, повръщате, подувате, страдате от метеоризъм или гаргара, вж. лекар. „Честият обратен поток на киселини от стомаха към хранопровода е агресивен, дразни горните дихателни пътища, може да доведе до астма, да причини синузит или да повреди зъбите. Не си струва да го подценявате, киселинното стомашно съдържимо върху лигавицата на хранопровода също причинява сериозни промени, причинява хронично възпаление, язви или стесняване на хранопровода, дори злокачествен тумор ", предупреждава MUDr. Милош Бубан. Киселината се връща в хранопровода, когато тялото има много от него или когато долният езофагеален сфинктер е отслабен, което е рефлуксна болест.

Малки парчета и бавно

По-леките стадии на рефлуксна болест не се нуждаят от лекарства. Можете да неутрализирате случайната висока граница на стомашната киселина с антиациди, които получавате без рецепта. „Съществуват и продукти, които намаляват производството на стомашна киселина и прокинетици, които поддържат способността на хранопровода да се самопрочиства“, казва MUDr. Милош Бубан. „Спазването на диета обаче е по-добро от наркотиците. Избягвайте киселите храни, пресните сладкиши, мазните млечни продукти, някои сурови зеленчуци - чушки, домати, лук, чесън. Диетата не трябва да дразни храносмилането, да бъде прекалено пикантна, добре е да ограничите шоколада, алкохола и да изключите газираните напитки. Не пушете! ”, Казва д-р Милош Бубан. „Яжте последното хранене не по-късно от четири часа преди лягане, яжте малки парченца и бавно, също така ще погълнете много въздух, когато ядете бързо.“ Той също така съветва да не се навеждате напред и често да се опитвате да не вдигате тежки товари.

Стомахът е зашит

„По-тежките условия на рефлукс изискват ендоскопско лечение. Стесненият участък на хранопровода се разтяга от разширители, обикновено няколко пъти, пациентът трябва да дойде два до три пъти. Друга възможност е реканализацията на стеснения участък с помощта на лазер, също се извършва ендоскопски. Стентова, пластмасова или метална тръба също може да се вмъкне в свитата част. Разширява хранопровода, така че пациентът да може да преглътне “, обяснява експертът. Ако ендоскопските методи не помогнат или не могат да бъдат използвани, операцията няма да бъде избегната. „Стесненият участък на хранопровода се отстранява и ако е кратък, стомахът се зашива незабавно или се заменя с изкуствена протеза или част от тънките черва“, казва MUDr. Милош Бубан.

Когато изгаряте, опитайте тези билки скоро »

Какво разкрива рефлуксна болест

  • Гастроскопия - може да се вземе проба от хранопровода за хистологично изследване
  • Ph-метрия - лекарят вкарва тънка сонда през носа на около пет сантиметра над преминаването на хранопровода в стомаха и определя pH. Действителните стойности на pH се обработват от устройство, което пациентът носи със себе си в продължение на 24 часа.
  • Манометрия
  • Рентгеново изследване с помощта на контрастно вещество

Здравословни съвети

Ако имате рефлукс, пропуснете:

  • кисели храни
  • прясна хлебопекарна
  • мазни млечни продукти
  • сурови чушки, домати, лук и чесън
  • пикантни храни
  • шоколад
  • кафе и плодов чай
  • алкохол
  • газирани напитки
  • цигари

Киселина и ензими

Стомашният сок съдържа силна солна киселина и ензими за смилане на храната. Стомахът е защитен от въздействието им от лигавицата, която съдържа слузния слой. Лигавицата на хранопровода няма такава лигавица, така че е неестествено, ако съдържанието на стомаха попадне в хранопровода.

Естествената защита на хранопровода от агресивните компоненти на съдържанието на стомаха е здраво долно животно, достатъчно производство на слюнка, нормално функциониране на мускулния слой на хранопровода и анатомичните условия на стомаха и хранопровода.