Съдът може да разпореди антиалкохолно лечение само за хора, които извършват престъпления. Други отиват само когато искат.

лекуват

1. февруари 2008 г. в 0:00 Alžbeta Slováková-Spáčilová, Alžbeta Slováková

Нашият 30-годишен син пие. Той харчи цялата заплата за алкохол, почти не допринася за общото домакинство, напротив, понякога взима парите от нас. Той не признава, че е алкохолик, въпреки че пие, за да седне литри твърдо и шест бири и отказва да се лекува. Можем ли като родители да го вземем за лечение на алкохол? Отговорът на това писмо, дошло до редакцията, е - не.

При алкохолната зависимост е като при други заболявания. Ако възрастен не бъде освободен от юридическа отговорност, той сам се решава на тази стъпка. Това се отнася и за психични заболявания, ако пациентът не застрашава заобикалящата го среда. Никой не може да го затвори в психиатрията без неговата воля и да заповяда лечение. "Интересното е, че родители или роднини никога не идват при специалист със затлъстял човек, който пуши шейсет цигари на ден. Дори тези ситуации са опасни за здравето му. Но те често ни молят за помощ с пиенето. Но не можем да принудим никого." каза Любомир Окрухлика, директор на Братиславския център за лечение на наркомании. Изключението е съдебно решение.

Съдът може да реши

До 1993 г. антиалкохолното лечение може да бъде разпоредено от служителите на Националния комитет. Достатъчно беше, ако съпругата се оплакваше от агресивното поведение на мъжа или жителите на жилищния блок от честия шум от съседите. Сега само съд може да направи това в случаите, когато алкохолът е свързан с престъпление. Човек с проблем с пиенето, който ограбва роднини от пари или ценности или който се чувства застрашен от семейството си заради агресивното си поведение, трябва да подаде наказателна жалба. Това би било решение и за нашите читатели, които поискаха съвет от редакцията. Мнозина обаче не го правят в името на семейното сближаване или поради страх от публичен срам.

От шейсетте пациенти, които имат в отделението за наркомании в Front Mountain, около двама на всеки тримесечен цикъл, които го завършват въз основа на съдебно решение. „Около една трета от останалите са под натиск на семейството, половината от тях се връщат към редовна консумация на алкохол“, каза неврологът от отделението Виера Фабрьова. "Други ще издържат на въздържание. Особено ако, освен от роднините си, те са подкрепени и от работодател, който трябва да приеме дългосрочна неработоспособност. Три месеца хоспитализация са условие в нашето заведение."

Лечението се е променило

Понастоящем успехът от лечението на алкохолна зависимост е над 80 процента. Гаранцията за голям брой обаче е основната предпоставка за лечение - волята на самия пациент. Но те се нуждаят от професионална помощ, много пъти са се опитвали да спрат да пият сами няколко пъти без ефект. Повечето клиенти на градските центрове за лечение на наркотици са амбулаторни, но в началото, когато симптомите на отнемане са най-силни, всички трябва да бъдат хоспитализирани. „Той трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение поне през първата седмица, защото може да изпитва интензивно чувство на безпокойство, с което може да не се справи, големи колебания в кръвното налягане или риск от епилептичен припадък.

В миналото Antabus се даваше като част от лечение за отнемане. Когато човек пие след употребата му, това причинява стомашно разстройство и повръщане и по този начин изгражда устойчивост към самия алкохол. "Използваме този метод на страх само от време на време. Понякога той причинява опасни реакции на тялото и застрашава здравето на човек. И накрая, някои пациенти, които са били подложени на амбулаторно лечение, просто са го прекратили, ако са искали да пият", каза Окрухлица.

Само силните могат да издържат да се въздържат

Пристрастяването е биологичен проблем, така че пациентът получава лекарства, които намаляват желанието за алкохол с около тридесет процента. Те действат върху рецепторите, отговорни за чувството на удоволствие, и улесняват влизането на човек в амбулаторната фаза на лечение. Причината за консумацията на алкохол над средното ниво обаче обикновено е от психологически произход, тъй като до двама от всеки десет алкохолици решават стрес и проблеми по време на работа или във връзка по този начин. Ето защо някои са предписвали антидепресанти като част от психотерапията.

Първите три месеца са най-трудни, тъй като човек страда от психични колебания, има нарушен сън, но е особено изложен на риск от рецидив. Особено в случаите, когато той не променя начина си на живот и се движи в среда, която го мотивира да консумира алкохол. Следователно той се нуждае и от психотерапевтична подкрепа, при която експертът го насочва първо да реши настоящия проблем - пристрастяването, а след това и основния, който би могъл да бъде причина за пиене.

Симптоми на отнемане

  • пътища на крайниците и цялото тяло
  • изпотяване
  • сърдечен пулс
  • чувство на безпокойство и неспокойствие
  • сутрешно прецеждане за задавяне
  • припадъци
  • възможни халюцинации
  • състояние на делириум тременс, което може да завърши със смърт

Рискове за здравето от консумация на алкохол, токсични увреждания на бялото вещество на мозъка и по-късно промени в мозъчната дейност (проблеми с възприятието, паметта)

  • нарушения на нервната система (безсъние, изпотяване, главоболие)
  • развитие на алкохолна епилепсия
  • възпаление поради липса на витамини от група В (потрепване на крайниците, мускулни крампи, възможна парализа)
  • увреждане на сърдечния мускул, втвърдяване на артериите и високо кръвно налягане
  • нарушена функция на панкреаса, която може да причини диабет
  • възпаление на стомашната лигавица и образуване на язви в дванадесетопръстника
  • лошо храносмилане, анорексия, запек, диария
  • възпаление на дебелото черво
  • увреждане на бъбреците и по този начин заливане на тялото с токсични вещества
  • отрицателно въздействие върху потентността, но също така и качеството на сперматозоидите и възможността за застрашаване на здравословното развитие на плода
  • възможна поява на рак в назофаринкса, устната кухина, ректума и черния дроб
  • уголемяване, по-късно втвърдяване на черния дроб, резултат от нарушената му функция може да бъде натрупването на кръв в предната част на гръдния кош и образуването на варици на хранопровода, които кървят масивно при разкъсване и могат да застрашат живота на човека

Лесно начало, трудни краища

Човек обикновено става незабележим алкохолик. Първоначално той просто пие за здравето на празнуващите, след което търси причини за най-честото прихващане, когато социалният ритуал се превърне в необходимост. По този начин човек може да функционира от 10 до 15 години, докато ситуацията изпадне в неуправляемо състояние, в което всичко е опустошено - работа, взаимоотношения, здраве. Един от най-сложните случаи са алкохолици, които са перфектно информирани за проблема - лекари. Те могат да намерят много начини за саботиране на лечението. Аргументът за силна мотивация се отнася и за тях. Ако те са изложени на риск да загубят работата си или висока позиция и имат семейна подкрепа, те могат успешно да се въздържат.

Хората от социално по-слабите групи, особено бездомните, имат различна позиция. Те губят чувството си за нормален начин на живот и не се интересуват от лечението, което системата им позволява. Тези, които я завършат, обикновено се връщат на улицата. Само някои успяват да стигнат до съоръжение за ресоциализация за една до две години. Често обаче тук не приемат алкохолици, а по-скоро други наркомани. И не всеки е готов да се идентифицира със строги правила и ограничено движение и свобода.

Не всички случаи са безнадеждни. "Имахме пациент, който беше лекуван при нас в продължение на петнадесет години с кратки почивки. В резултат на хронични проблеми той остана без дом и след няколко наранявания частично увреждане. Вече година е абстинен и дори намери работа. "каза д-р Окрухлица. Той също така спомена различните истории на двама души на тридесет години, успешен бизнесмен и член на местния съвет, които се озоваха във вътрешен отдел с цироза на черния дроб и днес вече не са живи.

Средната възраст на участниците в антиалкохолни лечения е намаляла с десет години. Жените и успелите хора пият повече.

Възрастовата граница за участниците в антиалкохолни лечения намалява. Двадесетгодишни идват в Братиславския център за лечение на наркомании, въпреки че хората на възраст около тридесет и пет години са по-често. В миналото пациентите са отивали на рехабилитация средно с десет години по-възрастни. Причината, поради която пациентите идват по-рано и освен това доброволно, може да бъде и по-ефективно обучение относно рисковете от пиене, казва директорът на центъра Любомир Окрухлица.

Промяната в социалната ситуация обаче играе важна роля. Мнозина избират да се отърват от зависимостта само от страх да не загубят работата си. Пиенето на работното място, над което шефовете са си затворили очите, е предимно в миналото. "Алкохолът беше част от цвета на живота. Пиеше се по време на шумни тържества в жилищните квартали, отваряха се бутилки в офисите и производствените халета, пиещите се пиеха преди да тръгнат на война, но също така и войниците в казармите. промени в начина на живот ", каза той. Кръгово движение.

Ситуацията беше обърната и в провинцията, където част от живота ежедневно седеше в местна кръчма. Много ханове са изчезнали поради нерентабилност и много като дребни търговци се занимават с бизнес, така че не могат да си позволят да загубят шофьорската си книжка за питие.

Стрес и самота

Днес алкохолизмът засяга нови категории хора. Това могат да бъдат мениджъри, програмисти или други успешни професионалисти, които трябва да се отърват от стреса от много работа и да свесят крайни срокове. За тях алкохолът е начин да се отпуснат. Финансовите изисквания за пиене не са пречка, тъй като повечето от тях имат приличен доход.

Друга група се състои от хора, които отиват да работят в чужбина. Като чужденци те имат ограничени социални връзки и се чувстват изолирани от домашната си среда. "Особено мъжете след това се свързват с нашите хора и всеки уикенд се озовават с по няколко кутии бира в хостела", каза Окрухлица. "Имахме един 25-годишен пациент, който успя да се пристрасти по време на двугодишен престой навън. Това не е стандартно поведение, но не е необичайно."

Жените също изпадат в алкохол все по-често поради стрес на работното място или в семейството. Жените в отпуск по майчинство също са изложени на риск, страдащи от изолация и стрес от стереотипа или невежество на партньора си. Въпреки това жените имат малко по-голям шанс да се въздържат успешно. „Причината е по-силната мотивация по отношение на децата и особено фактът, че те не са толкова често изложени на натиск от околната среда, колкото мъжете в обществото на момчетата“, каза Окрухлица.

Европейски решения

Европейската комисия стартира форум за предотвратяване на рисковете от пиене, член на който е д-р Okruhlica. Членовете му освен представители на здравеопазването и медиите са и производители и продавачи на алкохол. "Въпреки че целта им е преди всичко финансова печалба от продадения алкохол. Но те също така искат да избегнат ситуация, при която правителствата избират нарастващ проблем за радикални закони, които усложняват бизнеса им. Затова те предпочитат да си сътрудничат", каза Окрухлица. "Присъствието на медиите също не е случайно. Те са носители на рекламата и съдържанието или композицията на програмите формират модел на поведението на населението. Например те дават място за такива съобщения в праймтайма, безплатно, безплатно Това също е форма на просветление. "

Словакия скоро трябва да бъде вдъхновена от принципите, които вече се спазват в някои страни от Европейския съюз. Шофьорът, който се надува, трябва освен да плати глоба и да отнеме шофьорската си книжка, да присъства на набор от професионални лекции по алкохолизъм, да се подложи на психиатричен преглед и, ако е необходимо, да бъде посъветван за лечение. Полицейските проверки са добър тест за намиране на хора, пристрастени към алкохола, защото те също седят редовно на шофьорското място.

Французите са толерантни, шведите радикални

Мненията по проблема с алкохола и младежта са представени по различен начин от страните. В нашата страна всеки оператор, който го продава на непълнолетен под осемнадесет години, трябва да бъде глобен и дори да загуби лиценза си в случай на повторно нарушение на задълженията. В Италия например те могат да консумират алкохол в продължение на шестнадесет години. Във Франция са популярни отворените пазари, където такива млади хора се обслужват официално на такива млади хора. Напротив, норвежците и скандинавските държави изобщо не продават алкохол. Американците са поставили ограничение от 21 години. „Подкрепям втората алтернатива, защото колкото по-късно млад човек започне да пие, толкова по-малко е изложен на риск от пристрастяване“, каза Любомир Окрухлица.

Световната здравна организация споделя тази позиция. И в опит да намали поне риска от развитие на зависимост като психично заболяване, но и увреждане на тялото, той препоръчва да се пият по-малки дози алкохол между храненията. Внезапната и честа консумация на големи количества трябва изобщо да се избягва.