16.11. 2007 Бъбречна болест засяга все по-голям брой хора. Началникът на нефрологичната амбулатория в Сеница МУДр. Станислав Войт (45) ни разказа как се лекуват с пациентите си.

често

Архив

Популярно от мрежата

Помните ли Петра Бернасовска в предаването на Bzzz? На ТАЗИ снимка с изложен корем тя приличаше.

Помисли си, че се преструва на мъж на мечтите, дясното му лице я шокира: Ужасно това, което той й направи!

Страдате ли от подуване на корема, запек, нереална умора? Започнете да пиете всеки ден ТОВА, ТВОЕТО ТЯЛО СЛЕДВА!

Пет упражнения за обучение на паметта: Дръжте мозъка си работещ!

Синът на Пушкар имаше рожден ден, вижте как е израснал! И тази торта, никога не сте виждали такава

Свързани с темата

Женско здраве

Алергии

С бъбречни проблеми човек се ражда или придобива по време на живота.

Как се случва?

- Или бъбречно заболяване, или други заболявания, като различни травми, отравяния и наранявания, причиняват бъбречна недостатъчност. Случва се човек да се грижи за себе си, да избягва всякакви стресови ситуации, да има правилен начин на живот, да се подлага на профилактични прегледи, но въпреки това бъбреците постепенно престават да функционират. Понастоящем има нарастваща глобална тенденция за бъбречна недостатъчност при пациенти с диабет. Диабетът е заболяване, за което човек носи частична отговорност.

Коя възрастова категория е най-обезпокоена от тази диагноза?

- Вродените заболявания засягат по-младите класове, но придобити преминават в по-високи възрастови категории, около шестдесетгодишна възраст. Колкото повече човек оцелява, толкова по-големи са последствията.

Диабетиците съставляват голяма група пациенти на диализа. Как се проявяват първите симптоми??

- Проблематично е, защото не се случва бъбреците да работят един ден, а не на следващия. Спадът в активността е постепенен. Човек изобщо не трябва да забелязва разликата. Може да има проблем, който няма значение и по-късно няма да се влоши. Това заболяване може да не навреди. Ако нищо не боли, човек ще каже, че е здрав, но това не винаги е вярно.

С кого трябва да се свърже пациентът, ако подозира, че нещо не е наред с бъбреците?

- Проблемите трябва да бъдат хващани и лекувани от самото начало. Лечението протича под наблюдението на общопрактикуващ лекар и с помощта на други специалисти. Тези лекари трябва да изпратят пациента в нефрологична амбулатория, където те се лекуват, наблюдават и лекуват. Именно тази клиника е пряко свързана с диализния център, който ще се грижи за пациента. Има три вида лечение - диета, диализа и трансплантация.

Да се ​​оправим. Какви са правилата на диетата?

- Той е много индивидуален, така че не може да бъде конкретизиран подробно. Диетичните мерки са много по-строги за пациентите преди диализа и тези, които вече са на диализа. Ако режимът на пациента е по-свободен и не спазва диетичните правила, бъбреците може да се провалят по-бързо. При диализен пациент той е изграден по различен начин. Диализата има своите плюсове и минуси. Той премахва не само вредните вещества, но и някои естествени, които след това трябва да бъдат заменени до известна степен с правилно хранене.

Диализата е втората точка на лечение и предшественик на трансплантацията. За какво става дума?

- Различаваме хемодиализа и перитонеална диализа. По време на хемодиализа вредните вещества се отстраняват директно от кръвта. При втория метод пациентът се грижи повече за себе си и тялото също му помага. Най-просто казано, в коремната кухина се инжектира специален разтвор, който свързва отпадъчните вещества помежду си и след това се изхвърлят. Третият вариант е трансплантацията на бъбреци, която се предоставя в четири центъра в Словакия, а именно в Братислава, Мартин, Банска Бистрица и Кошице.

Броят на пациентите с трансплантация обаче е незначителен. Защо тази процедура се извършва в относително малък брой?

- Проблемът е в няколко фактора. Не става въпрос само за финанси, но трябва да има и достатъчно подходящи донори. Списъкът на хората в списъка на чакащите е в голяма диспропорция с подходящи бъбреци. Има хора, които се подлагат на тази процедура почти веднага след диализно лечение, но също и такива, които чакат няколко години и пак нищо не се случва. Междувременно здравето им може да се усложни и те да бъдат изключени от програмата. Това зависи от различни фактори. Диализата сама по себе си не решава проблемите, защото колкото по-дълго пациентът отива там, толкова по-сложно е състоянието му.

Всеки пациент може да получи трансплантация?

- Не всеки е подходящ за процедурата. Той трябва да може да се справи с операцията и здравословното му състояние трябва да е достатъчно, за да може тялото му да се справи с новата тъкан. Пациентът трябва да приема лекарства цял живот след процедурата, а за някои хора тези лекарства не са подходящи, така че не се подлагат на трансплантация.

Пациентите, които страдат от бъбречна недостатъчност, също имат шанс да се възстановят окончателно и да живеят пълноценен живот?

- Всичко е лечимо, въпросът е дали е лечимо. Ако бъбреците откажат, те могат да бъдат излекувани само ако здравето на пациента внезапно се влоши. В случай на постепенно влошаване на бъбречните параметри, пациентите се лекуват, но лечимостта често е нулева. Ако бъбреците откажат поради нараняване, следоперативно състояние, различни отравяния, шансът за излекуване е по-голям.

Можете да ни кажете какво да правим, за да избегнем това заболяване?

- Това са общи препоръки, които се приемат лекомислено. Човек трябва да се грижи за себе си, да ходи на профилактични прегледи. Дори една на пръв поглед тривиална болест трябва да бъде излекувана, а не да се предава, защото с всяка плочка можем да изградим стена, която спира бъбрека по време на по-нататъшна дейност.

Медицинската професия е уникална и с това, че по-често се сблъсквате с емоции. Какви са вашите отношения с пациентите?

- Всяка връзка трябва да се основава на доверие. У нас пациентите са хронично болни и се лекуват дълго време. Те идват при нас три пъти седмично, така че имаме по-близки отношения с тях, отколкото другите лекари може да имат. Трябва да лекуваме не само бъбреците, но и пациента с всички проблеми. Случва се да ни казват неща, които дори не казват на най-близкия човек. Ако можем да помогнем, ще се радваме да им помогнем.

Със сигурност не съм далеч от истината, когато казвам, че прекарвате почти цели дни на работа. Или греша?

- Не мога да кажа колко време прекарвам тук, а по-скоро мога да кажа колко не съм тук. В допълнение към работното време имам и услуги, които са благословени. И тогава в свободното си време изучавам нови знания от медицината, за да бъда информиран. Така че свободното ми време е значително пропорционално на работното ми време.

Колко часа на ден спите? - Предпочитам да не отговарям на това. (смее се) Осъзнавам, че не спя много. Но спя достатъчно, за да си почина.

КАК РАБОТИ в диализен център Хемодиализата е метод на лечение, който, просто казано, работи на принципа, че вредните вещества се отстраняват от кръвта. „Бъбреците не са в състояние да премахнат тези вещества и излишната вода от тялото навън, за това се използва тази техника“, обяснява основният MUDr. Станислав Войт. В случай на пациент, страдащ от окончателна бъбречна недостатъчност, уринирането е почти нула, диализният център трябва да се посещава три пъти седмично.

Как действа това лечение?

Целият процес отнема от четири до пет часа. Пациентът е свързан с устройство, което премахва вредните вещества и след това чистата кръв се връща в тялото. Пациентът напуска дома си с подобрено здраве. „През ден обаче той обикновено се връща с влошено състояние, тъй като метаболизмът на всеки човек непрекъснато работи и създава вредни вещества“, казва главният. Разходите, свързани с това лечение, и пътните разходи за транспорт до диализния център се поемат от всяка здравноосигурителна компания от нейната здравноосигурителна компания.