Мъдростите са третите изпражнения, последните зъби в зъбната редица - т.нар осмици. Те получиха своя „прякор“, защото те обикновено се изрязват в периода 17 - 30 години, когато човек трябва да бъде мъдър.
Осмиците много често нямат достатъчно място за изрязване и създават проблеми. Това е по две причини:
- в развитието на човека мозъчната част на главата се е увеличила, а лицевата част се е свила от времето на приматите. Така че имаме челюстите са по-малки, но зъбите остават със същия размер.
- осмици растат в момент, когато растежът на костите е завършен. Следователно не е възможно шейната да се удължи допълнително и да направи място за тези зъби. Нашите предци в епохата на осмицата най-вече са загубили някои зъби, така че са имали място за тях и в днешно време не са решавали проблеми толкова често.
Те са особено проблематични долни мъдреци, горните създават проблеми по-рядко. Някои хора изобщо нямат осмици и обратно, други дори имат деветки. Зъбите на мъдростта са много нетипични зъби, те имат променлив размер, форма и брой корени.
Прочетете още:
Симптоми
- колкото по-щастливи осмиците обикновено се режат в устата и не причиняват никакви проблеми (посочва се, че един на всеки десет души е развил правилно и изрязал зъбите на мъдростта)
- дори и да се режат правилно, често те се развалят много скоро - поради здравата си повърхност и последното място в зъбната плоча те са трудни за почистване
- при повече от 80% от хората те са причина за усложнения и проблеми
- най-често срещаният проблем е трудна резитба, т.нар различно съзъбие - има възпаление в областта на режещата осмица, лигавицата е подута и зачервена, може да изтече гной, пациентът има силна болка или затруднено отваряне на устата, подуване на лицето, често треска и увеличени лимфни възли. Нелекуваното трудно подрязване може да доведе до пневмония, което вече е сериозно състояние.
- ако осмиците не се режат цели, под лигавицата, покриваща частта на короната, се улавя храна и се появяват повторни възпаления
- чрез натиска си на рязане те могат да хапят други зъби в зъбните колела
- натиск върху съседните седем може да повреди корена или короната му
- често са причина за кисти в челюстната кост
Диагностика
- Рентгенова снимка - т.нар. OPG(= ортопантомограма). Това е голяма картина, която показва всички зъби и съседните кости.
- тази снимка трябва да бъде направена в пубертета. Показва дали осмиците са базирани, в каква позиция са, дали имат достатъчно място за изрязване, каква е тяхната форма и корени.
- в случай на много нетипични осмици и взаимоотношения в челюстната кост, е изгодно да се направи CT сканиране, което може да се направи и в три измерения
Лечение
- специфична процедура определено от зъболекаря въз основа на клинично и рентгеново изследване
- малко хора имат късмет, че осмиците не са установени или осмиците се изрязват без проблеми и правилно се вкарват в зъбната дъга. За други могат да възникнат следните ситуации:
- осмиците имат достатъчно място в костта, те са в правилната позиция, имат перспективата за пълноценна функция и само меките тъкани предотвратяват тяхното изрязване. В този случай т.нар. декапсулация - хирургично освобождаване на меките тъкани под местна упойка, за да се позволи растеж.
- осмици нямат перспективата за пълноценна функция, достатъчна част от короната вече е изрязана в устата, за да бъде уловена в екстракционните форцепс. В този случай е възможно ** просто извличане ** (изскубване).
- осмиците нямат перспектива за пълноценна функция, короната изобщо не се реже или само минимално в устата. В този случай е необходимо хирургична екстракция.
Как се извършва хирургичната екстракция?
Хирургичната екстракция е малка хирургична процедура - необходимо е да се разгънат меките тъкани, често да се отстрани част от костта (с бормашина или длето). След като бъде освободена, осмицата може или да бъде премахната цяла, или често да бъде нарязана на парчета и избирайте постепенно. И накрая, т.нар перикоронарна торбичка (мека тъкан, от която може да се образува киста или тумор). Раната се зашива с 2 - 5 бримки, понякога в раната се вкарва дренаж.
- процедурата може да отнеме няколко минути, но и 2 часа
- процедурата обикновено се извършва на антибиотичен скрининг, дават се и лекарства за болка и срещу подуване (само подуването на мускулите и лигавиците причинява болка)
- трябва да се извърши хирургична екстракция лекар с достатъчен опит и опит
- възможни усложнения при хирургична екстракция: руптура на лигавицата около зъба, увреждане на околните съдове, нерви, разцепване на емайла от седемте, при отстраняване на горните осмици, комуникация до максиларната кухина, ev. също избутване на корена или целия зъб в максиларната кухина, счупване на долните осми счупване на шейната
Как протичат декапсулирането и простото извличане?
Декапсулирането и простото извличане се правят под местна упойка. Хирургичната екстракция се извършва или под местна упойка, или под обща анестезия - обикновено, ако всички 4 осмици са избрани наведнъж.
- зъбите на мъдростта е подходящо да се избере, преди да започнат да се режат. От една страна, те нямат време да предизвикат затруднения при рязане, а от друга страна, хирургичната екстракция е по-лесна в по-млада възраст. С течение на времето зъбите стават по-здрави в костта, екстракцията е по-трудна и има по-голям риск от усложнения.
- ако осмиците вече са причинили възпаление по време на резитбата, първо е необходимо да се излекува острото състояние (изплаквания, дренажи, евентуално антибиотици). Само след излекуване на възпалението е възможно да се извърши или декапсулация, или проста или хирургична екстракция в покой.
- ако осемте очевидно няма къде да реже правилно или ако вече е причинил възпаление, трябва да излезе навън. В противен случай болката и дискомфортът ще се върнат и повторят.
Грижа след зъбите на мъдростта
Наслади се лекарства според указанията на Вашия лекар (антибиотици, болкоуспокояващи и подуващи лекарства).
Ако околните нерви са били повредени по време на процедурата (пациентът усеща изтръпване на езика или устните или изобщо не ги усеща), се дават витамини от група В, състоянието обикновено се подобрява с течение на времето.
- седмица тих режим - никакъв спорт, усилия
- повишено положение на главата - подложете още възглавници
- ледени компреси по бузите - намаляват отока и болката, забавят възпалителните процеси (или компреси, закупени в аптеката, или замразени зеленчуци - и двете увити в кърпа, за да се прилагат върху бузите)
- Не яжте 4 часа след процедурата, след това една седмица мека кашава диета
- не пийте алкохол - насърчава кървенето
- да не се пуши - тютюневият дим усложнява и удължава зарастването на рани
- не изплаквайте в деня на процедурата, след това изплакнете с лайка или изнасилване
- зъбите нормални почиствайте редовно!
- след седмична проверка и премахване на шевове
- следвайте инструкциите, в противен случай лечението може да бъде сложно
- Мъдреците могат да причинят големи проблеми
- Зъбите на мъдростта - те могат да измъчват, но също така да ви помогнат да сте знаели за това
- Забравена болест, която се разпространява чрез кашлица Първо наподобява грип, след това почернява зъбите
- Изтрезнете за пастата за зъби, която избелва зъбите Ви Така е при нея
- Той виси на кожата му, но зъбите го болят повече Новото време