MUDr. Катарина Косова 25 март 2020 г. Превенция Симптоми Първа помощ видео

причиняват

(Снимка източник: AdobeStock.com)

Краката ви са обсипани с натъртвания, въпреки че никой не ви притеснява. Винаги, когато имате хрема или всеки месец усещате кървене по време на менструацията.

Може да имате лошо съсирване на кръвта?

Кога да посетите лекар?

Какви тестове ще вземете?

Което причинява лошо съсирване на кръвта?

Как да се подготвим за посещение на лекар?

Сред симптомите състояния на кървене Те включват например продължително кървене дори с леки наранявания, натъртване без адекватна причина, обилно кървене по време на менструация, чести кръвотечения от носа и други подобни. В по-тежки случаи се появява кървене в ставите или мускулите, в най-тежките случаи във вътрешните органи. Ако имате симптоми на лошо съсирване на кръвта, потърсете лекар.

Подгответе се предварително за подробни въпроси от Вашия лекар относно болестите на Вашето семейство, Вашите заболявания, лекарствата, които приемате (честно ги избройте всички, включително дозировката), обстоятелствата на състоянието на кървене (например, когато забележите симптоми или други трудности като вашия живот). стил - спорт и други подобни).

Вашият лекар ще провери кръвта Ви. Той определя както причината, така и тежестта на вашето състояние. Те ще направят и чернодробни тестове (също от кръв), тъй като понякога зад кървенето има проблем с черния дроб. Какви параметри и стойности можете да намерите в резултатите от лабораторията?

Прочетете също:

Съсирване на кръвта: стойности

Съсирването на кръвта, макар да изглежда просто, е изключително сложен процес. Той участва главно в тромбоцитите (тромбоцитите) и специалните протеини - коагулационни фактори, което създава черен дроб. Те циркулират в кръвта ни в неактивна форма и се активират в ситуации, при които е необходимо кръвосъсирването (например в случай на нараняване). Това активиране зависи от други вещества.

Съсирване на кръвта: какви тестове ви очакват?

  • Време за кървене (Duke) - нормалната стойност е 2-5 мин., удължава се, например, при тежка хемофилия.
  • aPTT (частично тромбопластиново време) - нормалната стойност е 25-40 с. Удължава се при много състояния на кървене: хемофилия, дефицит на витамин К, чернодробни нарушения, липса на коагулационни фактори VIII, IX, XI, XII, II, V, X, лечение с антикоагуланти (напр. Варфарин, използван например при предсърдно мъждене, инсулт и други подобни). Подобна стойност е aPTT-R, където нормалната стойност е 0,76-1,18.
  • Бърз тест (Бързо, PT - протромбиново време, тромбопластиново време) - нормалната стойност е 70-130%. Той следи функцията на факторите на коагулация II, V, VII, X и фибриноген. Откриваме по-висока стойност (склонност към кървене) при чернодробни нарушения, антикоагулантно лечение, дефицит на витамин К.
  • INR - стойност, получена от PT, нормалната стойност на INR е 0,8 - 1,2. Ако приемате варфарин, Вашият лекар ще го дозира така, че INR да е между 2,0-3,0.
  • Брой на тромбоцитите (тромбоцити) е нормално 150-400 x 10 9 при възрастен. Ако броят на тромбоцитите спадне значително, съществува риск от кървене.
  • D - димери нормалната стойност е под 160 μg/l. Откриването на D-димери се използва главно при съмнения за прекомерно съсирване на кръвта, особено в случай на емболия.
  • Фибриноген има нормална стойност 1,5 - 4,5 g/l.

Специалните тестове включват например откриване на активността на отделните фактори на коагулацията (особено при съмнение за хемофилия). Основните прегледи ще бъдат направени от личния лекар. Ако не открие причината за състоянието на кървене, ще ви изпрати на хематолог. Той ще извърши и специални прегледи за вас.

Източник на снимки: AdobeStock.com

Какви заболявания са ниското съсирване на кръвта?

Те могат да стоят зад тенденцията да кървят вродени нарушения или придобити заболявания по време на живота.

Може би най-известният, макар и рядък, е хемофилия. Обикновено е вродено, но може да се появи и през живота. При хемофилия коагулационният фактор, необходим за съсирването на кръвта, се произвежда недостатъчно.

Чернодробни нарушения те показват тенденция към кървене в напреднали стадии. Черният дроб е „фабрика“, в която се формират няколко фактора на коагулацията.

Недостиг на витамин К е специфично за новородени. Витамин К индиректно участва в съсирването на кръвта. Неговият дефицит означава склонност към кървене. Следователно този витамин се дава на новородени като профилактика. Не се среща при здрав възрастен на нормална диета. Тя може да бъде придружена от чревни заболявания.

Дефицит на тромбоцити се появява при рак на кръвта, нарушения на костния мозък, вирусни инфекции или употребата на някои лекарства (като цитостатици по време на химиотерапия) или.

Болест на фон Вилебранд е вроден, наследствен дефицит на фактора на фон Вилебранд. Това е вещество, което при кървене тромбоцитите се „слепват” и образуват бариерата, необходима за съсирването на кръвта. Количеството или функцията на тромбоцитите са нарушени.

Прочетете също:

В определени случаи умишлено предизвикваме слабо съсирване на кръвта антикоагуланти, т.нар антикоагуланти. Ако приемате такива лекарства, имайте предвид възможните признаци на кървене и провеждайте редовни прегледи при Вашия лекар. Следвайте инструкциите за използване или неприемане на тези лекарства преди операция, разкъсване на зъбите или незначителни процедури. За варфарин, спазвайте диетичните ограничения. Не приемайте произволно други лекарства.

Идиопатична тромбоцитопенична пурпура (ITP) е заболяване, при което антителата се свързват с тромбоцитите. Така "маркирани" те се улавят и унищожават от далака. По този начин тромбоцитите не „доживяват“ до обичайната си възраст и броят на тромбоцитите намалява. Можете да получите ITP след вирусна инфекция.

Тежки инфекции, сепсис и няколко други състояния в тежки случаи могат да причинят животозастрашаващо усложнение: дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC), при която в кръвоносните съдове се образуват кръвни съсиреци и има тенденция към кървене.

Оставете отговор Отказ на отговор

За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.