Идиопатичната мембранна нефропатия е често срещана причина за нефротичен синдром. Ритуксимаб е моноклонално антитяло, което се свързва и унищожава CD20 антигена върху В-клетките.
Проведохме пилотно проучване с лечение с ритуксимаб при 15 пациенти с тежък нефротичен синдром, устойчиви на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим и/или рецепторна блокада, но с адекватно контролирано кръвно налягане. Ритуксимаб се дава на 2 дни и след 6 месеца пациентите, които остават протеинурични, но възстановяват определен брой В-клетки, получават втори път. лъжа? Протеинурията спадна значително с около половината за 12 месеца. От 14 пациенти, завършили проследяването, при двама е постигнато пълно намаляване на протеинурията и при шест пациенти частично намаляване. Страничните ефекти бяха малки; обаче не открихме никаква връзка между отговора и броя на В-клетките в кръвта, между CD20 клетките в бъбречната биопсия, степента на тубулоинтерстициална фиброза, появата на нива на протеинурия или креатинин. Ритуксимаб изглежда ефективен за намаляване на протеинурията при някои пациенти с идиопатична мембранна нефропатия, но проспективно идентифициране на податливи пациенти не е възможно.
Ключови думи: мембранна нефропатия, ритуксимаб, нефротичен синдром, фармакокинетика, фармакодинамика, HACA., ритуксимаб
Автори:
FC Fervenza 1, FG Cosio 1, SB Erickson 1, U Specks 2, AM Herzenberg 3, JJ Dillon 1, N Leung 1, IM Cohen 1, DN Wochos 1, E Bergstralh 4, M Hladunewich 5 и DC Cattran 5 .
- Мама беше шокирана от цвета на млякото си от Новото време
- Приятелката ми страдаше от здравословни проблеми, докато не й откриха целиакия
- Законите на Международния маратон за мир Мърфи наистина работят неформално за ИТ
- Шийна област и дихателна система Еверест Аюрведа
- Моята книга за животни Вашето дете ще го хареса