При своите ХИВ-позитивни пациенти той се стреми да изгради усещането, че те не принадлежат към маргиналите на обществото и че заслужават уважение и чувствителен подход като всички останали.

тайни

Днес пациентите с ХИВ могат да водят пълноценен живот както в работата, така и в социалната сфера, казва MUDr. Мария Вахаликова, главен лекар на Центъра за лечение на ХИВ/СПИН в инфекциозното отделение на Университетската болница в Банска Бистрица.

Как да живеем с човек с ХИВ?

Тук виждам два основни аспекта. Първо как обществото възприема хората със СПИН, а след това и здравния аспект.

По отношение на социалното възприятие, въпреки че живеем в 21 век, хората с ХИВ инфекция го намират за много трудно. В повечето случаи обществото ще ги осъди и изгони от колектива, ако узнаят за болестта си.

Ето защо пациентите са много внимателни за своите тайни. За тях е трудно да се доверят. Дори сред здравните специалисти те често срещат негативно отношение.

Много бих искал да се промени отношението на компанията. При моите пациенти се опитвам да изградя усещането, че пациентите са като всички останали, че това е заболяване като всяко друго. Че те по никакъв начин не са на маргиналите на обществото и че заслужават уважение и чувствителен подход като всички останали в нашето общество.

Как се справят пациентите с ХИВ от здравна гледна точка?

Ако пациентът се лекува редовно, той практически е без никакви затруднения. Той може да живее пълноценен живот, както в работата, така и в социалната сфера. Той има само едно ограничение - той трябва да спазва защитен полов акт.

В случай на кърваво нараняване, например при автомобилна катастрофа, той е длъжен да информира спешния медицински персонал.

Какво мислите за скорошното „излизане“ на актьора Чарли Шийн?

Всеки трябва да се държи отговорно. Шийн не се държеше отговорно към себе си или към обкръжението си.

Каква е разликата между ХИВ и СПИН?

ХИВ инфекцията е инфекция с вируса на човешката имунна недостатъчност. Вирусът причинява разрушаване на имунната система. В последната фаза имунната система е толкова разрушена, че тялото не може да се справи с често срещаните инфекции, които не се проявяват при здрав човек с добра имунна система.

СПИН е последният етап от ХИВ инфекцията. Ако пациентът е добре лекуван, той няма да достигне етапа на СПИН. Той няма да има опортюнистични инфекции или рак, или така наречения "синдром на загуба" - синдром на тотално загуба на тялото.

Тези три групи заболявания са отговорни за това, че пациент, който навлезе в стадия на СПИН, умира.

  • 1 декември е Световният ден за борба със СПИН.
  • Червената лента е международен символ на солидарност с хората, живеещи с ХИВ или СПИН.
  • През 2014 г. намалихме броя на смъртните случаи от ХИВ в световен мащаб с 42% в сравнение с 2004 г. По това време до два милиона души се поддадоха на болестта, миналата година тя беше 1,2 милиона.
  • Днес повече от 11 милиона души в Африка получават лекарства за ХИВ. Преди 15 години беше само 11 000. Това е хилядократно увеличение.
  • В момента на Земята има почти 37 милиона ХИВ-позитивни хора.

Колко време минава от момента на заразяване с ХИВ до първите симптоми на заболяването?

Понякога пациентът няма проблеми от години. Това е голям риск при това заболяване - човек смята, че всичко е наред.

Дори първите симптоми могат да продължат няколко месеца при неизвестна диагноза. Например, пациентът има повтарящи се гъбични инфекции на кожата, повтарящи се респираторни инфекции, диария, загуба на тегло тук и там, уголемени възли и други проблеми.

Ако лекарят не си спомня или не мисли за тази диагноза, може да отнеме относително много време, за да бъде диагностицирана ХИВ инфекцията и да се започне специфично лечение.

Какво е лечението?

Това е комбинирано антиретровирусно лечение. Това означава, че няма само едно активно вещество; според действащите директиви има до три активни вещества. Те работят на различни нива - всеки от тях е за блокиране на ензимите, които карат вируса да навлезе, да атакува и унищожи клетката гостоприемник.

Лечението не елиминира вируса в организма, а само блокира неговото размножаване. Въпреки това резултатите от лечението в момента са фантастични.

Лечението е еднакво навсякъде по света?

Ако говорим за развити страни - Словакия също принадлежи към нея - лечението е едно и също и по същия начин достъпно. Различно е в Африка и Югоизточна Азия, където условията са различни. Това зависи от икономическото състояние на страната.

Колко хора в Словакия са ХИВ позитивни?

Според последните статистически данни има около 770 пациенти. Техният брой се увеличава. Във време, когато на пазара се предлага високоефективна антиретровирусна терапия, предпазливостта и отговорното поведение намаляват в рисковите групи.

Кои са те?

Преди всичко гей общността. В развитите страни вирусът е относително широко разпространен сред гей популацията. В Африка има висок процент от хората, които са се разболели от хетеросексуален контакт.

Тогава те са наркомани. Друг метод на предаване е така нареченото вертикално предаване, т.е. от майка на дете. Здравните специалисти също са уязвима група.

Какво ще кажете за кръвопреливане? Днес тя е в безопасност?

Не на 100 процента. Все още има така наречения „серологичен (имунологичен) прозорец“ - периодът, откакто пациентът се е заразил и е имал вируса, но все още не е развил антитела. Отнема около две седмици до три месеца. По това време пациентът е отрицателен, но е носител на вируса.

Ако такава кръв се дава на пациент, възможно е той все още да бъде заразен чрез кръвопреливане. Случва се, но е много рядко.

Този риск може да бъде избегнат по някакъв начин?

Има възможност за автотрансфузия по време на планирана операция. Това означава, че пациентът може да вземе собствената си кръв предварително. Те ще го използват по време на операцията. Такъв човек е абсолютно сигурен, че няма да се зарази. Това се отнася не само за ХИВ инфекция, но и за други инфекции, като хепатит С или В.

Бихте препоръчали на хората да бъдат тествани, или това е ненужен лукс?

Не е лукс. Знаете ли, имах много пациенти в клиниката, които изобщо не се държаха. Риски беше съдружник. Те имаха дългосрочна връзка, която се основаваше на любов от една страна, но на партньора липсваше любов. Всичко е свързано с отговорността към себе си и вашия сексуален партньор.

Лечението се поема от застрахователната компания?

Да, лечението ни е напълно възстановено.

1 декември е Световният ден за борба със СПИН. По този повод тук се провеждат някои събития?

Занимавам се с този въпрос от двадесет години. За съжаление 1 декември е единственият ден в годината, който няколко медии ще използват, за да доближат темата.

Като цяло познанията на компанията в тази област са много ограничени. Възгледът на обществото за пациентите с тази инфекция също не се променя.

Светът успява да се бори със СПИН. Според доклад на Световната здравна организация през миналата седмица през 2014 г. сме намалили броя на смъртните случаи от СПИН на 1,2 милиона. В сравнение с 2004 г. това е спад с 42 процента. Какво го причинява?

Имаме много ефективно лечение. Не сме в състояние да предотвратим разпространението на инфекцията, но ако пациентите с инфекцията следват режим на лечение, те ще бъдат лекувани много добре.

UNAIDS има програма 90-90-90. До 2020 г. тя иска 90% от хората, които са заразени, да са наясно с болестта, 90% да търсят и да се лекуват и 90% от тях да бъдат излекувани. Виждате тази програма реална?

Не мога да отговоря на това, но бих искал да мога.