алтернативна

Лечението на рак с алтернативна медицина умножава риска от смърт, установиха изследвания

Непроверените и съмнителни методи на лечение не изглеждат добър избор. За техните предпочитания е съжалявал и Стив Джобс, чийто панкреатичен невроендокринен тумор е един от бавно развиващите се и относително добре лечими видове рак.

Натрупват се трагични случаи

Помага ли алтернативното лечение на рак? Спасява или унищожава живота?

Наскоро австралийската блогърка Джесика Айнскоу, самопровъзгласила се „уелнес боец“, има какво да каже за това. Тя с ентусиазъм защити различни необосновани алтернативни методи за лечение на рак, като опасната терапия на Герсон, основана на „детоксикация“ с вегетарианска диета, клещи за кафе (въпреки че кофеинът в кафето е пестицид) и пиене и различни сокове. Тя се справи добре, като спечели милиони. Освен това тя спечели медийно присъствие благодарение на факта, че сама се бори с рака. Вярно е, че тя отказа препоръчаната операция и се опита да я излекува само с алтернативни методи. Особено споменатата терапия на Герсон.

Скоро Ainscough изтрива коментари в социалните мрежи, които предупреждават, че развитието на болестта може да се види ясно в ръцете й. И тя вече не публикува снимки, показващи засегнатия крайник. Тя обаче твърди, че нейната терапия с Герсон е дала резултат през 2014 г. 1. През февруари 2015 г. тя почина от рак. Само две години след майка си, която също отказа стандартно лечение на рак.

За съжаление няма много подобни случаи. Техният брой доведе екип от изследователи и лекари от Йейлския университет в САЩ към проучване, сравняващо ефективността на неконвенционалните терапии с конвенционалните, базирани на доказателства лечения.

„Интересувахме се от този проблем, след като забелязахме редица пациенти с напреднал рак в нашите клиники, които преди това бяха лекувани само с неефективни и необосновани алтернативни терапии“, каза рентгенологът и съавтор на изследването Джеймс Б. Ю.

Многократно по-лоши перспективи

Yu и колеги сравняват процента на преживяемост при стандартни лечения (химиотерапия, лъчетерапия, хирургия) на различни видове рак с процентите на преживяемост при лечение с нетрадиционни методи. Изследователската работа е публикувана в научното списание Journal of the National Cancer Institute.

Американски изследователи са получили данни от 840 рака на гърдата, простатата, белите дробове и дебелото черво от Националната база данни за рака (NCDB). 280 от тях са лекувани изключително чрез алтернативна медицина. Тя ще остане чрез конвенционално лечение. Цялото лечение се проведе между 2004 и 2013 г.

В случая на рак на гърдата, белия дроб и дебелото черво (колоректален рак), американски изследователи установяват по-висок риск от смърт при тези, които са избрали необосновани методи за лечение. Това е независимо от факта, че пациентите, които са избрали алтернативна медицина, са били средно по-млади и са имали по-високи доходи.

В случая на рак на гърдата, например, 86,6% от конвенционално лекуваните пациенти са живели пет години след поставяне на диагнозата. Но само 58,1% от пациентите са били лекувани с алтернативна медицина. В случая на рак на дебелото черво е установена още по-значителна разлика, 32,7% спрямо 79,4%. След пет години 19,9% от пациентите с рак на белия дроб са живели неконвенционално и 41,3% от пациентите, лекувани по конвенционален начин.

Когато изследователите взеха предвид анализа на социално-икономическите и клиничните фактори (етапът, при който се диагностицира рак), алтернативната медицина има петкратно повишен риск от смърт от рак на гърдата. И четири или два пъти по-висок риск от смърт от рак на дебелото черво и белия дроб, съответно.

Относително незначителни разлики бяха открити в случая на рак на простатата (след пет години 86,2% оцеляха в кохортата, избрала алтернативна медицина, и 92,9% в кохортата, която избра конвенционално лечение). „Предвид бавния ход на заболяването и относително кратката продължителност на проследяването, този резултат не е неочакван“, пишат изследователите в изследването.

От анекдоти до данни

Изследването не даде възможност да се установи конкретно кои необосновани методи за лечение са избрали пациентите. Изследователи от Йейлския университет обаче посочват, че „има много ограничени или липсват доказателства за алтернативни терапии в полза на способността им да подобряват процента на преживяемост при пациенти с рак“.

Тъй като по принцип не са намерени ценни доказателства 2, които да подкрепят ефективността на механизмите, на които се основават алтернативните терапии, досега изследванията не са им обръщали малко внимание. По този начин новото проучване представлява ценен принос за оценката на ефективността на прилагането на алтернативни терапии на практика.

„Получихме доказателства, че лечението с алтернативна медицина вместо доказано лечение намалява оцеляването“, казва водещият автор на изследването Скайлър Джонсън. "Надяваме се, че лекарите и пациентите ще използват тази информация по време на дискусии за това как изборът на лечение влияе върху шансовете им за оцеляване."

В същото време констатациите от нови изследвания могат да помогнат за облекчаване на объркването, причинено на широката общественост от предполагаеми случаи на лечение на рак, използвайки необосновани методи, разпространявани от техните промотори 3. Разбира се, без доказване на причинно-следствена връзка, без потвърждаване на диагнозата (напр. Чрез биопсия) и без отчитане на фактори като спонтанна ремисия (да не говорим за случаите, когато ракът е деклариран от хората, измислили историята на заболяването, като последният популярен уелнес блогър Бел Гибсън, или те умират скоро след предполагаемото лечение за рак, както наскоро Дейвид Хибит, който твърди в медиите, че е бил излекуван от масло от канабис).

За оценката на текста и ценни коментари авторът благодари на рентгенолога MUDr. Надежда Бистрика.

Бележки:
Разбира се, в идеалния случай настоящото проучване ще включва сравнение с контролна група без каквото и да е лечение. За съжаление има много малко такива пациенти и те са много специфични: те често са възрастни хора или с много бавен (бездеен) рак, или с краен стадий на рак.

1. Поради това Ainscough препоръчва терапията на Герсън в момент, когато тя е била прикована на легло в продължение на няколко месеца и постоянно е кървяла от подмишницата си.
2. Шарлатаните създават впечатление за очевидната техническа валидност на техните методи, като изкривяват или преувеличават резултатите и значимостта на изследванията с ниска стойност или констатациите, които не могат лесно да бъдат приложени върху хората (изтъркан процес на аргументация от изследвания на клетъчни култури в епруветка, по-подробни примери за този демагог) статии за гравиола, куркума или етерични масла).
3. Интересното е, че същите хора, които отхвърлят научните изследвания, като твърдят, че са финансирани от фармацевтични компании (което дори не е вярно, повечето изследвания не се финансират от търговски компании), нямат проблем да приемат необосновани истории, разпространявани от промоутърите на алтернативни методи.