Източник на снимки: Shutterstock.com
Урологът вероятно не е много популярен лекар за мъже, какъв е вашият опит, пациентите се срамуват, забавят посещението?
При урологичните пациенти е същото, както при всички пациенти. Някои се срамуват, омаловажават проблемите си и измислят различни причини да отложат посещението, други идват при уролога с най-малката „глупост“, с проблем, който или изобщо не е проблем, или който биха могли да решат сами. Ако обаче пациентът получи например бъбречна колика, която е придружена от болка, при която пациентите буквално надраскват стените, посещението при лекар със сигурност няма да се забави.
Прочетете също:
Към какви проблеми могат да се обърнат мъжете за уролог? Дайте поне три, четири примера с кратко описание или, колкото е възможно по-често, те ще се свържат с вас?
Възрастните мъже идват поради проблеми с уринирането, причинени най-вече от заболявания на простатата или пикочния мехур. Това може да бъде доброкачествено или злокачествено заболяване или възпаление. При уриниране трябва да натискат или да чакат, потокът от урина е по-слаб от преди, те уринират няколко пъти и след уриниране усещат, че има нещо останало в пикочния мехур, или обратното често, повече от 8 пъти на ден, често урината през нощта, понякога дори на всеки час, имат проблеми със забавянето на уринирането и дори могат да уринират.
Друга група пациенти са пациенти с бъбречна колика. Това са силни, остри болки, които се появяват, когато камък блокира потока на урината от бъбреците. Те обикновено се развиват от гърба към слабините, пациентът също може да повръща и може да уринира често след малко урина.
Жените често идват с възпаление на пикочния мехур или изтичане на урина, млади хора за безплодие, нарушение на еякулацията и понякога ерекция. Младите мъже могат да имат стеснена препуциума, която им причинява болка по време на полов акт, която трябва да премахнем чрез обрязване. Ние също така лекуваме тумори на бъбреците, пикочния мехур, тестисите и пениса, както и възпаление на всички урогенитални органи.
Има някои препоръки как да се подготвите за посещение при уролог?
Нужен ви е ваучер от областен лекар, за да посетите уролог. Най-вече добре е, ако пациентът не уринира преди изследването, за да можем да изследваме урината. В противен случай пациентът не се нуждае от специално обучение.
Как изглежда посещението в кабинет на уролог?
Когато посетите уролог, лекарят първо ще разговаря с вас за вашите проблеми, след това ще прегледа корема и гениталиите ви. Гениталният преглед при мъжете се фокусира върху пениса и тестисите, а при мъжете над 50-годишна възраст или дори при по-младите хора, които имат усещане за парене при уриниране върху простатата. Прегледът на простатата е може би единственият приятен преглед, който очаква мъж при уролог. Изследваме простатата с пръст над ректума. Прегледът не боли и отнема само малко време. На практика всички мъже могат да се справят без затруднения.
Източник на снимки: Shutterstock.com
И повечето от тях ще кажат, че не е било толкова лошо, колкото са си мислели. Другите изследвания включват изследване на урина, ултразвук или рентген. При жените понякога разследваме навита урина - приема се с тънка намотка през уретрата директно от пикочния мехур. Това е и преглед, от който жените се страхуват, но урологичните сестри са толкова умели в бобината, че страхът не е на мястото си. Навитата урина трябва да се изследва, особено ако жената има отделяне или ако искаме да изключим примесите, които може да са попаднали в урината от влагалището.
Урологичните проблеми вероятно не си струва да се подценява какви могат да бъдат последиците за някои заболявания?
Урологичните заболявания не си струва да се подценяват и най-важното е, че искам да подчертая това, много е опасно да се лекувате с проблеми с уринирането или само с простатата, само като купувате свободно достъпни хранителни добавки в аптека. Имахме пациенти, които се лекуваха с тези добавки в продължение на една година без посещение на лекар и когато стигнаха до уролог, те вече имаха напреднал рак на простатата, който не можеше да бъде излекуван. Ако дойдоха преди година, шансовете за изцеление със сигурност биха били много по-големи. Подобно е и със самолечението при възпаление на пикочните пътища при жените. Ако възпалението на пикочния мехур не се лекува правилно, то може да стане хронично или да се разпространи в бъбреците и да ги повреди сериозно.
Друг предупредителен знак, освен нарушения на уринирането, който трябва незабавно да доведе пациента до уролог е кървава урина. Не може да бъде Първият признак на тумор на пикочния мехур, простатата или бъбреците. Когато пациентът може да бъде прегледан незабавно, шансът за възстановяване е голям. По-късно тя бързо намалява. Специално за младите мъже обръщаме внимание на необходимостта самоизследване на тестисите. Всяко уголемяване на тестиса или палпация на бучката на тестиса е причина за ускорен урологичен преглед. Това може да бъде злокачествен тумор на тестисите, който най-често се среща при млади мъже на възраст между 20-40 години и обикновено не боли. Както се вижда, подценяването, срамът и страхът от неприятен преглед не се отплащат.
Подозрението за полово предавани болести също попада ли във вашата компетентност? И какво, напротив, не можете да посъветвате пациентите, но може би те смятат, че това принадлежи на урологията?
Подозрението за венерическо заболяване принадлежи както на уролог, така и на дерматолог. Дерматологът обаче може цялостно да прегледа пациента. Например, ние обикновено не изследваме пациентите за СПИН или сифилис. Ние сме в състояние да изследваме често срещани заболявания, хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонорея и херпес.
Това, което не принадлежи към нашата компетентност и пациентите често го очакват от нас, са заболявания на ректума - кървене, пукнатини и други подобни. Повечето пациенти смятат, че когато изследваме простатата през ректума, ние също лекуваме ректума. Не. Ректумът се лекува от хирурзи или гастроентеролози. По същия начин при жените - вагинално отделяне или изгаряне на външните полови органи не принадлежи на уролог, а на гинеколог. Ако пациентът има болки в гърба, обикновено не бъбреците, а гръбначният стълб трябва да посетите невролог или ортопед. Напротив, жените обикновено смятат, че изтичането на урина се лекува от гинеколог. Тъй като пикочните пътища отговарят за уролога, би го направил жените с уринарна инконтиненция трябва да се подложат на урологичен преглед.
Прочетете и тази статия: