Институционално здравеопазване
DÔVERA здравноосигурителна компания, a. с., (наричана по-долу „застрахователна компания“) публикува следните критерии за сключване на договори с доставчици на институционални здравни грижи (наричани по-долу „доставчик“) съгласно разпоредбите на § 7, ал. 4 писмо а) от Закон № 581/2004 Coll. относно здравноосигурителните дружества, надзора върху здравеопазването и относно измененията на някои закони, изменени, в сила от 1 октомври 2020 г .:
А) Единните показатели са:
наличност, CMI (Case Mix Index), удовлетвореност на притежателите на полици, сложност на предоставяните грижи, услуги за пациенти, допълнителни разходи, наклон, работоспособност, рехоспитализация, поглъщания от друго лечебно заведение, трансфери в друго лечебно заведение, планирани/остри хоспитализации, смъртност, средна продължителност хоспитализация, ротация
Ограничения на EBHR за избрани изпълнения
Раждане | 640 | |
5T4 | Артроскопски операции на ставите | 90 |
5Q4 | Разрези, изрязвания, екстирпации на матката вкл. екзентерация на малкия таз | 150 |
5T5 | Ендопротезни ставни или костни заместители | 140 |
5N6 | Хирургични процедури на жлъчния мехур/жлъчните пътища | 140 |
5N8 | Затваряне на коремни хернии | 130 |
5T0 | Обща костна хирургия | 70 |
5T1 | Открити репозиции на фрактури и дислокации | 80 |
5N3 | Други операции на тънкото, дебелото черво и апендикса | 30 |
5G6 | Хирургични процедури в областта на назофаринкса и орофаринкса | 160 |
5K7 | Аритмия и други процедури върху сърцето и перикарда | 110 |
5O2 | Операция на уретера | 25 |
5N2 | Разрези, изрязвания, резекции и анастомози в тънките и дебелите черва | 40 |
5O3 | Операция на пикочния мехур | 140 |
5V2 | Хирургична регенерация и реконструкция на кожата и подкожната тъкан | 20. |
5L8 | Хирургични процедури при разширени вени | 50 |
5U1 | Изрязване и резекция на гърдата | 40 |
5O1 | Хирургични процедури на бъбреците и бъбречните легенчета | 20. |
5Q0 | Операция на яйчниците | 70 |
5N4 | Хирургични процедури на ануса и ректума | 60 |
5Q5 | Други операции на матката и операции с параметри | 23. |
5T8 | Хирургични процедури на мускули, сухожилия, фасции и борси | 30 |
5N1 | Операция на стомаха | 40 |
5N9 | Други хирургични процедури в коремната област | 30 |
8R3 | Перкутанна транслуминална ангиопластика и други катетри | 50 |
8T2 | Интервенционални алгезиологични методи | 23. |
8R1 | Методи за елиминиране | 13 |
8R5 | Перкутанна емболизация | 10 |
Застрахователната компания сключва договора, ако доставчикът отговаря на зададените критерии от най-малко 80%.
Забележка:
Ако някой от критериите не може да бъде оценен, критерият се оценява индивидуално.
Съставено в Братислава на 30 септември 2020 г.
Специализирана извънболнична помощ
DÔVERA здравноосигурителна компания, a. с. (наричано по-долу „здравноосигурителното дружество“) публикува следните критерии за сключване на договори за различни от институционални здравни грижи (наричани по-долу „доставчик“) съгласно разпоредбите на § 7, ал. 4 писмо а) от Закон № 581/2004 Coll. относно здравноосигурителните дружества, надзора върху здравеопазването и относно измененията на някои закони, изменени, в сила от 1 октомври 2020 г .:
Застрахователната компания сключва договора, ако доставчикът отговаря на зададените критерии от най-малко 75%.
Забележка:
Ако някой от критериите не може да бъде оценен, критерият се оценява индивидуално.
Съставено в Братислава на 30 септември 2020 г.
Транспортни линейки за медицинска помощ
DÔVERA здравноосигурителна компания, a. с., (наричан по-долу „застрахователното дружество“) публикува следните критерии за сключване на договори с доставчика за експлоатацията на линейката за транспортна медицинска услуга (наричана по-долу „доставчикът“) съгласно разпоредбите на § 7 ал. 4 писмо а) от Закон № 581/2004 Coll. относно здравноосигурителните дружества, надзора върху здравеопазването и относно измененията на някои закони, изменени, в сила от 1 октомври 2020 г .:
Застрахователната компания сключва договора, ако доставчикът отговаря на зададените критерии от най-малко 75%.
Забележка:
Ако някой от критериите не може да бъде оценен, критерият се оценява индивидуално.