Животът с кожно заболяване често носи страданието на пациента под формата на неразбиране или отхвърляне на околната среда. Освен това, ако това е нелечимо заболяване, като псориазис, нечувствителното отношение на другите може да причини психологическа травма на пациента.
18 февруари 2010 г. от 12:30 ч. Мириам Войтекова
Кожата е вид защитен щит от външната среда, чрез нея също установяваме контакт с околната среда, тя изпълнява важни физиологични функции като терморегулаторна или имунна и нейната естетическа функция също е важна. Честите кожни заболявания включват псориазис, акне, различни екземи, дерматити, но също и рак. Псориазисът е сериозно заболяване, което в допълнение към хронифицирането си, се характеризира с появата на атаки, които се редуват с периоди на подобрение, които продължават за различно време. Това автоимунно заболяване засяга около 2% от населението и се характеризира с образуването на червеникави лезии, покрити с люспи. „Псориазисът има голям брой варианти - от отделни малки точки до изпъкнали карти, обхващащи големи площи“, казва д-р Хана Зеленкова, д-р от дерматовенерологичния отдел на санаториума в Свидник.
Точната причина за псориазис не е известна, лечението има за цел да облекчи трудностите и да удължи периода без лезии. Понастоящем има няколко алтернативи за лечение, които могат да помогнат на пациентите да облекчат симптомите на заболяването. Те често страдат от усложнения като агресивна форма на артрит, която засяга ставите на пациента. Пациентите с псориазис също са изложени на повишен риск от други сериозни заболявания, като болест на Crohn, улцерозен колит, диабет тип 2, артериална хипертония или бъбречно заболяване.
Лечението е специално разработено
При формулирането на подходящо лечение трябва да се вземе предвид индивидуалността на пациента. Предлагат се нови терапевтични възможности, например чрез биологично лечение, което конкретно засяга патогенезата на заболяванията и е сведено до минимум страничните ефекти. Биологичните препарати блокират специфични имунни процеси на молекулярно ниво и са насочени срещу конкретно място в имунния отговор.
За да бъде лечението на псориазис успешно, е необходимо пациентът да спазва принципите на лечение и да прилага правилно специални препарати. Като част от профилактиката, псориатичните пациенти също трябва да елиминират причинителите на заболявания като стрес, подутини, наранявания, кожни драскотини и други подобни. Например, употребата на някои лекарства или алкохол може да влоши заболяването.
И какво трябва да вземе предвид лекарят при избора на оптимална процедура за лечение? „Всичко, пациентът винаги трябва да се оценява по цялостен и индивидуален подход, при псориазис и кожни заболявания това е особено възраст, пол, фамилна анамнеза, фототип и други диагнози на пациента - алергии, сърдечно-съдови заболявания и т.н.“, казва Марта Стракова, Доктор по медицина.
Класическият вариант на лечение е ефектът от балнеолечението. Подходящ е и за други кожни заболявания, като различни форми на екзема, акне, ихтиоза - нарушения на кератинизацията на кожата и др. Някои естествени лечебни минерални води с уникален състав - особено с високо съдържание на ефективен сероводород, имат благоприятен ефект върху хода на заболяването. В терапията сероводородът действа на клетъчно ниво и впоследствие също влияе върху имунната система. В терапията се използва и лечебна кал. Сероводородът има благоприятен ефект не само върху кожата, но и върху ставите, има противовъзпалителен и антибактериален ефект, намалява сърбежа и облекчава прекомерното образуване на котлен камък.
Слънце и море - полезна комбинация
Цялостната терапия включва и лечение с козметика, която смазва кожата и спомага за поддържането на нейната оптимална влага. Важна част е и фототерапията или с естествена слънчева светлина, или с изкуствени UV лъчи, които помагат за намаляване образуването на люспи по кожата, като предотвратяват клетъчното делене.
В момента се използват три вида UV лечение. UVB лечението изисква голям брой процедури за постигане на видимо подобрение. Друг вариант е PUVA лечението - комбинация от поглъщане или локално приложение на фотосенсибилизатор и излагане на UVA лъчение. При този метод, макар и ефективен, съществува риск от увреждане на кожата, както и кожни тумори. Друга възможност за фототерапия е използването на UVB лъчение с тесен спектър. Принципът на лазерната фототерапия е, че UV лъчението е насочено точно към засегнатата област.
Балнеофототерапията е ефективна и добре позната от векове терапия. Нашите предци са страдали от псориазис в древността и са използвали успешно комбинацията от интензивни слънчеви бани и морска вода. През 80-те години се появява лечебна система, която се опитва да имитира естествени лечебни условия. Като метод той използва аналогични процедури и имитира климатичните условия в Мъртво море. Това е комбинация от синхронни терапевтични ефекти на теснолентовата UVB фототерапия и балнеотерапия, като се използва специален физиологичен разтвор. Лечението се състои от 25 процедури със средна продължителност от 20 минути и се възстановява от здравноосигурителните компании по препоръка на лекар.
Ваната се приготвя от 16 кг висококачествена морска сол, която се разтваря в 200 л вода, създавайки високоефективен 8% разтвор, богат на калций и магнезий, които имат благоприятен ефект не само върху кожата, но и мускулите и ставите. Ваната е комбинирана с UVB лъчение, което е нежно към кожата и същевременно най-ефективно за лечение на псориазис. Кожата остава приятно загарена още по-дълго време след терапията.
Синхронната балнеофототерапия има своите предимства. Дерматовенеролог MUDr. Имрих Полак казва, че „описаният метод показва висока степен на успех на лечението. Не се изисква едновременно общо или локално лечение за процедурите. Достъпна е целогодишно. Лечението е значително по-евтино от престоя на морето, съответно. В Мъртво море пациентът не трябва да си почива и остава вкъщи със семейството си “.
И за какви други диагнози се използва този тип лечение? „В допълнение към псориазис от всички форми, тази система за лечение може да се прилага и при атопична екзема, витилиго, акне, себореен дерматит и някои други кожни заболявания“, казва д-р Имрих Полак.
По време на терапията е от съществено значение както пациентът, така и оперативният персонал да носят предпазни очила с UV филтър и е важно да се спазват други предпазни мерки за безопасност, за да се елиминират рисковете. По време на терапията пациентът се поставя във вана и след това солариумът пада до височина 75 см над нивото на водата. По време на терапията е важно пациентът да се обърне във водата за равномерно облъчване, целият процес се наблюдава постоянно от медицинската сестра, която е на разположение на пациента.