Проявите на паническо разстройство могат значително да усложнят нормалното функциониране на обществото и екипа. Много пациенти подценяват неприятните чувства и физическите прояви и търсят професионална помощ само когато попаднат в омагьосан кръг. За всичко, което ви интересува за паническо разстройство, можете да попитате клиничния психолог Даниел Котрч, който беше в понеделник, 13 ноември 2017 г. от 10.00 до 11.00 часа. на линия.

Смята се, че приблизително 1,4 до 3,5 процента от населението страда от паническо разстройство, а 7 до 9 процента от хората изпитват едно паническо разстройство. Почти два пъти по-често се среща при жените, отколкото при мъжете. Ядрото на това психично разстройство е тревожността. „Терминът тревожност (тревожност) се появява за първи път в медицинската литература през първата половина на 18 век, но още през 1621 г. за страха и безпокойството се пише в„ Анатомия на меланхолията “на Бъртън. В сегашната класификация на болестите MKCH-10, валидна у нас, паническото разстройство се нарежда сред другите тревожни разстройства заедно с генерализирано тревожно разстройство и смесено тревожно-депресивно разстройство, " обяснява клиничният психолог Даниел Котрч от клиниката NEONYX в Жилина.

Паническата атака може да продължи до два часа

Първоначалните прояви на разстройството могат да объркат хората, тъй като те се фокусират главно върху неговите физически, соматични симптоми, които са придружени от многократни изблици на тревожност и напрежение. „Най-често е затруднено дишане със стягане в гърдите или хипервентилация (бързо плитко дишане), сърцебиене, треперене на ръцете, изтръпване, изпотяване, но също така и проблеми с храносмилането или дори замаяност, дереализация, страх от смъртта. Една паническа атака на тревожност обикновено трае няколко минути, по изключение дори два часа ". посочено от експерт.

Пациентите се страхуват от стикера за хипохондрик

Много хора откриват причината за проблемите си само след като лекар предлага посещение на психолог или психиатър след няколко повторни прегледа с отрицателен резултат. „Когато най-накрая се появят на вратата на линейката, те често изпитват безпокойство, свързано с няколко житейски ситуации и понякога се страхуват, че лекарите ги влудяват. Те се притесняват от етикета на хипохондрия, но в хроничната фаза, парадоксално, те могат да станат вторични хипохондрии ". добавя.

Паническото разстройство не е депресия

Понякога пациентите бъркат паническото разстройство с депресията. Това е така, защото някои симптоми могат да се припокриват: „Паническото разстройство е свързано с внезапна и тежка тревожност. Депресията е свързана с чувство на тъга, загуба на интерес към дейности, умора и дори мисли за самоубийство. Следователно разликата е главно в динамиката и проявите. Припокриването е по-скоро за чувство на тъга и безпомощност, когато лекарите не могат да открият проблем в соматичната област и да го коригират с лекарства. Или, ако симптомите на паническо разстройство са дългосрочни, ако се появят отново след период на седация. По този начин депресията може да възникне като вторична диагноза. Смесената диагностична категория е тревожно-депресивно разстройство. Поведението на агорафобско избягване най-често се свързва с паническо разстройство (до 50-90 процента от случаите).

Как да се борим с тревожността?

Превенцията на паническото разстройство е психохигиената, която предотвратява негативното въздействие на стрес, стресови и конфликтни ситуации. Според Даниел Котрч околностите не трябва да се подиграват на хората с паника и да ги изхвърлят. Важно е да запазите спокойствие и да помислите за фармакотерапия или психотерапия в случай на по-сериозни проблеми. „Ефективната когнитивно-поведенческа терапия (CBT) се фокусира не само върху соматичното ниво, но и върху нивото на мисли, емоции и поведение. Например уклончивото поведение, което засилва ефекта на снежна топка, е често срещано явление. Паническото разстройство не само се влошава, но постепенно се разпространява в различни ситуации. Вече изпреварващата тревожност (предполага появата на панически прояви) обезпокоява и стартира прояви на разстройството сама по себе си, " обяснява психологът.

даниел

Но какво да правим, когато паническа атака ни хване неподготвени? Тогава е добре да се опитате да облекчите симптомите на хипервентилация, т.е. плитко и ускорено дишане, чрез контролирано дишане или дишане в саше, или да вземете лекарство, предписано от психиатър, обяснява експертът. „CBT терапията продължава с образование, упражнения за релаксация, систематично решаване на проблеми в живота на конкретен човек, експозиции с благоприятно преживяване (интероцептивно, въображаемо и in vivo), че той може да управлява паническите прояви самостоятелно, да поставя под въпрос катастрофални мисли и да работи с емоции. Важна е терапевтичната връзка между психолога и човек с паническо разстройство, укрепване на безопасността и не на последно място самочувствие. " допълва.

Относно експерта

Mgr. Д-р Даниел Котрч работи като клиничен и транспортен психолог в частната клиника NEONYX в Жилина. След скачане на изследвания и докторантури в университета в Трнава в Трнава, той работи като психолог в Педагогически-психологическия консултативен център, фокусиран върху работата с родители и деца. Впоследствие той работи в психологична амбулатория в Жилина и в Центъра за лечение на наркомании в Považský Chlmec. След това преподава в университета в Жилина в продължение на няколко години. Завършил е дългосрочно следдипломно обучение по когнитивно-поведенческа психотерапия съгласно критериите на Европейската асоциация за психотерапия. През 2016 г. завърши сертификационно проучване по психология на движението. Той също така се обучава непрекъснато и работи дълги години като преподавател, педагог, методист, експерт по проекти на ЕС с операции в Словакия и в чужбина. След няколко години в Университета в Жилина в Жилина, той преподава психология в Университета по здравеопазване и социална работа, Св. Елизабет в Жилина. Повече от седем години работи като психолог в университетската болница с поликлиника в Жилина. Той е член на Словашката камара на психолозите, Словашкото психотерапевтично дружество и Асоциацията на пътните психолози на Словашката република.

Онлайн чат

10:06 - въпрос от: Олга Здравейте, бих искал да попитам дали дългосрочното, макар и леко преживяване на паниката и тревожността може да доведе до някаква друга диагноза, като рак или стомашни язви. Добре, благодаря ти. Олга Здравей Олга. Тук няма пряка заплаха, но описаният от вас риск от соматизация би бил косвено възможен по-скоро при тези стомашни проблеми, ако приемем хроничен дългосрочен курс на паническо разстройство. Но дори и в този случай бих го възприел като лечим, ако проблемите се решават цялостно, като се вземе предвид психологическият компонент.

10:08 - въпрос от: Агнес Здравейте, имам внучка на 4 години. Преодоляла е мононуклеоза и често е студена. Оттогава тя има увеличени лимфни възли.Дъщеря ми/майката на внучката/е много притеснена за дъщеря си и все още смята, че това може да е нодуларен рак. Моля, посъветвайте как да се справите с него. Благодаря ви за отговора. Пожелавам на г-жа Агнес добър ден. Бих се консултирал с педиатър на детето ви относно притесненията на дъщеря ви. Това е компетентност на общопрактикуващите лекари и, ако преценят, че е необходимо, те също могат да препоръчат посещение от специалисти. Внучката ви може да бъде предизвикана от страха на майка ви, дъщеря ви. И това може да бъде предотвратено, успокоено положението, като посетите педиатър.

10:13 - въпрос от: Гавулякова Ивета Здравейте, искам да попитам преди година и половина получих паническо разстройство и сега през август загубих работата си и тя дойде отново. вечер мисля, че може да се излекува напълно? Поздрави г-жо Ивета. Дозирането на лекарства е в компетенцията на психиатрите. Връщането на симптомите на паническо разстройство след период на ремисия без симптоми може да бъде много поразително. Вие сами може да се съмнявате в лечението. И това е загубата на работа, която може да бъде силен стрес, така че не съм много изненадан от завръщането на паниката. Психологичната терапия може да ви научи как можете да се справите с подобни прояви по-добре или дори по-бързо, дори сами. Тогава ефектът от самоуправлението на симптомите на тревожност е важен за по-нататъшната терапия, както и за периода след терапията. Никой обаче не може да гарантира, че паниката няма да се появи отново. Но ако знаем какво да правим с него, ако се появи в неговите ембриони, не сме толкова беззащитни.

10:17 - въпрос от: Робърт Чаба Здравейте, въпросът ми е: може ли бездомността да доведе до самоубийство? Благодаря ви за отговора. Здравей Робърт. Бездомните са по-уязвима група за болести и психични разстройства от общото население. Не мога да опиша статистически риска от самоубийство. Мисля обаче, че желанието за живот има по-широк контекст и не зависи само от фактора на бездомността. Признавам обаче, че им е трудно, особено в студените месеци.

10:19 - въпрос от: Има Здравейте, искам да попитам към кого в Кошице да се обърна за безпокойство. Има ли лекарства? Моля, посъветвайте как да продължите. Благодаря ви за отговора. Здравей Тереза. Както вече споменах, опитайте се да намерите контакти за терапевти на уебсайтовете на Словашката камара на психолозите, Словашкото психотерапевтично дружество или чрез регистрите на доставчиците на здравни грижи на уебсайтовете на отделни самоуправляващи се региони под здравните отдели.

10:22 - въпрос от: Марош Вярно ли е, че за предписване на тези и подобни лекарства има най-големите комисионни? (обиколки и т.н.) Благодаря ви, Здравейте, г-н Maroš. Тъй като не съм психиатър, а психолог, не изписвам лекарства. Следователно не мога да отговоря на въпроса ви за настоящата ситуация. Моето „оръжие“ е терапевтична връзка с клиента и придружаването му при намиране на решение на неговите проблеми, трудности. Обичам да пътувам, но сам.

10:41 - въпрос от: Мартин Здравейте, бих искал да допринеса с моя опит към горните факти. От около две години се лекувам от тревожно разстройство и изпитвам горните ситуации, установих, че ранните спортове са много ефективна защита, след което денят изглежда напълно различен и тялото е добре подготвено през целия ден за външни влияния. Благодаря ви Мартин за вашия личен опит с функционалната дъска. Знам, че няма универсални съвети, но всички можем да намерим свои собствени начини за подобрение. Оценявам отново вашите думи.

10:48 - въпрос от: Ева Напоследък имам и такива симптоми. особено ако съм някъде в мола. В църквата и по пътя с кола ме ограничава. Обмислям да посетя експерт. Те също ме откриха под високо налягане. Здравей Ева. Повишеното кръвно налягане може да бъде и психологическа реакция на стрес, такава червена светлина, че трябва да се промени нещо. Препоръчвам ви да намерите психолог и да не отлагате терапията. Изглежда, че имате паническо разстройство в няколко области и прояви на агорафобия. Четенето на книги, списания или статии в мрежата само по себе си може само да ни даде малък преглед и понякога, дори парадоксално, да увеличи напрежението ни още повече. Ето защо просто бих го решил. Имате избор от амбулаторни клинични психолози чрез застрахователни компании или за директни плащания. Всичко е въпрос на избор и доверие. В случай на паническо разстройство, считам за разумно да се подлагам на интензивна терапия поне веднъж седмично, поне през първите седмици и месеци. Ако е възможно. В противен случай ефективността се разтяга, отслабва.

10:49 - въпрос от: Лако Здравейте, имам един въпрос, ако мога. От точно 1 година приемам Cipralex 2x10mg, след 9 месеца моят психиатър препоръча бавно да го преустановя. Той предложи намаляване на 5 mg на ден След седмица соматичните и психическите ми състояния се върнаха, както преди диагнозата Паническо разстройство. Освен това качих общо 10 кг. Със същия прием на храна, както преди, същата физическа работа на ден и най-важното не спрях да плувам по 1 час на ден с честота на пулса 135. Какво бихте ме посъветвали да направя, ако бяхте на моето място, Ps. Все още продължавам с 2х10 мг. много благодаря за отговора Laco Здравейте Laco. Бих се опитал да отворя дозата или ефекта от медикаментозното лечение с вас на вашия психиатър. Не би имало смисъл да оставяте някои съмнения, въпроси за себе си. Отново е възможно да се подкрепи лечението с терапия с психолог. От теб зависи.

10:54 - въпрос от: Дева Мария Здравейте, пожелавам ви напоследък чувството, че ме притеснява точно това, което сте написали и тук-там агорофобии. Понякога също е невъобразимо, че не мога да изляза от къщата с дъщеря си, лекарят ми е стресиран, когато има много хора с мен, имам стрес, който ще ме погледне, когато си тръгна, забравям, че имах някакъв стрес . dasa да viliecit? Току-що си спомних психологически консултативен център, така че бих искал да го реша. Благодаря ви поздрави Мария Пожелавам ви приятен ден Мария. Затварянето вкъщи обикновено е уклончиво поведение с цел да се намали тревожността, да се избегнат ситуации на напрежение. Но това не носи дългосрочно облекчение и още повече задълбочава трудностите. Радвам се, че имате уговорена среща с професионална помощ и стискам палци за вас по време на това пътуване. Важното . да пристъпите напред и да направите първата стъпка, която вече сте уговорили чрез среща.

10:55 - въпрос от: Стан Здравейте, бих искал да информирам за проблемите на вече възрастна дъщеря, когато тя е под натиск или под стрес, окото на уплашени очи свиква с извиване на пръстите. Тя работи любезно в чужда среда, но ако е стресирана и подкрепена, е арогантна и агресивна, дори го показа на лекаря си, беше шокирана, разговарях лично с лекаря, тя не можеше да я диагностицира, но във всеки случай се препоръчва консултация с експерт. Дъщеря ми е д-р., Но поради поведението си като безработна, като баща не знам какво да правя, тя обвинява всички, не само себе си. Можеш ли да ми помогнеш. Добре, благодаря ти. Поздрави Stano Здравейте Stano. Тук стигаме до границата на неврологията и психологията. За да съм сигурен с дъщеря ви, бих започнал с неврологичен преглед и тъй като това е реакция на стрес, бих уредил и среща с психолог.

10:57 - въпрос от: Алфонц Здравейте, бих искал да попитам дали паническите атаки могат да се проявяват соматично до такава степен, че да наподобяват симптомите на по-сериозни остри състояния като инфаркт на миокарда, инсулт и други подобни, а също и дали паническото разстройство може да причини симптоми като мускулни фасцикулации (в областта на крайниците, торса и лицето), екстрасистоли и скованост на мускулите, например в областта на шията. Благодаря ви предварително за отговора и приятен ден. Здравей Alfonz. Хората с паническо разстройство често се страхуват, че умират от инфаркт. След професионален преглед на соматичния компонент без находка е подходящо да се опитаме да се справим с психологическите влияния.

10:59 - въпрос от: зузана Здравейте, можете също така да разберете защо възниква паническото разстройство, познавате ли някой от пациентите си, които наистина биха получили уволнение поради физическите симптоми? Най-много се страхувам от това, особено когато съм сама с децата Здравейте Зузана. Когато питам пациентите с паника колко пъти са починали, колко пъти са отпаднали, знаете ли отговора? Рядко, когато отпаднат, това е изключително отговор "веднъж" . ако това се е случило някъде в началото и тогава те просто се страхуват, така че това преживяване никога няма да се върне. Но в по-голямата част от случаите отговорът е "нула".

11:01 - въпрос от: Марта Здравейте г-н докторе, проблемът ми за паника започна преди 11 години. Отдавна се чувствам по начина, по който описахте. Претърпях различни прегледи и накрая получих сива катаракта. След операцията на очите останах уплашен от свободно пространство, магазини, чакане на спирката и т.н. Когато придружавам някого, дори и непознат, и общувам всичко ОК. Ограничава ме много, не мога да живея пълноценен живот. Ще се оправя ли някога? Добре, благодаря ти. Здравейте г-жо Марта. Препоръчвам да потърсите професионалната помощ на психолог, а не просто да я оставите на компанията на други хора. Желая ви всичко най-добро в това.

11:03 - въпрос от: Мария Палкова Здравейте, искам да попитам как можете да премахнете потока от мисли за един и същ проблем в бизнеса, докато той нарушава съня. След това съм наясно с проблема. Благодаря ти Мария. Здравей Мери. Ако мислите се въртят наоколо, има смисъл да им дадете начало и край в разговор с експерт. Приятелската подкрепа не винаги е лесна и често дори не искаме съвет, а придружител за намиране на отговори. Скръствам пръсти за теб.

11:09 - въпрос от: Беа Добър ден. Имаме близък роднина в семейството с тази диагноза. Моля, посъветвайте колко близки хора могат да помогнат на близките си в тази ситуация, особено в случай на нападение. Има ли шанс за пълно излекуване? Диагнозата е възникнала преди около 4 години. Той е свързан с терапията на психолог и психиатър. Благодаря B Накрая, поради краткия време последен отговор. В случай на роднини или близки лица е важно да бъдете тяхна подкрепа и евентуално да преминете през първите соматични прегледи с тях. Ако обаче соматичната причина не се появи, ще ги подкрепим в посока посещението на психолог или психиатър. Ролята на близките не е лесна, тъй като е необходимо човекът с паническо разстройство да се отнася сериозно към неговите проблеми, но в същото време да не предизвиква тези проблеми още повече със собствения си страх или безпокойство. Благодаря ви за приятна среща и пожелавам на всички успешна стъпка към решение.